幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

健保署統計，過年期間急診常見就醫原因包括：急性腸胃炎、上呼吸道感染、各式外傷以及慢性病控制不佳導致急性發作等，由於春節期間部分醫院門診休診，導致急診人次及候診時間相對平日多出2～3倍以上。亞東醫院急診醫學部醫師章志榮便提醒，歡度年節喜慶時光時也務必要注意自身健康狀況，保持充足的休息和適度的運動，避免長時間熬夜和過度疲勞，以確保身體和精神的健康。

50歲男性最近3個月開始感到下背痛，且左邊下肢痠麻，吃止痛藥並復健幾個月，症狀仍未改善，而下肢痠麻導致他行走不便，生活中常差點跌倒。該名男子就醫經核磁共振檢查才發現，是第4、第5節腰椎椎間盤突出，還壓迫到左側神經，在醫病共識下接受脊椎內視鏡手術，他在術後隔日便出院回家，術後3個月已經可以正常走路，也沒有疼痛痠麻問題。

「那是一位50多歲的患者，在上班時突然心肌梗塞，而被送到急診室。」亞東醫院心臟血管內科病房主任林恆旭醫師指出，「經過緊急 處置 ，撿回一條命，也順利出院，回到職場。」

那是我在神經外科實習的時候，我考取醫師執照後，剛開始在醫院上班。當時的我還有幾個夢想和希望，那是每個初次當上醫生的人都會經歷的。像是在小事上也要盡力守護患者生命的決心，上級吩咐的事情都要做到最好的架勢，還有在未來的日子裡成為人性化地迎接所有患者的真醫生的決心。

「童醫師，台一線清水彎道發生車禍，我把受傷的人載來了，你趕快看看，」一位計程車司機身上沾著未乾的血漬，口中不斷嚷著，神色緊張地直接衝進童醫院。聽見動靜，穿著白袍的童醫院院長童瑞欽立即起身，馬上帶著護理師與助理跟隨計程車司機衝出門外，大家合力將受傷嚴重的病人抬進診間，準備開刀治療。這是70年代初期，台中沙鹿童醫院經常出現的景況。50年前，那裡還是醫療資源不足 的地方，沒有救護車、沒有推床，因此， 當中部海線民眾發生意外時，為了爭取搶救時間，傷患都是由計程車司機直接送到醫院。「傷患必須包紮、固定好才能移動，這是現在才有的緊急 處置 觀念，當時大家都不懂，」剛退伍就到台中沙鹿童醫院，幫大哥童瑞欽處理行政庶務工作的童綜合副董事長童瑞龍，回憶起如今看來可能有些難以想像，卻又真實發生的故事。

臺大醫院雲林分院2021年起，在衛生福利部的支持之下推動周產期照護網絡服務計畫迄今，成功建立並強化雲林地區高危險妊娠產前轉診、高危險新生兒外接功能、開放醫院模式，以及建立周產期緊急出血血庫調度之轉供平臺，不但落實分級醫療與雲林縣基層診所合作，更成功為雲林縣偏鄉婦產科診所提供堅強後盾，日前更攜手竹山秀傳醫院，完成跨縣市合作成功將高危險妊娠產婦提前轉診，並合力救治兩例新生兒外接案例，顯著提升雲林縣及鄰近地區周產期醫療水準。

一名年約60多歲的婦人過去健檢時曾發現一顆肺結節，如今追蹤結果竟發現，肺結節已多達十顆，胸腔重症醫師蘇一峰表示，一片肺如「滿天星」般，為什麼會如此？蘇一峰直指是生活習慣惹的禍！

除了年紀大內耳功能退化，生活中壓力過大、經常失眠、過勞及高油、高鹽的飲食型態，都是可能誘發耳鳴的原因，然而，耳鳴的背後，可能不單純只是耳朵的問題。曾有媒體報導指出，有1名飽受耳鳴困擾的患者，服藥2年都未見改善，後來發現是「胃食道逆流」，胃酸逆流導致咽喉炎，進而引發中耳炎，因耳咽管受損釀成耳鳴。資深耳鼻喉科醫師李宏信指出，事實上，胃食道逆流和耳鳴兩者之間並不存在因果關係，耳鳴真正的致病原因與內耳神經萎縮、損傷有關。

依照臺灣失智症協會統計，六十五歲以上老人中，約每十二人即有一位失智者，八十歲以上的老人則約每五人即有一位。失智人口比例居高不下，衍生的道德、法律問題，更是層出不窮。

動筆時，腦海浮現出的第一個概念，是這幾年台灣臨床心理學界在推廣心理健康觀念時，最耳熟能詳的「安、靜、能、繫、望」五字訣，這也是我在工作上與病人、家屬互動的基礎。書裡的每一則故事雖然各自有強調的重點與主軸，但核心仍圍繞著這五個原則，只是依據不同的臨床情境來延伸和運用。