幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

研究發現，台灣膀胱過動症盛行率約18.6%，女性更高於男性，推估國內約有428萬人為膀胱過動症所苦。治療膀胱過動可從調整生活習慣、減重、膀胱訓練、凱格爾運動等來著手，嚴重者也可以搭配藥物，但卻可能有口乾、嚴重便秘等副作用。醫師建議，狀況明顯者可考慮「脛神經刺激術」，其好處是微侵入性，多數病患入針時無明顯疼痛感，對男性患者來說，則不會影響膀胱收縮與排尿速度，是不錯的新選擇。

很多人把「愛自己」限縮在「滿足個人欲望」這樣褊狹的定義裡，而「滿足個人欲望」又不斷被各種商業活動詮釋為「滿足物質欲望」，所以隨處可見的廣告活動與行銷宣傳充斥著名牌精品、高檔飲食、豪華旅遊等訊息，鼓勵大家透過消費來犒賞自己，並且要放在社交媒體展示炫耀，直接或間接傳達「人應該要想辦法滿足自身各種物質欲望，這樣才算是愛自己，才顯得高人一等」。其實「愛自己」可說是個假議題，因為「愛自己」是一個相對的概念，只有當我們做了「不愛自己」的行為時，才會有「愛自己」的概念。

「王先生，你的左眼確定發生了黃斑部病變，所以看東西會覺得變形。」醫師慎重的說，「這個問題最好要儘早治療，否則視力可能越來越差。」「接下來該怎麼辦？」王先生問。「目前主流治療方式是眼內注射藥物。」醫師說。「打針？！每個月都要施打嗎？這樣要一直來醫院好麻煩！」王先生焦慮的回答。

2024年的到來，各種不同的病原體也跟著民眾湊熱鬧跨年，尤其日前寒流接力賽，讓各地醫療單位人滿為患，除了最早大陸引爆的肺炎黴漿菌外，流感、腺病毒、呼吸道融合病毒與新冠病毒等都是感染原。前不久孩童咳了2周後才發現感染肺炎黴漿菌，讓不少家長擔心消停一陣子的肺炎黴漿菌要捲土重來了? 群聚的跨年以及學測倒數，孩子們會不會受到多重病菌夾殺?

依據衛生福利部109年癌症登記報告，國人10大癌症發生排行中，大腸癌已連續15年居冠！大腸直腸癌因初期症狀不明顯，所以很多人難以察覺，有些患者發現時常是中後期，癌症已轉移到其他部位，往往增加治療的難度。

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」 中國醫藥大學 附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。

依據衛生福利部109年癌症登記報告，國人10大癌症發生排行中，大腸癌已連續15年居冠！大腸直腸癌因初期症狀不明顯，所以很多人難以察覺，有些患者發現時常是中後期，癌症已轉移到其他部位，往往增加治療的難度。

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管術後搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代， 中國醫藥大學 附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

瘦身成功是令人喜悅的事，但我在減重門診中常常遇到病人詢問，他明明瘦了10幾、20公斤，為何體脂率還是沒什麼改變，難道瘦掉的全是肌肉嗎？

81歲的張爺爺，原本很精明開朗，今年初開始卻經常忘記別人交代的事情，也不願意與家人交流，而且很難理解他的說話邏輯。家人帶他就醫後檢查，排除腦部感染、荷爾蒙、營養不足等問題，發現張爺爺的心理量表(MMSE)分數低於同齡人平均值，MRI也發現腦部腦萎縮（而非中風或腫瘤）。醫師並運用AI系統分析其腦部灰質大幅退化及腦脊髓液增加的異常比例，1分鐘就測出張爺爺的腦部年齡大於實際年齡5歲，同步推估他已罹患早期失智症。