幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管術後搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代，中國醫藥大學附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

台股ETF今年配息告一段落，在上市櫃2024年獲利看增，以及美國聯準會（Fed）可望進入降息趨勢下，「愛息族」目光逐漸轉向聚焦明年除息行情，市值及高股息ETF人氣指標0050、0056將於1月除息，成為市場關注目標，兩檔合計達165萬投資人，搶賺年終加薪紅包。

​我經常被問的萬年問題就是：「ＸＸ股票現在還可以買嗎？」

紛亂的週末白天，一個患者緩慢地穿過急診室的中央，找到一個安靜的角落坐了下來。那是一個衰老的老奶奶，像是與疾病抗爭了很久，她的臉頰消瘦，但全身都是腫脹的，意識也看起來不太清楚。稍微晃動老奶奶的身體，她也沒有任何 反應 。透過全身的狀態可以推測是長期的腦部病變所致。老奶奶身邊只見一個瘦小的老爺爺，兩人看起來像是在相近的時間裡一起老去。我開口向滿臉皺紋的老爺爺詢問。

安靜的夜晚，一個乾瘦的中年男子進到了急診室裡。他以緩慢的動作，坐到了我身前的圓形椅子上。近看才發現，他因病態看起來更瘦弱了。陳舊的衣袖下，他伸出了纖細瘦長的手臂。他的衣物與身體相比過於寬鬆，比起穿上，更像是披上了一塊布料。

「醫師，我最近發現有血尿的狀況。」58歲的陳先生說。「會痛嗎？」醫師問。「解尿的時候不會痛。」陳先生想了想說，「倒是經常腰痠背痛。」

2019年西班牙朝聖之路56天回來時，怨嘆在歐洲好不容易練就能自然的用英語與人溝通，一回到台灣之後又會縮回去，並且忘記怎麼說，而且歷經四年疫情封閉的國門，更是沒有練習的機會。今年(2023)環歐82天，比2019年天數更長，並且走訪10個國家，經常要確認坐對火車、解決罷工帶來的變數，讓我變得比以前更敢開口說英語，雖然英語程度還是很爛，但「敢」比「會」更為重要，先不卻步才能達到目的，並且解決問題。

你總是容易被特定的人或是事情惹怒，有時情緒 反應 大到旁人都覺得異常，但自己心裡就是過不去，這是怎麼了？

不少人都知道壓力大的時候，身體皮質醇濃度會增加，長期下來可能進一步導致血壓、血糖、心臟、心血管、睡眠等問題，因此多數民眾都會將皮質醇認定為1個「壞」的存在，聯安預防醫學機構聯青診所副院長蘇聖傑醫師提醒，其實皮質醇無好壞之分，甚至是人體因應壓力的1個重要工具。

Q：我是琴芳，今年48歲，3年前才結婚，老公才35歲，我們是在基督教會相識，有共同的信仰，我信主已20年，他則是3年。我先生正值壯年，但我無法滿足他，他以此為由搞失蹤，還花錢找女人，我該怎麼辦？我先生是非婚生子，他早年也未婚生了2個孩子，因女方劈腿而分手，孩子跟著媽媽，從出生到今沒見過面、也未聯絡，只從臉書得知孩子近況。由於結婚時我已更年期停經，因此決定婚後不生，先生也同意；而我們都是上班族，他每月的薪水都交給我管理。或許他從小跟著爸爸，母親又在他國中時過世，母子只見過3次面，所以他沒享受過母愛，一直喜歡姊姊型的女人照管。他說繼母不喜歡他，所以跟哥哥被送回花蓮阿嬤家住，父親有時生氣揍他，他就翹家，因此渴望有個溫暖的家庭，而我在單親家庭長大，也是同樣想法！但現在我們卻與溫暖家庭漸行漸遠，因為每次吵架，他就離家出走、不接電話，回家才說他需要在外清靜，也等我情緒冷靜下來。我承認以前吵架時會一直要他說清楚，造成他的壓力，但今年5月有次吵架，我一氣下提出離婚，他就3天不回家，後來更發現他付錢約女人，而對方是個17歲單親媽媽，還因此被警方約談。對此他跟我道歉，我也原諒他是初犯，但前陣子發現他透過手機找情色按摩，也是找姐姐型，雖然沒約成，我也沒戳破，但他察覺到我的 反應 ，又離家近一夜，報警後才在家附近的墳墓區找到他。對這件事他沒道歉，甚至拒絕討論，我說要談，他就情緒勒索我！因為更年期緣故，我不想行房，已經無性半年。前幾天，我就這方面的虧欠道歉，他也同意陪我去婦科看醫師，我問他0到10分愛我幾分？他毫不考慮說愛我10分。雖然他表示愛我，但我無法接受他花錢找女人或離家出走，回家還不能問去哪裡？他曾說因為與家人不親密、一無所有，所以才會這樣做。面對這樣的人格，真的很累，宛如不定時炸彈般。我已失去對他的信任，深怕下回又有什麼事，讓我措手不及。我也擔心跟他道歉，會不會讓他變本加厲？真不知該不該繼續這婚姻？