幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎吳逸文醫師來到照護線上。

現今氣候多變化，忽冷忽熱讓許多人都有頭痛加劇的困擾，根據世界衛生組織WHO統計偏頭痛是造成15-49歲青壯年族群失能排名第一的疾病！天氣變化可能是偏頭痛發作的觸發因素之一，以及壓力變化、生理期、睡眠習慣改變或刺激性味道等也都可能是誘發頭痛的因素，以往多數人只能靜待頭痛發作時間過去、讓頭痛自行緩解或吃藥來改善，甚至嚴重到需要跑醫院急診治療，現在則可以透過針劑注射治療、微創手術治療來預防且減少頭痛發作的頻率與次數。

「醫師，我最近體力變很差，食慾也不好，只要吃一點東西就覺得很飽。」60多歲的王先生抱怨。「還有其他不舒服嗎？」「骨頭都會痛，不曉得是不是因為年紀大了。」王先生捶了捶大腿。

攝護腺肥大是中高齡男性常見困擾，舉凡頻尿、急尿、夜尿等問題，總覺得解尿不乾淨，症狀嚴重還可能尿不出來，演變成急性尿滯留。多麗診所泌尿外科醫師賴姿君表示，若 口服藥物 改善效果不彰才會考慮動刀，然而傳統手術都會直接侵害組織，術後復原期較長，若想加快恢復期、不影響性功能，目前有「攝護腺拉開手術」可供選擇。

蔣太太的媽媽原本身體康健，卻在一次跌倒後，髖部骨折從此臥床不起，經醫師診斷為骨質疏鬆。60歲的蔣太太深怕自己步上母親後塵「一跌不起」，特別到家醫科做骨鬆諮詢與檢查，檢查結果顯示她有骨質疏鬆。經醫師評估後，她每半年施打一次骨鬆藥物，並額外補充鈣質與維生素D，再配合運動，經過一段時間再次檢查，她的骨密度數據未再持續下降，成功守住骨本，預防老年骨折。

近幾年，年輕族群憂鬱和輕生的消息時有所聞，尤其18至28歲的「年輕世代」，正處於剛進大學就讀或初入職場的社會新鮮人，共同特徵包括環境、角色的轉變，或是即將負起經濟重擔的任務，常萌生壓力而不自知。

為什麼沒抽菸喝酒還會得肺腺癌？為什麼喝咖啡肝腎功能竟然一直衰退？為什麼一睡覺就鼻塞嚴重？你是不是也有這些疑問？腎臟科醫師洪永祥指出，病人跟醫師找不到病因的懸案，很可能都是和「慢性中毒」有關。腎臟科醫師洪永祥說，台灣人生活中常見5種毒，分別是吸入毒、黴菌毒、清潔化學毒、加熱與容器毒及經皮毒，急性中毒症狀凶猛診斷容易，但慢性中毒往往因為無自覺的習慣，導致不知不覺每天在中毒；就算年輕時肝腎功能較好，症狀不明顯，但長久下來，輕則傷肝、腎、心、大腦、骨髓和免疫系統，重則癌症。

近日高溫炎熱，進出冷氣房，高低溫常常相差10度以上，使得耳鳴、眩暈患者的症狀加劇，耳鼻喉科權威李宏信醫師提醒，當民眾身處在氣溫變化大的環境之下，若出現身體調節機制異常、自律神經失調時，不僅身體容易疲勞，更要留意血管收縮所造成的心血管及內耳疾病危機。

今周刊編按：擁有眾多粉絲的中國網紅歌手馮提莫驚傳罹患晚期甲狀腺癌，消失螢光幕半年後在微博發文，表示自己罹患「甲狀腺癌」，所幸已經做完手術也非常成功，嗓子在她努力練習下恢復差不多。馮提莫發文表示，生病，癌症對她來說都不怕，「只要人還在，都不是大事兒」。但是當術後很長一段時間說不了話，無論如何都唱不了歌，這才是我最崩潰的事情，感覺天都塌下來了。但是也很感謝老天的提醒和自己的毅力，現在恢復了嗓子。據了解，演藝圈名人像是歌手方季惟、主持人李明依等人皆曾被診斷甲狀腺癌，而南韓電影《寄生上流》演員朴素丹2021年也被診斷罹患「甲狀腺乳突癌」而全面停工。甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病，其中以女性為佔多數，大部分是良性腫瘤，甲狀腺癌佔甲狀腺腫瘤不到5%比率，女性發生率是男性的3倍，為女性第四大癌症。醫師提醒，甲狀腺癌初期幾乎零症狀，當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞時，都已是中晚期。因此也建議，可在30歲開始為自己每年安排一次頸部超音波檢查，只要在早期發現、早期治療，預後都很好，第一到第三期的10年存活率可達90～95%。

日前有名30多歲男子因「採耳垢」不慎造成耳膜破裂，導致耳鳴發生。其實，不少民眾喜愛用棉花棒挖耳朵，尤其是在洗完澡後更要挖一下耳朵才覺得舒服，然而這樣的行為可能是引發耳鳴的危險因子。