幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：台大醫院週三(8/21)召開記者會，宣告醫界重大氣管創傷新突破！日前一名24歲男子颱風天出勤工作，遭路邊掉落電線繞頸，引發頸部重大外傷、氣管嚴重破損，生命垂危。所幸，經多所醫院搶救、台大氣管移植團隊利用主動脈組織工程技術體系接力救命，讓該男子奇蹟生還！由台大醫院胸腔外科陳晉興教授領導的氣管移植團隊，於2017年成立，受國科會支持補助，也與法國氣管權威馬丁那教授(Emmanuel martinod)團隊交流合作，歷經無數基礎研究、數十例成功動物實驗，終於獲得衛福部核准執行人體臨床試驗共5例，其中3例成功獲救，包含亞洲第一例成功案例以及該名24歲男子，其他案例也重獲新生存活超過3年。陳晉興在記者會中提到，希望未來氣管移植或重建手術能成為台灣常規醫療、納入健保給付，也能成為國際上的醫療幫助，台大醫院氣管移植團隊也持續努力在該領域深耕，期盼從基因改造（人工合成主動脈）、其他動物等異種移植來為相關病患增加移植資源，提升每一個病患存活率，為國人醫療福祉持續努力。

76歲知名作家黃越綏去年才宣布將以「斷食善終」的方式走完人生最後一哩路，今（1/25）日又在社群網站表示近日再度確診新冠肺炎，這次各種症狀齊發，咳嗽有痰甚至咳出血絲，提醒大家出外要戴口罩防範病毒。而此次生病也讓她有感而發，決定再多簽署一份 大體捐贈 的文件，生死之間何妨灑脫一點。

醫療團隊治療趙伯一段時間了，但七十多歲虛弱易跌倒的高危險病人，明明需要有人陪在床邊，他卻一直拒絕聘請看護，護理師只好照會我，前去看看他。原來趙伯拒絕僱請看護，是因為捨不得花錢。但我探詢了一下，國文老師退休、有退休金、有不動產等等，經濟狀況不至於太差，但趙伯就是不想花這個錢。

我平時是個無肉不歡的人，每餐都要吃肉，且餐餐幾乎要吃1.5到2碗飯，但去年底我突然飯量減少、吃不下，去看家醫科，醫師說我是胃酸逆流、胃發炎，之後就因為疲倦、食慾不佳，反覆就診。

不少民眾對安寧病房的刻板印象是「等死的地方」，事實上安寧緩和醫療是幫助病人獲得身心靈的平靜，不但身體上的痛苦得到控制，心靈也會安詳寧靜，反而能思考生命意義，在最後與親友道謝、道愛、道歉、道別，不留遺憾！

有一天，在爬山的路上，我遇到一位女士，她一遇到我就叫著「Dr.葉！Dr.葉！」我停下來聽她說：「你寫的一篇文章改變了我！」我本以為是流傳最廣的「如果我沒辦法醒來，不要串通醫生凌遲我」那篇，結果並不是；她說：「你在書裡有提到，即使是做一件小事，都有可能改變世界，大大小小的世界，每個人都擁有可以改變世界的能力。」

一位是罹癌後，在社運街頭重尋生命力的導演；一位是從偏鄉到首都，閱歷近六千名死亡的安寧醫師。一紙「預立醫囑」，讓兩人激盪出生命思辨，透過尊嚴告別的整理，讓活著的人生更精采、踏實。