幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：「退化性膝關節炎」，是一種好發於40、50歲以上中老年人的關節疾病，症狀是膝蓋會感到深層的抽痛或割裂痛；在彎曲膝蓋、久坐後起身、或突然改變姿勢時，有時會聽到清脆的彈撥聲或摩擦聲；甚至會感到膝關節突然無法使力，或是在某些姿勢感覺被鎖住；嚴重者會逐漸變形，慢慢喪失功能。被譽為「全台最難掛號」的骨科名醫呂紹睿，在新書《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》中提到，這疾病，學名為「骨性膝關節炎」（Knee Osteoarthritis），「退化性膝關節炎」是從 Degenerative Knee Arthritis 直譯而來，也因此誤導大眾，以為是老化造成膝關節「退化」。實際上，如同保養牙齒般妥善護理並正確使用，膝關節可長久保持健康，到老都不會退化。

我遇過不少對於「透過心理諮商來療癒內心的過程」而感到好奇的人。他們想知道，究竟是什麼樣的原理與步驟可以修復內心創傷？又該如何處理對父母的憤怒？萬一現在承受的內心創傷過於強烈，一定會害怕──若是貿然碰觸可能會使傷口變得更嚴重，我自己也曾有過這樣的恐懼。現在我想與各位分享，在我個人療癒內在的過程中，以及我所接觸的諮商者的療癒過程中，發現了一個共同的脈絡。

膀胱癌雖不在國內十大癌症的排行榜上，但卻在泌尿系統癌症中占了七成，且有逐年上升趨勢。晚期膀胱癌五年存活率僅5~15%，常使人感到絕望。然而隨著醫療進步，晚期轉移的病人除了可接受化療外，還有標靶藥物、免疫療法及最新的抗體藥物複合體藥物（ADC）治療，病人不要放棄希望。

吳姓男子獨自照顧病母，因壓力過大，他罹患重鬱症，2023年6月為求解脫，徒手勒斃母親、伴屍7小時後自首；桃園地院依殺害直系血親尊親屬罪判吳8年徒刑，刑後監護2年。台灣高等法院今審理，吳說獨自照顧母親6、7年，母親因椎間盤突出而哀哀叫，他每天只能睡1、2個小時；他曾向哥哥、姊姊訴苦，兄姊卻都叫他「加油」，已經叫他「加油」4、5年了。高院今辯論終結，吳在最後陳述時表示「我錯了，錯在殺我媽」，審判長諭知4月8日宣判。

台灣近視問題嚴重，高度近視更潛藏失明危機！台灣高度近視比例居高不下，台灣18歲以下的學生有高達36%為高度近視，眼科醫師朱智盟示警，高度近視可能引發視網膜病變，其中黃斑部脈絡膜新生血管更可能導致視力嚴重受損，甚至失明。建議及早透過藥物或 手術 治療，避免陷入不可逆的視力惡化危機。

台灣末期腎病與洗腎率雙雙位居世界第1，且情況隨人口老化更顯嚴峻。目前國內洗腎患者多採「血液透析」，通常每週須到醫院3次，每次持續4小時，民眾往往抗拒。醫師建議，若希望保有全職工作或彈性的行程安排、喜歡攝取蔬果、希望水分限制較少、不想頻繁進出醫院或診所、害怕打針、合併有心血管疾病、或希望保留排尿能力與殘餘腎功能，「腹膜透析」是一個更好的選擇。

「因為伴侶打呼太大聲想要離婚會不會太誇張？」以前如果有人問我這個問題，我大概會覺得，好像有點過頭了；但我現在會說，一點也不誇張，它是一個再真實不過的理由。

一名53歲女性上眼皮隨著年紀增加漸漸下垂並遮住部分視野，影響社交活動及外觀，因影響生活而到安南醫院皮膚科就診。經理學檢查發現其上眼皮遮住瞳孔上緣，並在外側產生明顯的垂墜眼皮，在排除提眼瞼肌無力及其他神經學或外傷造成的影響後，安排外科 手術 改善垂墜眼皮。術後追蹤一個月，外觀已恢復正常，視野遮蔽症狀也不再發生。

編按：全台第一隻安寧病房輔助治療犬 「歐巴Oba」，自2019年1月底進入北榮服務已逾6年時間，年近10歲的牠將在今年光榮退休，讓全院上下感到不捨。北榮表示，歐巴將是榮總永遠的「榮譽員工」，允諾將如家人般照顧歐巴下半生；而過去收養多隻導盲犬的前總統蔡英文也特地帶來自家烘製的牛肉乾，慰勞長年守護病人心靈健康的歐巴。歐巴原本是隻導盲犬，但由於牠走路出奇地慢，完成訓練後遲遲找不到步調一致的視障配對者，才「轉換跑道」成為輔助治療犬，並從2019年開始在北榮駐點迄今。任職北榮期間，歐巴寫下不少感動故事，不僅讓阿公阿嬤在臨終前也有笑容；也曾有臨終臥床的孩子為了看歐巴而坐起來，在生命結束前得以撫摸歐巴得到平靜與撫慰。如今歐巴年事已高，將於今年榮退，北榮院長陳威明表示，退休不代表告別，歐巴仍會不時回到醫院看看老同事，並成為榮總永遠的「榮譽員工」，繼續帶來溫暖與歡笑。而北榮也將像照顧家人一樣，陪伴歐巴度過牠的退休生活，讓牠的下半生繼續充滿愛與幸福。（原文刊載於2023/9/4，更新時間為2025/3/6）

「我從沒想過我有隱性高血壓！」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾，經常感覺有股熱氣從體內往上衝，就算沒做什麼，心跳也可能飆到每分鐘130下，四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診，鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時，血壓高達150/100mmHg，確診為隱性高血壓，並建議他接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」，以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時，他驚喜地發現，臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善，心悸狀況也穩定許多。