幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」

編按：周祝瑛教授從政治大學教育系退休後，與72歲丈夫一同踏上120天的郵輪環球之旅，這趟旅程不僅讓他們遊歷世界，更重拾40年前相戀時的回憶。旅遊經驗豐富的周祝瑛分析，自助、跟團、郵輪旅行各有優缺點，熟齡族規劃長途旅行前，不妨先問問自己以下這些問題…

人們透過節日祭掃來懷念逝去之人，朱全斌卻說自己罕至亡妻墓前，清明掃墓、平日三炷香也很少做，倒也沒有罪惡感。「有些人最難接受的就是這個人走了，我就失去了，但我覺得我沒有失去。」朱全斌說，當一個人對你的人生產生巨大影響，她便成為你身上的一部份，「譬如我有些思維、說話的方式都受她影響，成為我的一部份；所以有些部分的她是活著的，在我身上透過我活著啊！」

最近動了一次攝護腺手術，讓我有兩件深刻體會的事。一是要開始面對隨時發生的身體警訊，二是夫妻能老來 相伴 是多麼地重要。

Q：我是麗娜，今年61歲，老公同齡，結婚29年，有個28歲獨子。老公長年出軌小三，那女人小我十多歲，我提分手，老公說會離開她，這幾個月來一副悔悟模樣，但我發現他們完全沒斷。我還沒揭穿他，因為我害怕孤單、習慣有他的生活，但又覺得不甘心，痛恨自己毫無自尊，到底我該怎麼辦？繼續隱忍接受他，還是跟他漸行漸離，自己去開拓第二春？我一直經濟獨立，老公沒給我半毛錢，房貸還清後，他就負擔每月管理費及水電費，其他生活開銷都是我負擔，他對孩子的事也從未參與關心過，實在不是什麼好丈夫或好爸爸！他在外面有小三，我們已經吵了很多次，我因為自己還不到一年就要退休，想對人生做個決斷，因此幾個月前提分手，他不願意，還說要跟我好好過日子，會盡快把不倫關係處理乾淨，當時我偷看他手機，發現他已把對方聯絡方式刪除，就相信他了。這幾個月來他的確有改，不再亂發脾氣、飯後會幫忙洗碗，下班就回來吃飯，若有飯局也會事先告訴我，星期日一起去爬山，感覺相處很OK，彷彿回到新婚時的甜蜜時光。但我後來才發現他們都是利用白天約會，我忍住脾氣line他：「我相信你，希望你也不會讓我失望」，他回OK後就保持沈默，我暫且沒揭穿他，但他應該知道我查覺了。我每次想要揭穿他的行為，卻沒勇氣開口，我怕他惱羞成怒、大吼大叫鄰居都聽到，之前喝醉就是這樣很丟臉；我更在乎家人和親友眼光，覺得很丟臉。有時也會覺得他並非不要這個家，對我也沒有不好，將就過生活算了；但這樣他毫無損失，也沒得到教訓，而我更貶低了自己的人格。說穿了，自欺欺人的是我，明知他跟小三斷不了，卻一再給他機會，放寬我的底線。因為我習慣了有人 相伴 ，想每天有人陪吃飯、追劇，平淡卻和諧；我害怕下班回來一個人，晚上根本無法入睡。原想睜一眼閉一眼，但我為何要委曲求全，過得如此沒尊嚴？他深知我的弱點是不夠狠，才會一次又一次欺騙我。如果我當他只是室友或搭伙的，也許就能跟他撇清關係，慢慢習慣孤單。還是應該快刀斬亂麻，請他搬出去呢？

沒有文獻、書籍告訴我，怎樣照顧一個心智漸失、不發一語的親人，不再言語的伏波，關上了心靈的窗戶。

醫病也要醫心！67歲陳先生路倒被送到花蓮慈濟醫院急診，檢查發現有輕微顱內出血和肺腺癌第4期，卻不願配合住院治療，經社工師了解，才知道他掛心家中陪伴16年、唯一的寵物犬「阿吉」無人照顧。於是胸腔內科、護理部、社會服務室等團隊接力成為阿吉的「中途之家」，原先拒醫態度強硬的陳先生，也因唯一珍視的「家人」獲得悉心照料而逐漸打開心房，如今已病況穩定。

Q：我是淑惠，今年52歲，跟老公育有一對成年兒女。我是獨生女，先生收入不錯、房子夠大，母親7年前過世後，我78歲的父親就搬來同住。但大約3年前，父親交往了一位72歲阿姨，我實在無法接受，不知是否有方法讓父親不再迷戀她，至少生活重心別放在那女人跟她女兒身上？因為我覺得那對母女是在利用我父親！那女人喪夫不到1年就跟我父親交往，而且很快就一起去旅行，還讓我父親在她家過夜，丈夫屍骨未寒時就跟我爸打得火熱。我先生半年前因工作調動搬離原來社區，當時我要父親選擇是否一起搬家，父親雖然選擇了我，但1個月裡有一半時間在那女人家，偶而也說要跟那女人旅行，就又幾天不回我家！父親的月退金原本由我管，現在也交給對方女兒接手，雖然不是很大數目，只夠父親一個人生活零用，我偶而還要給他零用錢；但現在除了爸爸賣房留下的老病準備金由我管理之外，他原有的私房錢幾乎都沒了，看來都是跟對方旅行花掉的。雖說那原本就是父親的錢，但我總覺得父親不論肉體或金錢都被她們掏空了。我從一開始就對那女人沒好印象，因為她丈夫過世才沒幾個月就跟父親發生親暱關係，而且住的社區離我家不遠，我們很多親友都住附近，父親最初還拜託我們別承認他倆在交往，可見那女人也自覺超快有新歡不堪打聽。雖說現在無須守貞，但他們都高齡了，總要有所節制與忍耐，才能讓人敬愛。最令人生氣的是，那對母女有一塊菜園，現在都靠我父親幫忙耕作，不僅金錢，她們還壓榨父親的體力！現在父親雖然很硬朗，但這樣下去，說不定吃不消而出問題，她們會負責嗎？

「我男友去年車禍受傷，目前還在復原中，他很需要我每天能陪伴他說話，他曾說陪伴是相愛的基礎，如果沒有陪伴如何培養出感情？但我這陣子因為工作忙不太能陪他，有請他體諒我，等我忙完就能有比較多時間相處，但事情還是忙。不知道該如何跟他溝通？」一位熟齡讀者來函傾訴她的困擾，這也是熟齡親密關係裡常會遇到的問題。因為諮商工作，而有機會與不同年齡層的當事人探索戀愛這門功課，深深感受熟齡期親密關係有它的特別性，要談一場成熟大人的戀愛，需要關照的面向很不一樣。

期待著外在世界與他人都完美的配合著我們，如同活在不現實的夢境中。常常把自己的問題推給別人，是多數人無法成長的問題。心理學曾經有這樣的研究：一個人成功，都覺得是自己成功的，往自己找原因，也就是往自己臉上貼金；失敗，都覺得是外在原因造成的。