幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近日高雄發生了一起驚人的事件，一名輕軌列車司機在靠站時睡著，導致列車無法準時發車，引發討論。幸好這起事件沒有造成人員傷亡，但白天嗜睡問題真的不能輕忽，這可能不只是單純的疲勞，而是 睡眠障礙 的警訊，甚至影響交通安全、工作表現，甚至生命安全。

你時常半夜起來跑廁所嗎？台大醫院泌尿部主治醫師周博敏指出，夜尿是指入睡後需起床小便，並且會干擾睡眠，尤其當夜尿次數超過兩次則會顯著影響生活品質。許多人在半夜起床上廁所時，常因頭暈或姿勢不穩而跌倒，造成不同程度的身體傷害。無論是年長者或年輕人，這都已成為日常生活中的潛在危險。

50歲的程小姐一直以來都因健康的生活習慣而維持窈窕身形，自從進入更年期後，她發現自己平時容易感到疲倦，情緒也較為波動，睡眠品質向來不錯的她，偶爾也會因為不明原因失眠。最讓她驚訝的是，纖細的她體重逐漸上升，腹部脂肪更是悄悄堆積，身體不再是曾經熟悉的模樣。面對鏡中陌生的自己，她坦言，「明明生活作息都沒變，身體卻像被更年期挾持了，失去主導權。」

「夭壽喔！你們要幹什麼！夭壽喔！救人啊！」住房裡，傳來陣陣阿嬤悽慘的慘叫聲。很多在大廳活動的老人家，都停下動作，面面相覷，望著三號房的門，想知道發生了什麼事。「阿珍阿嬤！我們要帶妳去吃飯！阿嬤！」照服員小雅試圖把阿嬤從床上拉起來，但阿嬤完全不領情。「夭壽喔！妳要抓我去哪裡！壞人啊！救命啊！」阿珍阿嬤不停慘叫，同時瘦弱的拳頭像雨點般打在小雅的身上。「阿嬤！不要踢我！不要打我！阿嬤！」紮著馬尾，穿著粉紅Polo衫和牛仔褲的小雅，不停用雙手阻止阿珍阿嬤揮來的拳頭。阿嬤邊打邊喊著：「啊你們要幹什麼！我不認識你們！你們是誰！救命啊！救命啊！」終於，兩三個照服員趕快過去幫忙，分開糾纏在一起的兩人。旁邊很多老人家停下手邊的活動，饒富興味地看著這一幕。這裡是雲林縣同仁仁愛之家的活動大廳。這就是阿珍阿嬤剛入住同仁仁愛之家的日常，她是一位失智症患者。

86歲作家瓊瑤4日驚傳在淡水住家輕生，家屬在今天（12/5）下午於瓊瑤臉書發出聲明，表示瓊瑤已如同她所說的「為自己的生命做主，瀟灑揮別人世，開啟另一段旅程。」告別式將不設公祭，也不舉行任何媒體會或紀念活動，不佔用社會資源。瓊瑤縱橫文壇半世紀，多部作品被改編為電影、電視劇，對40歲以上的華人來說，有著跨世代的共同記憶。她的離世引發各界熱議，卻也有人擔心引發模仿效益，特別是高齡者面對這樣一個精神象徵的離開，更容易對死亡有過度美化的憧憬，覺得：瓊瑤都可以這樣自由地選擇離開，為什麼我還要痛苦、辛苦地留在這裡？

床墊龍頭「床的世界」總經理陳俊傑上週六（11/30）驚傳過世，享年51歲。據瞭解，陳俊傑是上週六爬樓梯時不慎失足摔倒，撞到頭部造成顱內出血，送醫後搶救無效。對此醫師示警，一般以為年輕人比較耐摔，但如果單純看頭部撞擊這件事，「年輕人的頭，比老人更不耐摔」，即使發生當下未出現明顯傷勢，也千萬別輕忽腦出血或腦創傷帶來的後續病變。

現代人普遍面臨睡眠品質不佳的問題。根據台灣睡眠醫學學會2022年調查，自疫情以來，對睡眠品質不滿意的民眾比例增加了17%，失眠症狀更從42.9%上升至59.7%。失眠成因多樣，包括生活壓力、作息混亂、荷爾蒙變化，甚至睡前使用3C產品都可能導致 睡眠障礙 。醫學上，失眠症的定義是每星期至少有3個晚上難以入睡，且這種情況已持續至少3個月。

老王長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療，近來他發現當每當天氣變冷時，他需要上廁所的次數就會增加，甚至晚上起來的次數也會增加，導致睡眠品質不好，因此需要增加頻尿的藥物，可是一旦天氣變熱，這些症狀都會不藥而癒。門診中類似老王的狀況很常見，不只攝護腺肥大的病人，很多是有膀胱過動或是敏感的病人，每到冬天或天氣變冷時，不論年紀，不少人都會因此膀胱變得更敏感，嚴重時會導致一直跑廁所的現象，白天如果剛好在工作或會議中，這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議，晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足，造成隔天沒精神，甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加，不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害，造成生活上的不變。

秋冬來臨，不僅氣溫驟降，許多人的心情也隨之低落，這種依循季節轉換而出現與消失的憂鬱症類型，被稱為「季節性情緒失調」，因多發作於秋冬，所以也被稱為「秋／冬季憂鬱症」。秋冬日照時間較短、氣溫較低，容易引起情緒低落與憂鬱症狀，患者對日常活動失去興趣與樂趣、易怒、昏昏欲睡，甚至渴望碳水化合物、體重上升。心理師建議，這時候可以建立自己專屬的「情緒保健箱」，也可以透過飲食調整，度過秋冬的情緒低潮期。

66歲的J先生是傳產公司的老闆，他年輕時辛勤創業，因為工作繁忙常睡在工廠，假日也鞠躬盡瘁，幾乎沒有自己的休閒時間與興趣。隨著公司營運逐漸步上軌道，他開始將工作移交給幹部處理，想好好享清福。沒想到空閒時間變多，自己卻沒有生活嗜好，加上體力也退化，他開始出現焦慮、心慌、失眠、頭痛、腸胃不適等症狀，就醫後被診斷為「焦慮症」。醫師除了給他藥物治療，也安排J先生接受個別心理治療，鼓勵他培養唱歌、旅遊等興趣，尋找生活樂趣，並提醒子女多陪伴父親，J先生的焦慮及失眠症狀逐漸獲得改善。