幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「終活」，是少子 高齡化 先驅的日本，向高齡人士積極推動的理念：人的出生無法選擇，但希望至少能按照自己的意思安排歸路，「終活」便是對人生最後一哩路的事前準備。

在家善終是許多人最想要的，但往往事與願違、得在醫院走完最後一程，健保署將在9月擴大居家整合照顧計畫。衛福部長薛瑞元周一（7/31）接受聯訪時表示，目前國際上都希望推動「在宅住院（Hospital at home）」，就是把家當成醫院，原本需要在醫院中施打的管制藥品、抗生素，未來可以帶到家裡使用，目標做到居家安寧的給付與醫院相同。

「我覺得能工作是幸福的事，不用做滿8小時，一天1、2個鐘頭，做有趣、自己也喜歡、做得了的事情，這樣工作心情是很愉快的！」76歲的劉孟德如是道。今年3月底，他才結束近2個月的日本打工換宿，這已是劉孟德第二次前往日本工作。對一個年過七旬、配戴助聽器、還曾罹癌的高年級生來說，這簡直顛覆外界對熟齡工作者的一切想像，他卻笑說：「我想到什麼就做什麼，事情來了就接受！」

為了盡量延遲需要別人照護的時刻到來，以及過了80歲後也能保有健康活力，在最後的活躍期，也就是70幾歲這個階段的生活方式至關緊要。本章就來看看70歲人士該過著怎麼樣的生活吧！

台灣將於2025年邁向超高齡社會，屆時全台逾2成人口將超過65歲，也就是每5人就有1人是高齡人口，如何因應超 高齡化 社會，將成為政府的重要政策議題。

我認為在65歲到70歲這段期間，大部分人都會面臨到人生中的許多困難。無論是照護父母或配偶、與親朋好友生離死別、離開習慣的職場等，隨著超 高齡化 的發展，70歲可說是人生中全新的一個章節。如果是年輕時，可能比較容易跨過這種人生中的重大關卡，但到了身心功能都越來越衰退的70歲後，這些難關就會成為相當大的負擔。本章中我想站在精神科醫師的立場，與大家分享該如何順利度過這些「70歲的危機」。

至2022年6月底為止，台灣65歲以上人口已超越398萬人，因應 高齡化 社會來臨，追求活躍老、健康老蔚為潮流，也帶動老年醫學的發展。不過，究竟什麼是老年醫學？哪些狀況適合去看老年醫學科呢？

面對人口老化與少子化，誰來照顧長輩？照護的錢哪裡來？都是我們即將面對或正在苦惱的難題。據最新調查顯示，台灣原生家庭負擔長者照護的概念已改變，不再將照護責任交由長子或兒子們承擔，不但有高達44%的家庭改由所有子女一起分攤責任，更有12％的受訪者認為應該「自己養自己」。

國民黨前副祕書長、救國團名譽召集人李鍾桂因患失智症，法院根據她先前簽立的意定監護契約，裁定由李姓堂姪擔任監護人，貼身照顧李鍾桂數十年的秘書認為李姓堂姪照護地點、方式，不符合李鍾桂意願，已提抗告。

據2021年健保統計資料顯示，台灣有7.7萬人罹患巴金森氏症，包括台語歌后詹雅雯及八點檔女星方岑，都是患者。巴金森氏病（又稱帕金森氏症）是盛行率第2高的腦部神經退化性疾病，僅次於失智症，但只要及早發現、長期以藥物治療，發病後仍能享有生活品質。不過巴金森氏症初期很難診斷出來，醫師提醒除了大眾熟知的「雙手顫抖」之外，步態不穩也是重要前兆之一，若走路容易跌倒，千萬別以為是單純的老化或骨科問題，建議儘速前往醫院做進一步的檢查。