幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

資深演員張國棟，驚傳因罹患胰臟癌病逝，享耆壽92歲。據媒體報導，張國棟數月前突然暴瘦，就醫檢查發現罹患胰臟癌，經3次標靶治療後，於11月2日病逝。

前列腺癌又稱攝護腺癌，是男性獨有的癌症，依衛福部107年最新公布的資料顯示，攝護腺癌的發生率為每10萬人口34.7人，位居男性 10大癌症 標準化發生率第5位。泌尿科醫師呼籲，年過50歲的男性如有排尿障礙就應提高警覺，並儘早至泌尿科診所接受PSA檢查，倘若能早期診斷並採取有效的治療方法，對攝護腺癌的預後較佳。

診間一位76歲的老伯攝護腺指數PSA高達300 ng/ml，透過攝護腺切片確定是攝護腺癌，而且骨頭掃描顯示已有多處骨轉移，進一步詢問後，更得知老伯最近下肢感覺比較無力。臺北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科陳嘉宏醫師表示，轉移到骨頭的攝護腺癌可能會壓迫脊髓神經，導致下肢無力，若未及時治療，恐將導致癱瘓。

知名主播今年一月接受健康檢查，意外發現罹患肺腺癌。然而，日前知名部落客也因肺腺癌，在短短不到半年內撒手人寰。近年來越來越多未抽菸者罹患肺癌、肺腺癌等肺部癌症。

引發口腔癌3大危險因子為檳榔、吸菸、喝酒，早期發現並治療，5年存活率達8成。高風險族群應定期篩檢，平日也可在刷牙時照鏡子自我檢查，如發現異常應盡速就醫。

據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，胃癌分別位居國人十大癌症死因第8位及發生人數第8位，每年有2,000多人死於胃癌及4,000多名新發生個案，好發於50歲以上成人，男性發生率為女性的1.6倍，因早期症狀不明顯，通常要到晚期才確診，約有4成患者已經無法開刀，只能依賴化療，嚴重威脅國人健康與生命。中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長林肇堂說，30多年前胃癌是十大癌症死因第1名，因為當時飲食習慣多以醃漬為主，也因此胃癌可以說是「窮困年代的病」。如今導致胃癌發生的原因，大致上仍與環境、飲食、免疫、胃幽門螺旋桿菌感染及慢性胃病有關，其中8至9成的胃癌是由幽門螺旋桿菌感染所引起的！要早期發現胃癌，唯一方式就是定期做胃鏡(內視鏡)檢查，早期發現甚至不用開刀，只要做一次內視鏡黏膜下剝離術，就能將早期癌局部切除，治癒率相當高。以下是林肇堂第一人稱的訪談整理：（原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/7/13）

國健署107年癌症登記報告顯示，大腸癌連續13年居 10大癌症 之首，近年亦有不少名人包括李國修、賀一航、豬哥亮等，均因罹患大腸癌過世。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文表示，大腸癌除了基因突變、家族史外，和飲食、肥胖以及運動都有關係。要預防大腸癌，首要是釐清有無家族史、特殊基因突變問題，如果有，則10多歲開始要做大腸鏡追蹤，如果沒有，滿50歲不能只做免費糞便潛血篩檢(FOB Test)，也要開始做人生第一次大腸鏡檢查，而且後續每一兩年都要定期做，不要5年才做一次，因為過程中只要發現息肉，立即切除、電燒，就能保持很長一段時間的健康。以下是饒樹文第一人稱的訪談整理：

國健署今公布「2018年癌症發生資料」，新發癌症人數為11萬6131人，較2017年增加4447人。2018年女性肺癌發生人數首度超過女性大腸癌，乳癌、甲狀腺癌、子宮體癌標準化發生率持續上升，標準化死亡率持平，但甲狀腺癌女性為多數，而男性惡性機會較大。男性口腔癌標準化發生率及死亡率呈上下震盪趨勢，其中30至49歲口腔癌發生率降幅2成，可能與年輕族群嚼檳榔及抽菸率下降有關。

60歲的曾先生工作穩定、作息正常，平常沒有健檢習慣，也幾乎不看醫生。日前出現疲倦、無力、沒食慾的情況，原以為多休息就會好，但體重卻開始不明原因減輕，3個月的時間就下降約16公斤，後來更因持續嘔吐，甚至影響進食，才前往就診，檢查發現曾先生已是第4期胃癌，且腫瘤已侵犯至周邊臟器。

隨著國人飲食習慣日漸西化，食物中的油脂含量也額外增加、纖維的攝取量減少，不但導致心臟血管疾病增加，大腸直腸癌罹患率也節節上升， 10大癌症 排行榜中，無論男女，大腸直腸癌都牢牢佔據第1名。