「『行愛』占地800多坪，平均每個住民分到的坪數是10坪，是北市公辦民營最大的一家住宿型長照機構，也是北醫發展住宿型長照的第一家！」北醫附醫副院長張詩鑫驕傲地說。
佈局5年，整整耗費813天打造的行愛長照，堪稱是北醫智能長照生態圈的體現。不過，在智能、高科技等華麗名詞的包裝下，張詩鑫直言，行愛長照所有引進的設備，都只考量2點：
一是照服員的辛勞度，二是住民生活的安適度。至於所謂的「效率、方便、省力」，都是這兩方面產生的結果。「不是為了節省人力，而是讓照服員的人因工程下降，他就有時間陪伴長者、跟他聊天。」
台灣人口、屋齡雙老，照服員也老化
他解釋，台灣不只面臨人口與屋齡「雙老」的挑戰，就連照服員也走向老化，以北醫旗下管顧公司為例，照服員平均年齡落在45至65歲，女性佔8成，中間值則是55歲，普遍年紀偏大。
事實上，無論台灣或其他國家，照服系統最缺的就是人，「照服員短缺，是因為照護工作吃重，每個人都有熱血，為什麼後來會退縮？就是因為工作環境充滿人因工程的傷害！」
因此行愛長照從規劃開始，就導入多項智能裝置，在門禁管理上，除了透過人臉辨識、智慧圍籬系統進行出入口管制外，更採用最新型的床邊照護TOF感測系統，掌握住民動態。
其中，床邊照護TOF感測系統是利用紅外線感知元件，住民無須穿戴任何手環或設備，就能透過熱成像判斷住民狀態並提出警示。而影像僅顯示輪廓「去識別化」，除可偵測「彈跳跌倒」等大動作，若住民久留浴廁，也會發出警訊，同時兼顧隱私、安全，「讓他受到無形的保護。」
▲TOF感測系統是透過熱成像判斷住民狀態並提出警示，去識別化讓長者不再感覺「被監視」。
另外，住民的健康也是管理重點，包括利用智能尿布紀錄臥床住民每天的排泄情況，並即時進行抽吸以避免尿道感染。智能尿布還能警示腹瀉、小便偏少等排泄異常，結合醫療記錄確認住民身體狀況、進行營養調整，「照服員不必『把屎把尿』，有更多時間陪伴住民。」
其他如智慧床墊，能即時掌握住民臥床時間與離床警示、翻身排程等；機構內也導入電子白板，讓住民的健康資料便於管理，更可減少照護人員的交班時間。
▲全台長者一年會用掉約5億片尿布，若以台北市14萬失能者來計算，改用智能尿布一年可減少463座大安森林公園的碳排量。
88歲媽為謬思，打造不受束縛的長照空間
許多機構常訴求穿戴智能裝置來掌控長者狀況，張詩鑫卻反其道而行，「我覺得穿戴越多越不先進！」因為那些繁複功能的智慧裝置，對高齡長者來說形同枷鎖，充滿束縛與壓力，「我希望他在家怎麼生活，來到這邊就怎麼生活，在不知不覺中照顧到他的健康，這才是最重要的。」
「我認為一個住民最重要是不用『穿金戴銀』，不要穿一堆生理量測裝置，像我媽媽最討厭戴手錶、鍊子，要他戴手錶感測『不可行』！」
他笑說，母親高齡88歲，也曾因跌倒而需要照護，他便從媽媽的生活端去發想：例如老人家喜歡吃藥，因此將智慧藥櫃結合AI量測，住民不必扎針、穿戴設備，就能在三讀五對、發藥吃藥時，同步完成血糖、血壓等生理量測，「她就不用每天帶一個手錶。」
▲可偵測環境、行動行走的智慧藥櫃，免去護理師親推藥櫃奔走各病房的辛苦，未來還將結合AI系統，在對藥、發藥同時完成生理量測。
另一項有感設計，則是從日本引進的沐浴機。過去機構幫臥床長輩洗澡，一次得花3、4個人力，「搓啊、翻啊、滾啊，洗完已經氣喘吁吁，機構叫我3天洗一次，我乾脆不洗，因為洗得沒有很尊嚴。」
張詩鑫感傷地說，父親2003年離世，住在加護病房時非常渴望有人幫他洗澡，但老人家受日本教育，擔心會沒隱私，始終說不出口。好不容易有一天，他們把門窗嚴實遮蔽，拜託外籍看護幫父親清洗全身。
「我爸爸竟然說，希望我們好好獎勵這個外勞…可見老人家是很喜歡洗澡，因為我爸爸很愛乾淨，但之前只能弄個手、腳…他在這邊是很難過的。」說到這，張詩鑫忍不住哽咽。
這台要價800萬日幣的寢浴式沐浴機，只需1～2位照服員協助，就能讓長者躺著接受噴霧淋浴，同時間還能洗髮，且溫度、時間皆可設定，洗完地面也不會濕濕的，讓長輩安心享受沐浴的快樂。
▲寢浴式沐浴機。
不妨礙兒女，住進機構「尊嚴老化」
「很多疾病不能被cure（治癒），只能被care（關注），但高齡需要的是care，而非cure！」張詩鑫說，雖然高血壓、糖尿病等慢性病無法痊癒，但機構能透過良好的照護，提升長者的生活品質。
張詩鑫笑說，自己沒有小孩，「我不指望小孩照顧我，但我指望我的機構會照護我！」既然老化不可避免，如何「尊嚴老化」才是重點。
從現在的行愛長照，到明年北醫即將開辦的六張犁社會宅日照中心，每一處都包含他自身對老後生活的想像與冀望，「我在每一個機構裡，開始佈建我老齡化的生活。」他以更早進入高齡化社會的日本為例，長照機構會定期帶住民去賞花、看風景，「生活easy、輕鬆、有尊嚴！」
▲包含每個房間的門牌都具有巧思，張詩鑫說，光是門牌就改版三次，希望去除病房印象，給住民「家」的感覺。
