幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種 慢性疾病 息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

一年一度的端午節將至，各種口味的粽子也是不可或缺的應景美食，但以澱粉為主的粽子影響血糖甚鉅，重症醫師陳志金親身實驗，發現吃完粽子1小時候，血糖從100 mg/dl飆到179 mg/dl，提醒民眾勿過量食用。不過安心吃粽也有訣竅，營養師高敏敏建議大啖市面上的粽子時，可以把握5個重點，注意熱量減少身體過多負擔。

肌少症被視為老年失能的元兇，不但會造成肌力肌力下降、行動不便，甚至可能導致步態不穩、容易跌倒，陷入臥床危機。醫師提醒，肌少症的影響不只有四肢的骨骼肌肌肉，事實上也會同時影響到控制吞嚥動作的肌肉群，產生吞嚥障礙，並引發營養不良，讓「肌少症」肌肉質量不足的狀況更惡化，形成恐怖的「惡性循環」。

據統計，台灣每年約有1萬2千人因「皮蛇」帶狀疱疹就醫，通常年紀越大，越容易發生，且據疾管署統計，台灣人每3人就有1人終生可能罹患至少一次的帶狀疱疹。由於帶狀疱疹是水痘病毒潛伏在神經節中，只要小時候得過水痘就有可能發作，尤其當處於壓力、免疫力低下、或患有糖尿病等 慢性疾病 者，更容易好發。醫師提醒，高風險族群可以考慮自費接種帶狀疱疹疫苗，遠離發病危機。

血壓不量不知道，一量嚇一跳！據國健署統計，國內18歲以上患有高血壓的人高達588萬人，人數隨年齡增加而提高，但20歲以上民眾近3成不知道自己有高血壓。高血壓通常被視為「沉默的殺手」，可能導致心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的發生，因早期無明顯症狀而不易發覺，病人往往是等到有症狀，或合併其他慢性病就醫後，才發現血壓早已超標，需要吃藥來控制。

至2022年6月底為止，台灣65歲以上人口已超越398萬人，因應高齡化社會來臨，追求活躍老、健康老蔚為潮流，也帶動老年醫學的發展。不過，究竟什麼是老年醫學？哪些狀況適合去看老年醫學科呢？

想維持身體健康就要從良好的生活作息及飲食做起，營養師許育禎指出，民眾以為吃甜食、炸物只會導致發胖，她直言「還可能導致身體慢性發炎、誘發許多 慢性疾病 ！」另外，加工食品、反式脂肪及香菸都易致炎，平時應盡量少碰。

異位性皮膚炎被稱為最癢的疾病之一，患者形容病情嚴重時，皮膚到骨頭像是有上萬隻以上螞蟻在爬，加上紅疹與皮屑病灶，許多病人都會擔心他人異樣眼光，擔心自己受到歧視。26歲的賴定綸同學，出生就受異位性皮膚炎所苦，傳統藥物治療的改善程度有限，曾沮喪自覺像怪胎。使用新型口服標靶小分子藥物後，病灶快速完全消失，目前已長期用藥兩年，穩定控制，用藥安全性監測數值皆正常，每天神清氣爽煥然「異」新。臺灣皮膚科醫學會感謝健保自上(4)月起新增給付新型口服標靶小分子藥物，用於治療12歲以上異位性皮膚炎中重度患者。醫學會同時發佈醫病共享決策工具，幫助病人更加瞭解自己的治療方式。

4年前，小瑩結束日本蜜月行回台不久後昏倒送醫，經醫師診斷為「心臟衰竭」，檢查發現引發心臟衰竭的元兇是「肺動脈高壓」，才知道先前食慾不振、雙腳水腫像「麵龜」、異常喘等症狀，並非會計工作太累、腎臟出狀況，其實都是肺動脈高壓警訊！中華民國肺動脈高血壓關心協會指出，肺動脈高壓若未接受治療，確診後3年存活率不到4成，致死率高於癌症，因此又被稱為「心臟的癌症」！呼籲民眾留意「喘、咳、血、腫、暈」5大症狀，或是運動耐受力明顯下降，過馬路走輸小綠人，就應到心臟專科就醫診治。

台灣國寶級雕刻家朱銘日前驚傳久病厭世，在士林住家自輕生身亡！據悉，85歲的朱銘晚年慢性病纏身，需要定期就診服藥控制，曾多次向家人表達負面情緒。許多人以為，愛生氣抱怨、有負面情緒只是老化的一種現象，卻忽略高齡憂鬱症的可能性。據調查顯示，台灣約有5％至12％高齡者患有憂鬱症，衛福部2021年國人自殺率統計更發現，65歲以上長者自殺率突破新高，是每年自殺率數據裡的中高風險群。