幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

根據衛福部2023年所公布的資料顯示，肺癌已連續19年高居癌症死亡第一位，成為國人的致命殺手。肺癌當中，以肺腺癌發生率最高，而最常見的為表皮生長因子受體基因突變(EGFR)所致。肺癌越早期發現，手術切除範圍越小，生活品質愈佳，長期存活率也愈高，研究發現，EGFR 肺腺癌病人，手術後使用輔助性藥物治療，特別是口服TKI標靶藥物，可有效降低復發率，預防腦部轉移。想知道肺癌如何早期發現? 如何開刀? 如何預防復發嗎? 快來看林口長庚胸腔外科趙盈凱醫師的最新臨床治療經驗分享，好好保護自己的肺！

新聞報導，台中一名18歲的賴姓高中生繼承價值5億的不動產，卻在與夏姓男子登記結婚2小時後，離奇墜樓身亡，引起多方面關於繼承問題的討論。而高中生法律上的祖父，其實是他的生父，更讓這個事件，增添許多的討論熱度。筆者今日，想從預防糾紛的角度分享：「如何運用法律上的信託制度，照顧財產管理能力不佳的親屬（例如：本案中的18歲高中生、未成年子女、身心障礙子女、年邁的父母親、生病的親屬、或是近期新聞報導的一位繼承大筆土地，卻吸毒敗光祖產的富二代）。」新聞報導，高中生的財產，多數是祖父生前用贈與的方式移轉給高中生。我思考，或許祖父的想法是：「希望在自己走後，高中生能用這些財產，擁有一個光明的未來，畢竟有錢好辦事。」

衛福部統計處昨（6/12）日公布2022年國人死因統計結果，其中癌症已連續41年蟬聯十大死因之首，又以「肺癌」穩坐第1，全台每年有逾1萬人死於肺癌，因此及早發現治療至關重要。對此，中山醫大副校長張基晟率團隊鑑定出可預測病人復發的血漿蛋白組合，未來患者只需在開刀時提供1c.c.血液，便能得知5年內復發機率，能提早預防治療。

若是為了自己的事業或未來，任何人都會卯足全力。但是，為了家庭的幸福，什麼都不做才是常態。──阿蘭

水果含有豐富植化素，是天然的抗氧化劑，能調整免疫力，還能抗老、防癌，飲食上不可少。只是水果糖分高，攝取過多也可能引發肥胖、糖尿病、心臟病、高血壓、高血脂等疾病；那水果不甜，就代表熱量低嗎？臺北農產運銷公司（北農）日前在粉專發文表示，一般人吃水果，常會陷入誤區，以為「水果甜＝熱量高」，其實水果越甜，不代表熱量越高！

70歲的金先生過去是高中老師，退休後便在醫院擔任志工，最近同為志工多年的張阿姨發現，金先生有時會對來櫃檯詢問的病患或家屬給予錯誤指引，尤其是最近新增的醫療服務，金先生會搞不清楚在何時、何地提供這項服務，而給予錯誤資訊。張阿姨看到我們在醫院進行失智症研究的受試者召募海報，建議金先生可以參與研究，接受認知功能平估與大腦影像檢查，以了解自己的大腦功能。

異位性皮膚炎被稱為最癢的疾病之一，患者形容病情嚴重時，皮膚到骨頭像是有上萬隻以上螞蟻在爬，加上紅疹與皮屑病灶，許多病人都會擔心他人異樣眼光，擔心自己受到歧視。26歲的賴定綸同學，出生就受異位性皮膚炎所苦，傳統藥物治療的改善程度有限，曾沮喪自覺像怪胎。使用新型口服標靶小分子藥物後，病灶快速完全消失，目前已長期用藥兩年，穩定控制，用藥安全性監測數值皆正常，每天神清氣爽煥然「異」新。臺灣皮膚科醫學會感謝健保自上(4)月起新增給付新型口服標靶小分子藥物，用於治療12歲以上異位性皮膚炎中重度患者。醫學會同時發佈醫病共享決策工具，幫助病人更加瞭解自己的治療方式。

雲林縣老年人口比率居全台第二高，而泌尿部患者又以老年人居多，台大醫院雲林分院特聘泌尿權威余宏政教授，南下雲林成立排尿障礙中心，盼能為在地鄉親解決中老年人的排尿障礙、婦女尿失禁與膀胱脫垂等問題。

提到蔓越莓這個水果，一般人就馬上聯想到對於預防泌尿道感染有幫助，確實，蔓越莓含有豐富的原花青素，可以抑制病菌，特別能夠抑制泌尿道黏膜上的大腸桿菌，因此，能夠降低泌尿道感染的機率。