幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

傳承（永生不朽）若是以有意識的方式去完成，就能讓這世界意想不到地美麗。有人會創辦慈善事業或年度籌款活動，也有些人會打造社區花園，因為他們知道這些努力會在他們離世之後延續下去。還有人全力爭取法律或規則的修訂。也有人會將無價之寶傳承下去，譬如不為人知的家傳食譜、某藝術家的工藝，或者祖傳的 故事 。哪怕是最簡單的好心之舉，或者體現價值觀的行為，都會讓你在別人的記憶裡占有一席之地。追憶禮物無分大小，都能用某種有利無害的方法將我們自己投射到未來，同時穩住我們當下的心緒。

據內政部最新統計，2023年全國家戶數約924萬戶，較2022年成長約1.65%，其中一人戶數約有332.3萬戶，佔總數的36%，比例最高，成長也最快速。少子化、獨居化、高離婚率，讓「孤獨死」不再是新聞中的罕見案例，果陀娛樂與公共電視合作的影集《人生清理員》，正是探討這個社會現象。製作人楊凱婷希望，透過這齣劇給大眾啟發，正視死亡，學會好好說再見。

源自日本的終活，意指「為了人生終點而進行的準備活動」，目的在於對人生最後一哩路預作準備，消解了對死亡的不安，讓人不留遺憾與負擔的告別。這包括整理財務狀況、預立遺囑、預做醫療決定、老後斷捨離、身後事的安排等等，但終活需要做的只有這些嗎？

脊髓性肌肉萎縮症（SMA，全名為Spinal Muscular Atrophy）是一種因運動神經元退化，導致肌肉無力及萎縮的遺傳性疾病。然而，SMA透過積極治療，不僅有助延緩疾病惡化，降低感染併發重症的風險，甚至有機會讓運動功能進步。在各界努力之下，健保署響應國際潮流，在8月1日起全面擴大給付，讓全台約400名病患，在臨床評估後都有申請SMA藥物治療的機會。

我們常聽到的「轉念」，就是一種內心能量的轉換。將已經存在，不時跳躍出來的負面念頭，轉化成另一種比較平靜的思維。簡單來說，負面情緒一旦出現了，它就已經存在，不可能假裝沒這回事。我們需要努力的，並不是去否定它，而是去轉化它。

台灣將在2025年邁入「超高齡社會」，隨著平均壽命延長，意味著人們有更多時間安享晚年。然而多數人只做「生涯規劃」，卻不知做「生死計畫」，面對生命必將迎來的最終旅程，你會怎麼安排餘生？

近期《玫瑰的 故事 》、《誰是被害者2》等劇串流平台接連熱播，在炎熱的夏天足不出戶，宅在家裡吹冷氣追劇，是許多人的最佳休閒選擇。但眼科醫師提醒民眾注意，冷氣房待太久容易造成眼睛淚水快速蒸發，再加上現代人頻繁接觸3C產品，白天工作至少8小時，晚上再繼續追劇、滑手機，無形中導致用眼過度、眨眼次數減少，容易導致乾澀不適，長久下來很容易就引起乾眼症上身。

前一陣子遇到一位女性朋友，她在職場上是女強人，每個人都覺得她勇敢、堅強、獨立、嫁了個好老公。尤其她經常在社群媒體上分享出遊、進出高檔飯店、享受米其林等級餐廳的照片，大家總是羨慕不已。但在一次聚會中，她竟然跟我說她得了憂鬱症，原來她在夫妻和子女關係上一直不符期望，我簡直驚得不敢相信。

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」

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