幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

上班族張小姐長期有胃痛、腹脹、噁心等症狀，本來以為只是工作壓力大及生活緊張，但就醫檢查後卻發現感染幽門桿菌，導致慢性胃發炎，出現胃淋巴瘤前期病癥。幸好使用三合一制酸劑與抗生素2周後，成功根除幽門氏桿菌，胃部逐漸恢復正常，只需要1年後再追蹤。

60多歲的顏先生，過去受到朋友邀請而養成吸菸、嚼檳榔習慣，一直持續嚼檳榔接近30年，菸齡更接近40年，過去只知道要賺錢養家而忙著做生意，經年累月沒有太注意健康，還常常因為聽不進去太太的勸戒而吵架。顏先生因感冒看診，被耳鼻喉科醫師告知口腔黏膜有白斑，提醒要追蹤，因而養成定期檢查習慣，剛開始都沒問題，但最終還是發現病灶部位轉變成癌症。

「立夏」到來，代表夏天正式來臨，在中醫理論中，「夏季屬火」，加上台灣氣候炎熱，容易耗傷心氣，要特別注意「養心」。醫師建議，立夏可食用紅色食物，如紅豆、紅棗、紅麴、番茄、紅鳳菜等；若覺得心煩氣躁，可以按壓內關穴、勞宮穴、少府穴、神門穴疏洩心火，讓夏季過得清爽自在。

健康飲食要多吃菜，若有減重、減醣等需求，更需要減少澱粉的攝取，不過在眾多蔬菜食材中，卻有許多「偽蔬菜」隱身其中。像是火鍋「菜盤」裡的芋頭、南瓜，便當「三色豆」裡的豌豆仁、玉米粒，都歸類為澱粉；其他如山藥、蓮藕、菱角、栗子、荸薺、皇帝豆，以及紅豆、綠豆、薏仁等，通通都算是澱粉類。

56歲的陳先生因工作需求常出國，每次下飛機腳部就常會出現水腫，雖然活動後水腫會慢慢消失，但這半年來水腫情形越來越頻繁，也越來越嚴重，久久無法消退，甚至連拖鞋都穿不下。他到心臟科檢查，才發現雙腳靜脈瓣膜功能異常，且伴有深層靜脈血栓，經抗凝血劑和彈性襪治療後，水腫才逐漸改善。

編按：「我的叔叔因為突然感染肺炎送急救，裝呼吸管送加護病房，第二天主治跟太太說，可能要氣切…家屬不能接受，其他親戚也說，千萬不要氣切，氣切就等於放棄，等同植物人臥床，真的完了。」幾年前，網路論壇《mobile01》曾有網友以「氣切=無效治療、死路一條嗎？」為題發文，掀起熱烈討論。在傳統觀念中，常有人認為「一旦做氣切，等於一輩子就要躺在病床…」，但其實，這是錯誤的迷思。奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金說，氣切只是多打開一個呼吸通道，並不影響患者本身病況；而醫生會建議氣切，通常是患者本身的疾病已需長期插管照護，而非氣切導致患者長期臥床或者昏迷不醒。面對要不要幫親友做氣切的抉擇，到底該怎麼辦？氣切真的會把人帶向死亡嗎？還是說本來可以短痛，改氣切後反而是長痛？讓我們聽聽第一線的護理長怎麼說…

排便的順利與否，會顯示出身體的代謝狀況，對體態呈現也會有影響？李婉萍營養師於社群指出，長期便秘導致糞便堆積在體內，不僅促使息肉生長，甚至有引發癌變風險。尤其現代人久坐、不運動成自然，便秘也逐漸成為上班族或年輕族群的「文明病」。

「是老了嗎？連筷子都拿不穩！」52歲陳先生向醫生抱怨，老婆老罵他吃飯時筷子常掉地上，他自己也覺得奇怪，右手腕怎會無力麻木？想不到就醫竟發現，這是由糖尿病引發的周邊神經病變。衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲表示，很多糖尿病患者不自知或不在乎，常引發神經病變難以回復，一定要謹慎！

藝人唐玲2019年被診斷出罹患胃癌，她積極抗癌，經過8次化療原本情況良好，沒想到去年竟發現癌細胞轉移，已是第4期，她周五(2/3)接受訪問時透露，因為長期接受癌症治療，吃藥吃到肝功能都已經受損。她並表示，醫療費用超過2百萬，元宵節過後要去台大醫院接受人體實驗，「可以省一些醫藥費」。醫師表示，早期胃癌因為腫瘤還小，症狀常常不明顯，一直到腫瘤愈長愈大，才會開始出現這些不適，或因腫瘤出血而有黑色大便，以及食慾減退及體重下降等症狀，建議養成定期健康檢查，或有一些良性疾病，例如胃部發炎或胃 潰瘍 等表現時，應該尋求胃腸相關專科醫師釐清病因。