幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：寒流來襲，全台 猝死 案例不斷升高，僅上週末（12/16、12/17）全台就有81人 猝死 ，而昨（12/21）日嘉義市更有一名28歲職業軍人從住家出門後突然倒地，緊急送醫仍救不回，初判可能是天氣寒冷，引起心血管相關疾病造成。上月中旬（11/19）衛生福利部口腔健康司司長賴向華驚傳在睡夢中失去呼吸心跳，得年56歲，死因疑似天冷引發心肌梗塞，同樣引發大眾關注。家中明明是溫暖的地方，怎麼會發生 猝死 意外？重症醫師黃軒提醒，許多 猝死 案例往往發生在「臥室、客廳、浴室」，而不是在外頭，呼籲民眾要注意隱藏在生活習慣中的6大危機，居家也要做好保暖措施，勿讓 猝死 意外來敲門。(原文刊載於2023/11/20，更新時間為2023/12/22)

入冬最強冷氣團襲台，北部今晨低溫僅9度，但中央氣象局預報會越晚越冷，新北、基隆及新竹局部地區更有6度以下低溫發生的機率。天氣急凍易誘發心臟病、急性中風，臉書粉專「急診男爸one」表示，光是週二（12/19）短短1個多小時，就送來3個腦出血患者，示警未來幾天氣溫持續下探，腦血管與心血管疾病的病患就醫人數，「應該也是會直線上升」！其實受輻射冷卻效應及冬季晝短夜長影響，「清晨5～6點」及「晚上8～9點」是最容易引發血管收縮、血壓變化的危險時段。國健署提醒，如果習慣晨運，建議低溫時期晚點出門，並注意自身保暖，以漸層式穿著隨溫度變化穿脫，維持體溫穩定。而且運動前一定要充分暖身，適度補充溫熱開水，增加身體血液的流動性，最好結伴運動，相互照應。

安靜的夜晚，一個乾瘦的中年男子進到了急診室裡。他以緩慢的動作，坐到了我身前的圓形椅子上。近看才發現，他因病態看起來更瘦弱了。陳舊的衣袖下，他伸出了纖細瘦長的手臂。他的衣物與身體相比過於寬鬆，比起穿上，更像是披上了一塊布料。

心臟每天24小時全年無休運作，就像機械用久會產生故障，等到發現狀況時往往已經很嚴重，主動脈瓣膜狹窄是1種容易被忽略的心臟疾病，除了先天因素，近9成是因老年退化造成的瓣膜鈣化，如果狹窄愈趨嚴重未加以治療，恐導致心臟衰竭、嚴重甚至 猝死 。

台灣人出國多喜歡選擇去日本，尤其現在日圓大跌，衝日本血拚超划算，不過日本自助旅遊達人「林氏璧」提醒，去日本刷卡如果被問要用哪種幣別結帳，請選用日圓結帳，也就是當地貨幣，不要選台幣，否則會被多收服務費，曾有網友因此被多收5%手續費，這是因為動態貨幣轉換（DCC）機制的緣故。

大陸前國務院總理李克強昨因突發心臟病，經搶救無效，今晨於上海逝世。根據台灣衛福部111年國人死因統計結果，共計2.3萬人死於心臟疾病，平均約22分鐘就有1人。健保署指出，心臟病發作危險因子共有8項，例如三高患者，未來得到心臟疾病的風險比一般人高。心臟病發作時，患者常會出現胸悶、胸痛、呼吸困難、噁心嘔吐等症狀，這時就必須警覺並及早就醫。

正常人的心跳會呈現規律的跳動，只有在特定的狀況下，才會突然加快或變慢，如人體在激烈運動時心跳便會加快，而休息或睡覺時心跳則會變得較為緩慢，但有些人卻可能會因先天或後天身體出現問題，而導致心律不整。究竟什麼是心律不整？心跳1分鐘跳幾下才正常？常見的原因與症狀有哪些？若有心律不整該如何治療？平時應該如何預防心律不整？國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓醫師將帶大家一起了解。

台灣已是高齡社會，隨著年紀增長，心臟瓣膜會增厚鈣化而失去正常開闔功能。但高齡長者常因為害怕手術而延誤就醫，其實現在可經由導管進行主動脈瓣膜置換手術，提供高齡者及高風險手術者一個安心的治療選擇。

本土新冠疫情雖已脫離高原期，但仍不可掉以輕心，近日彰化有位62歲男子快篩新冠肺炎陽性就醫，病情竟急轉直下，引發「細胞激素風暴」(也稱為「免疫風暴」)，急送加護病房住了25天，歷經5次血漿置換術，才搶回一命。由於男子沒有慢性病史，過去身體也很健康，但從未打過新冠疫苗，因此專家呼籲，沒打過疫苗者還是要施打，以降低重症機率。

心肌梗塞不只好發於寒冷的冬天，炎熱高溫的夏天也可能因為人體血管擴張，流汗過多、水分補充不足，導致體內血液變得濃稠，進而出現冠狀動脈堵塞的情形。尤其三高患者、肥胖不運動、飲食過油、好菸酒等，不分季節都是罹患心血管疾病的高危險群，應多加留意。