幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的腫塊，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或死亡風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！

0056元大高股息週四(10/17)除息第一天，以37.95元開盤，這次季配每股配發股息1.07元，以週三(10/16)收盤價39.02元計算，單次殖利率2.74%，年化殖利率約11%，配息發放日為11/12。施昇輝在專欄曾提到，繼承了母親上百張0056，2022年股價在28元之上，當時他選擇不賣來紀念母親，也打算留給子女，可以說是新型態的「傳家寶」。以下是施昇輝2022年11月專欄，雖然當時台股氣氛不佳，最慘跌到12629點，時隔2年後印證，長期持有高息ETF比起短進短出更有利可圖。(原文刊載於2022/11/09，更新時間為2024/10/17)

別讓家人陷入「救與不救」的煩惱與道德綁架！《安寧緩和醫療條例》於2000年通過，據衛福部統計，截至今（2024）年9月為止，我國預立安寧緩和意願累計人數已超過100萬人次。分析今年簽署的6萬5151人次，最大宗落在60～69歲、達16427人；其次為70～79歲（13070人）與50～59歲（12230人）。觀察也發現，過往簽署安寧意願者多為40歲以上年齡族群，但今年4月起開放健保卡線上簽署之後，20~29歲年輕族群表達安寧意願則出現上升趨勢，顯示大眾對「善終」更有概念。

焦慮、失眠是現代人常見文明病，失眠原因包括內在與外在因素，焦慮與失眠常會互相影響，很多人以為睡的時間夠多就是睡好。醫師表示，睡醒後仍感覺不舒爽、疲累，就是1種失眠表現；另外，年長者大腦或身體退化、有慢性疾病、血液循環差，也都與焦慮、失眠有正相關。

買進高股息ETF之後，就抱牢不賣。股價每天當然會有起伏，但你不是要「賺價差」，只是想「領股息」，所以根本不必理會，也不必停損。領到的股息應該足以支應日常開銷，這是一個比定存更可以讓你放心花錢、安心退休的方式。（原文刊載於2024/5/6，更新時間為2024/10/3）

俗話說「兒孫自有兒孫福」，但要父母完全不再關心成年子女的生活，真的並不容易。我雖然不會過問他們的人生，但心裡不可能完全沒有任何牽掛。 我在子女還在就讀國中和國小時，就失去了工作。或許他們體諒父親的經濟狀況，所以沒有人提過要出國做交換學生，讓我省了很多錢。我曾經直接斷了他們的期待，跟他們說：「我只負擔你們到大學畢業的學費，以後你們要念研究所或出國念書，請自己籌錢。如果未來要創業，我也不會出錢幫助你們。」 我的3個子女真的從來都沒有跟我提過以上的需求。既然如此，他們以後要從事什麼工作，我哪有資格表達意見？

如今只要成為父母，就會收到龐雜的代辦清單，從情緒、學習到未來的成功等，需要處理的問題不勝枚舉，導致現在的父母雖然擁有過去的父母難以企及的專業知識，卻承受著無言的壓力，深怕自己一不小心就毀掉孩子未來。

80多歲的林阿嬤長年飽受退化性關節炎困擾，特別是右膝近期每況愈下，頻繁莫名疼痛與反覆腫脹，嚴重影響生活品質，連上下樓梯或從椅子上起身都痛苦難耐，外出得靠輪椅代步，甚至連獨自步行一小段路都無法完成，因為擔心麻煩家人，林阿嬤盡可能減少外出活動，自我封閉讓心情鬱悶，直到半年前置換人工關節後，一切才迎來希望。

房市熱到爆，打開電視頻道，轉過來轉過去，總有「某某達人」教你如何靠買房子賺大錢，遮風避雨的所在，變成了投資炒作的生財工具。根據內政部建築研究所九十九年三月公布前一年的房地產景氣對策訊號，房市燈號重回象徵「安全穩定」的綠燈，房地產景氣復甦了。

無論個體差異多大，死亡都是人人的命運共同歸宿。長期服務於高齡醫院的精神科醫師和田秀樹認為，隨心所欲地生活，才是熟齡幸福的祕訣。