幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

腎功能出現問題的初期通常沒有明顯症狀，當腎功能衰退到10%至15%以下，身體才開始出現不適症狀。一旦腎功能狀況變得很差，無法負荷身體代謝需求，可能出現容易疲勞、體內水分排不出產生水腫、出現呼吸喘並伴隨貧血、頭暈等症狀；若毒素累積過多，也會食慾不振、全身無力，無法維持正常生活品質，情況嚴重恐接受洗腎治療。

隨著農曆新年的到來，家家戶戶準備慶團圓，老中青幼家人歡聚的時刻，大家從各地回到家鄉過年，正是長輩再開心不過的事，伴隨著年齡的增長，有些長輩漸漸有失智的現象，更需要家人的陪伴、關心與諒解。

「65歲民眾可以接種公費肺炎鏈球菌疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了 長者 提升保護力，避免因感染肺炎鏈球菌而導致嚴重併發症，公費肺炎鏈球菌疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎鏈球菌可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎鏈球菌便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎鏈球菌感染。

台灣人口近視率全球數一數二，視力健康一直是備受關注的議題，你有想過早日擺脫惡視力的束縛嗎？隨著眼科醫療技術日新月異，中年之後想恢復良好視力狀態，甚至沒有老花、白內障，其實可以不需等待。

「我媽辛苦操勞一輩子，現在應該是最無憂無慮的時候，可是她為什麼老是悶悶不樂？」進行諮商時，常聽到當事人滿腹不解又帶著愧疚感，談著對父母老後的憂心。如果與對方關係夠好，我會直接問：「沒有需要勞累的事情，就會快樂嗎？」聽到這樣的反問，多半對方會稍微愣一下，然後露出一抹複雜的笑。

「你們好！」在能俯視基隆河河景的辦公室內，我們聽到從外頭傳來、中氣飽滿的招呼聲，一位穿著白色運動外套、留著光頭造型的 長者 走了進來。他的步伐輕盈，看起來完全不像已年過70，他就是身價超過百億元的特力集團總裁何湯雄。

入冬最強寒流襲來，氣象局已發出低溫警報，示警部分區域甚至可能來到攝氏5度以下的極低溫。據消防署發布統計，光是1/20～1/22這3天，全台緊急救護內科OHCA（到院前心肺停止）人數就高達241人，最年輕的死者僅43歲。醫師提醒，隨著氣溫下降，特別是患有三高、心血管疾病患者及 長者 們，務必格外注意保暖，並確保按時服藥、定期追蹤檢查，一旦出現胸悶(痛)、呼吸困難、噁心或頭暈等症狀，應立即就醫治療。

編按：今年最強寒流發威，氣溫「0度線」強壓台灣，不僅合歡山、太平山降下瑞雪，連陽明山二子坪也是白茫茫一片。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，民眾防寒常搬出電暖爐、電熱毯，以為室溫越高越好，殊不知室溫若達攝氏23度以上，反而會導致身疲力乏、容易頭暈腦漲，更可能因為室內外溫差過大，引發心血管疾病與猝死危機。(原文刊載於2022/12/19，更新時間為2024/1/23)

每到冬天，氣溫變換之際，就是腦血管疾病患者大增的時候，近日北市聯合陸續收治許多出血性中風患者，有腦內出血，也有蜘蛛膜下腔出血，其中以蜘蛛膜下腔出血特別令人憂慮，往往來自於顱內動脈瘤破裂所致，就像新聞報導過的許多公眾人物一樣，甚至會造成猝死。

歲末年關將近，大家有著什麼心情，又或是在忙些什麼呢？學生期待寒假到來，孩子期待新年可以領壓歲錢，上班族期待年假可以好好喘口氣；家庭主婦們則已開始採買年貨，或甚至預訂年菜、餐廳等。那家裏的老人家、或甚至失智的長輩們，過年對他們而言，又是什麼樣的心情呢？