幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

現代人工作忙碌，稍有不適常常歸咎於壓力大、睡眠不足。但一名患者因為下背痛就醫，原本以為只是單純的骨科問題，經檢查竟發現不僅有貧血，還合併了胃潰瘍和多發性骨髓瘤。所幸及時發現並接受治療，目前病情已獲得控制。臺北市立聯合醫院忠孝院區血液腫瘤科主任簡采汝表示，貧血看似簡單，實則複雜。它可能是小至營養不良，大至癌症的警訊，尤其40歲以上的民眾更要特別留意。

每當我們看到孩子深夜回家，臉上帶著疲憊的面容，我當然了解身為父母心中不忍與心疼難以抑制，我們自然希望能替孩子擋下所有的風霜雨雪，讓他們少受苦。然而，這樣的愛護，可能無意中剝奪了他們面對現實挑戰的機會。

有個小故事讓我切身感受到，不婚不生的女性幾乎一生都會因為沒有孩子而被貼上負面的標籤。這是在二○一九年秋天，前公平交易委員長趙星郁（ 조성욱 ）舉行人事聽證會時發生的事情。某國會議員在提問過程中突然問道：「妳還沒有結婚吧？雖然個人發展很好，但還是希望妳能對國家發展有所貢獻。」趙前委員長當時是五十五歲的不婚女性。那位議員沒有停止無禮的行為，他繼續問道：「出生率低會毀掉我們的國家，如果像候選人這樣優秀的人有生育的話，我就認為是滿分的候選人。」

「老處女一詞消失了。」這是我在二○二二年七月瀏覽網路新聞時吸引到我的標題。新聞說以負面方式形容大齡不婚女性的「老處女」一詞在新聞標題中漸漸減少，現已不再使用。

長期以來，所有制度與產業都把結婚、組建家庭視為完全成年的唯一方式，並且賦予這件事絕對的價值，在這樣的社會中，我們很難想像出新的生活方式。或許也正因如此，若有人不遵循這條單一路徑，往往就會被認定為有某些缺陷或原因。剛開始寫這本書時，一位二十多歲的不婚女性對我說的話似乎就是出於這樣的猜測。她說她對於「獨自生活」到老感到好奇，如果能將其出版成書那就太好了。

呂律師您好，我今年56歲，兒子與女兒都將近30歲了。我跟我先生都有正職的工作，也各自負責部分的家庭生活費用。幾年前先生外遇，他開始挑剔家裡的所有大小事，然後發脾氣以後就離家。如果回家，就會把電視打開，鬧得我無法入睡，要我自己開口離婚。不過，當時因為孩子不希望我們離婚，會變成不完整的家，所以我忍住了。但是這幾年我買了新房子以後，面對先生的外遇與冷淡，我開始思考要不要離婚的問題。孩子現在竟然說，離婚是我們的事，他們不想介入。面對每天女兒熱戀不在家、兒子忙工作，我覺得人生失去了方向，請律師開釋。

中年，讓人重新聚焦自己，對人生及自身想法改觀的時期，為工作和家人全心付出之後，接下來的人生要怎麼過？呂秋遠律師在新書《中年好秋》中，透過與夥伴挑戰622公里橫跨日本的騎旅，寫下中年人的冒險與覺醒，以全新視野看待中年之路。

時序即將入冬，冷颼颼的天氣配上一份熱呼呼餐食，是不少人的小確幸；然而接觸熱水、熱食、熱湯的機會一多，近期燒燙傷的機率也隨之增加！醫師提醒，除了居家、職場與用餐環境防止燒燙傷，「濕滑的地板」、「不穩定的桌子」也是常見的危險因子。

「我兒子快30歲沒有談過戀愛，之前一直在換工作，跑外送被我罵，後來乾脆不出門，整天在家打電玩，連倒垃圾都不去。對他軟硬兼施溝通無效，他說自己就是爛不要管他。現在完全不和父母談話。朋友建議我要狠心一點把他趕出去，斷金援讓他獨立，可是我擔心這樣他會一蹶不振，萬一變成遊民就糟糕。我自問是個盡責的媽媽，先生也很勤奮，很難過怎麼會養出別人眼中的廢人，覺得自己這一生好失敗。」

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的腫塊，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或死亡風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！