幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣男性的痛風盛行率平均高於全球5倍以上，不少人因為熱愛珍奶、雞排、啤酒等美食而導致「帝王病」痛風發作。醫師提醒，想避免痛風發作，日常飲食就要注意，最好不要吃海鮮、內臟、動物脂肪等高普林食物，酒類、含糖飲料、尤其含果糖的手搖飲都要避免，才能免受痛風發作之苦。

常言道「肝不好，人生是黑白的」，卻往往忽略身體還有另一個重要的無聲器官—腎臟。由於腎臟疾病初期症狀不明顯，逾8成病患都沒有發現自己健康出狀況，等到真發生尿毒、皮膚癢、喘時，大概都進入第4期重度慢性腎衰竭，甚至得接受洗腎治療。醫師提醒，除控制三高慢性病之外，「泡、水、高、貧、倦」是腎臟病的標準症狀，若出現兩項以上，就可能罹患腎臟病，應盡快就醫檢查。

據衛福部統計，全台約有350萬人有退化性膝關節炎，58歲以上每5人就有1人飽受關節退化之苦，也是造成長者行動困難的5大原因之一。由於患者平均接受治療的年齡為60至70歲，許多人顧慮手術風險，寧願忍痛也不開刀。其實透過審慎評估，高齡者也能接受關節置換手術，台北慈濟醫院日前收治一位90歲阿嬤病患，術後搭配復健運動，第3天就能出院，幾星期後已能行走自如。

編按：47歲的天晟醫院體重管理中心主任徐光漢，是知名的代謝及減重外科醫師，但他自己卻是家族中第一個痛風患者，中年後更發現血糖也出問題，由於母親有糖尿病，讓他不敢掉以輕心，下定決心控制體重。他透過1天只吃2餐的方式減少熱量攝取，雖然一開始出現肚子不舒服、手抖等情況，但半年後逐漸培養出生理時鐘。他認為肥胖是許多疾病的根源，若BMI值超過27，最好能減重10～15％，避免三高、慢性病上身。

到了歲末的時節，免不了會與親朋好友團聚吃大餐，熱騰騰的火鍋、大魚大肉再小酌助興，若你是痛風病史的族群，可要小心痛風發作！萬芳醫院家庭醫學科醫師林英欽表示，每年到了秋冬季節，尤其是年終餐敘頻繁時，門診的痛風病人都會增加1至2成，其中又以中年男性為主。

編按：許多人對「變老」感到焦慮，害怕老化使得體力衰退、病痛上身，也擔心自己無法承受伴侶或親友離世。據英國生理學會研究，「生活壓力量表」中的退休、生病、親友死亡、配偶過世等，幾乎都是老化無法避免的事件，也難怪「變老」讓人沮喪。然而在無可抗拒的老化過程中，我們可以做些什麼？名醫林靜芸分享近來身邊案例與自己經驗，領悟「變老」這件事，我們應該作最壞的打算，但是懷著最好的希望。

45歲的陳先生平時的生活規律，近半年來卻總感到身體疲憊、昏昏欲睡，到了晚上9點、10點就體力不支躺平。他以為自己工作忙碌，只是「爆肝」，買了保肝藥服用，卻一直不見好轉。沒想到就診才發現，他竟然已是第四期的重度慢性腎臟病，差一步就是需要洗腎的第五期！

編按：煮蟹肉棒時，外包裝塑膠套到底要不要先拆掉呢？一派說法認為塑膠套加熱會溶出有毒物質，卻也有人認為耐熱材質的塑膠套可以使蟹肉棒不會散開，保存鮮味？有名火鍋店老闆上臉書爆料公社發文說，經營火鍋店5、6年都是把蟹肉棒連塑膠套一起放入火鍋內烹調，有客人使用外送平台點餐，以「吃到塑化劑」為由客訴，最終免單讓自己賠了170元，「整個吃完了，我也沒看見你死掉？」這位火鍋店老闆秀出照片，該客人以「蟹肉棒塑膠沒拆，火鍋那麼燙，整鍋都塑化劑不敢吃了」，並附上照片傳至外送平台進行客訴，而該平台也移除被反映的餐點，等於免單不用付錢。老闆認為，蟹肉棒拆開就會整個散掉，火鍋本來就很燙「消費者騙吃騙喝道行那麼高，熊貓還能退錢170元」，「要拆不拆是店家的事情，這樣子就會吃死人嗎？最後還不是把火鍋吃掉了？」不過，不少網友想法則是和老闆不太一樣，「有爭議就不要用蟹肉棒當食材比較好」、「沒拆過包裝，不代表就沒問題，少量塑化劑的確不會致死，但不好的東西就別讓客人吃下肚了」。「塑膠套本來就要拆，沒人一起丟下去煮的」、「如果我吃到蟹肉棒塑膠套沒拆，也會給負評」。食藥署曾在「食用玩家-食藥署」臉書粉絲團解釋，蟹肉棒塑膠套這個難以破解的鄉野傳說，常常都是五五波沒有結論讓人困擾，但建議還是不要嫌麻煩動手拆掉，因為塑膠材質不建議置於長時間高溫烹煮的環境！食藥署表示，嚴格來說，塑膠是一種高分子聚合物，有許多種塑膠材料，同時耐熱溫度會是一個範圍而非固定值，譬如：聚氯乙烯(PVC，耐熱60~80度)、高密度聚乙烯(HDPE，耐熱90~110度)、聚丙烯(PP，耐熱100~140度)、聚碳酸酯(PC，耐熱120~130度)等等材質，各種塑膠材質有其耐受溫度的範圍。由於塑膠類材質於高溫下的結構相對較不安定，並不建議長時間置於高溫烹煮的環境，建議料理前拆掉塑膠套是最保險的做法。（原文刊載於2020/1/8，更新時間為2022/8/14）

入夏後溫度逐日飆高，流汗多、尿量少，尿液濃度增高，也讓夏天成為結石好發的季節。據統計，尿路結石患者一年內復發率可達10~30%，五年內則有高達50~60%的人會再次發作，嚴重者可能導致腎臟永久傷害、甚至是引發敗血症！醫師提醒，結石患者每天應補充2000cc以上水分，尤其是需長時間在炎熱氣候下的工作者更要當心，應多補水、不要憋尿。避免隨天氣轉熱導致尿路結石復發。

32歲的唐先生，是1名電子業工程師，由於工作繁忙且時常加班，平日裡大多選擇速食來解決工作日的三餐，週末也常與朋友相約聚餐飲酒。身高170的他，體態看起來也不算太胖，也沒有什麼肚子，這樣的狀態讓他認為自己的體質好像很好，愛吃高熱量食物也不用擔心自己體型太過走鐘。