幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：資深藝人龍劭華9/14晚間猝逝，享壽68歲，傳出他曾在當天下午心臟感覺不舒服，卻沒有及時就醫導致遺憾發生，醫師多認為可能是心肌梗塞或主動脈剝離等心血管疾病所致。過往龍劭華曾在2018年聯合國世界糖尿病日擔任健康大使，自曝一天吃十餐還體重變輕8公斤，一檢查才發現已經患有糖尿病。因此，他從2009年起靠藥物控制，但12年來卻抗拒回診，直到疫情關係有了空檔才回診，發現指數全面飆高，空腹血糖高達200多（正常空腹為70～110 mg／dl）、飯後血糖值破300（應低於140mg／dl），都是正常值2倍，他才開始積極回診。醫師表示，糖尿病控制不好會導致動脈硬化、嚴重恐血管栓塞，冠狀動脈疾病發作時，死亡率超過3成，就算是緊急送醫，仍有半數病人來不及做 心導管 手術就死亡。糖尿病對全身器官都會造成不好結果，尤其是血管健康。當血管受損，自然就會引發各處器官的損害，不可輕忽。

心臟是全身循環系統的靈魂，像幫浦一樣持續不斷的推動血液。新光吳火獅紀念醫院心臟內科廖振宇醫師指出，心肌需要充沛的能量才能夠收縮跳動，所以心臟就像引擎一樣本身也有一套油路系統，稱為冠狀動脈，負責供應整個心臟的血液循環。當油路阻塞，也就是冠狀動脈出問題時，便會導致冠狀動脈心臟病，由於血液供應無法滿足心肌的需求，可能產生心絞痛、心肌梗塞。

編按：2020年6月的生日，是張鳳書最難忘的一次。在與好友相聚的慶生派對上，她接到爸爸罹癌消息，儘管慌張，但在冷靜下來尋求協助並諮詢專家意見後，展現家中大姐的沉穩，與父母、弟妹溝通達成共識，齊心陪伴與照顧爸爸安度治療的日子……期間，有沮喪、有挫折，但這些都打不倒張鳳書，反而激發她滿滿的正能量，學會有智慧地與爸爸溝通相處，這一年爸爸的狀況穩定，而她生活也精采。書裡記下的是屬於張鳳書的故事，希望能給予正在面對處理類似問題的人，些許靈感，陪伴罹病家人一起走過這段艱辛的路程。

我們的腎臟負責排除體內多餘的水分、電解質與代謝廢物，當腎臟衰竭時，便得利用血液透析、腹膜透析來替代腎臟的功能。

76歲王女士是一位洗腎患者，因為胸悶、活動會喘而到心臟內科就診。檢查發現，她的冠狀動脈有明顯狹窄的狀況，所以只要活動量增加，心肌就會缺氧，而導致胸悶不適。

心臟疾病導致的死亡人數長年盤據國人十大死因第二名，根據健保公開資料庫分析，2018年未滿50歲被診斷出有心肌梗塞風險的病患相較於2015年多出了25%。因為心肌梗塞而就醫的人數達到48639人，光是2018年全台發生急性心肌梗塞送院的人數，總共就有1萬6125人。這項數據顯示出國人心臟方面的問題不僅有人數增加，還有年輕化的趨勢。

許多人都會喝杯茶或咖啡，來開啟一天的工作行程，甚至有人一天沒喝就會渾身不對勁。其實研究已經證實，2種飲品都含有對健康有幫助的營養成分，不只是提神，甚至定期飲用咖啡與綠茶，能降低心臟疾病與中風患者早逝的風險。

「醫生，我先生整隻腳都很痛！」老太太指著躺在急診推床上的老先生說。「痛多久了？」醫師問。「應該已經有一段時間了，之前他只要走一點路就會抱怨腳痛，得坐下來休息才會好。」老太太說，「不過今天他卻連坐著不動都喊痛，所以我們趕緊送他來醫院。」拉起老先生的褲管，可以看到整隻腳明顯有缺氧的現象，摸起來很冰冷，也感覺不到脈搏的跳動。成大醫院心臟內科李政翰醫師回憶，患者的下肢動脈顯然有阻塞，使血液循環受阻，需要儘快處理，否則大量組織將缺氧壞死。

「樓上江太太聽說心肌梗塞呢！」王先生一回家，王太太就忙著告訴先生：「她這幾天都覺得胸口悶悶的，有點不舒服，昨天就去找了間診所看。聽說醫師一幫她做心臟超音波，就馬上叫救護車把她送到醫院了！」

「不管是坐著、站著，什麼姿勢都在痛！」63歲張女士因為背後左半邊疼痛，2年來看遍各大醫院診所，最後來到花蓮慈濟醫院，經由心臟內科主治醫師張懷仁診斷，才發現她3條冠狀動脈血管中的左前降支嚴重阻塞，透過 心導管 檢查並置放2條支架後，就不再疼痛了。