幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

70歲婦女有慢性肝炎病史，且腎臟功能不佳，健康 檢查報告 顯示，肝癌指數（甲型胎兒蛋白AFP）飆破10萬，緊急就醫，確診為晚期肝癌，腫瘤已達9公分，壓迫右側門靜脈，導致血流受阻，危及生命。在醫師評估及建議下第1線使用「雙免疫治療」，腫瘤縮小，肝癌指數下降至正常值。

編按：全球首家中年智慧學校創辦人暨史丹佛大學長壽中心顧問，精華集結成為《中年的選擇》。要如何愈老愈快樂？該如何看待40歲、50歲、60歲各階段，物質、情感、心智、職業的轉變？重新想像未來的樣貌，事先準備，不只變老，而是變得更好。《中年的選擇》作者奇普．康利是無數年輕創業家、藝術家、政治人物與運動員的導師，《舊金山商業時報》譽為「灣區最有創新力的執行長」。曾在四十多歲時面臨健康亮起紅燈、事業低潮、伴侶分手、摯友離世，50歲後重新找回方向。他有感於中年人需要規畫新的人生方向，卻沒有足夠資源，在2018年創立全球第一家中年智慧學校，至今有來自四十多個國家的數千名學員，年齡範圍從28歲到88歲，希望找到新目標。

58歲的S小姐，因害怕內診疼痛，加上自覺停經後已未有性生活，因此10多年來都沒再做子宮頸抹片檢查，直到因為陰道分泌物增加及搔癢到婦科就診，才願接受內診及抹片檢查。沒想到 檢查報告 卻異常，接受進一步陰道鏡檢查後診斷為中度癌前病變，幸而經子宮頸圓錐狀切除術後恢復健康。

依據110年癌症登記資料顯示，診斷為乳癌個案為1萬5448人，乳癌是女性癌症發生率的第1位；依據衛生福利部111年死因統計顯示，有2834名女性死於乳癌，是婦女癌症死亡率的第3位。乳癌防治為女性的重要健康議題，建議符合國民健康署補助乳癌篩檢的年齡範圍者，應儘早至各大醫療院所定期接受篩檢，以早期發現、早期治療。

乾眼症是眼科門診中常見的文明病，除了環境因素、體質狀況、生活習慣外，由於現代人長時間使用3C產品和智慧型手機，導致眨眼頻率減少、淚水分泌降低，使得罹患乾眼症的族群愈來愈多，甚至有逐漸年輕化的趨勢。眼科醫師提醒，乾眼症應及早治療，以免長期影響角膜，嚴重恐造成不可挽救的視力損傷。

「司機，請盡快開到樂天酒店。」那天是我演講的日子，眼看就快要遲到，於是我趕緊在醫院前面叫了計程車。計程車司機從後視鏡看了我一眼，轉身對我說：「咦？您不是金範錫醫生嗎？」

低溫與心肌梗塞發生率息息相關，醫師提醒，如果氣溫低於15度，心肌梗塞風險可能增加到近20%，高血脂是心肌梗塞的一大風險，國內成年人盛行率達26%，罹患心臟疾病風險為一般人的3倍，民眾在寒流來襲時，請務必做好禦寒措施，規律用藥為佳。

編按：56歲藝人汪建民本月7日驚傳肺腺癌過世，他生前受訪時透露，自己不菸不酒，去（2023）年10月背後劇痛，才檢查出肺部有惡性腫瘤，但癌細胞早已擴散，從確診到離世僅存活了9個多月，令人不勝唏噓。據WHO官網及GLOBOCAN 2020年全球癌症統計推估，肺癌是全球新發生人數第2高、死亡人數最高的癌症，也是全球疾病第6大死因。在台灣，肺癌不僅位居十大癌症之首，也是我國發生人數最多、死亡率最高的癌症。由於早期肺癌幾乎沒有症狀，出現咳嗽、胸悶胸痛、體重減輕或食慾變差等症狀時通常都已經是第3、4期。國健署2021年癌登資料顯示，台灣早期肺癌佔約3成，晚期個案則佔6成以上，其中每2人就有1個發現時已經4期。不同時期存活率差距甚大，0期及1期的早期肺癌，5年存活率達9成以上，但第4期就急速降至1成。要及早發現肺癌，最好的方法就是透過低劑量電腦斷層（LDCT）掃描，但民眾往往害怕輻射劑量增加罹癌風險而猶豫不決。醫師表示，做一次低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢的幅射量，相當於搭飛機往返台灣—美國洛杉磯的自然輻射量，不會對人體造成危害，不用太擔心，建議高危險族群每2年檢查一次。（原文刊載於2024/1/31，更新時間為2024/10/15）

安靜的夜晚，一個乾瘦的中年男子進到了急診室裡。他以緩慢的動作，坐到了我身前的圓形椅子上。近看才發現，他因病態看起來更瘦弱了。陳舊的衣袖下，他伸出了纖細瘦長的手臂。他的衣物與身體相比過於寬鬆，比起穿上，更像是披上了一塊布料。

74歲知名作家劉墉昨（10/5）日驚傳在自家庭院摔倒，雖當下沒有摔傷頭部，但回房後卻突然昏厥、失去意識，醒來後發現滿身滿地都是嘔吐物，一路嘔吐到醫院急診室，所幸就醫檢查後沒有大礙。自稱「工作狂」的他，躺在病床上還把YT節目《劉墉講堂》做好，也不忘向粉絲報告：「老頑童一切OK，除了百病纏身，還是一尾活龍！」