幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「醫師也是人，在照顧別人的同時，常沒意識到要照顧自己的三高問題！」減重專科醫師陳威龍39歲之前體重高達84公斤，體脂率達34、35％，不但血壓高、尿酸也偏高，卻自恃年輕，「就算不舒服，也只覺得是太累而已。」但一次心肌梗塞發作，住進加護病房7天，讓他再也不敢輕忽健康問題，做好「飲食」與「運動」2件事，「過去可能50分，我現在把自己做到95分！」

近日高雄發生了一起驚人的事件，一名輕軌列車司機在靠站時睡著，導致列車無法準時發車，引發討論。幸好這起事件沒有造成人員傷亡，但白天嗜睡問題真的不能輕忽，這可能不只是單純的疲勞，而是睡眠障礙的警訊，甚至影響交通安全、工作表現，甚至生命安全。

國中時期，一次音樂才藝表演時，我雙手止不住地發抖，無法完成樂器的吹奏。那時的音樂老師嚇壞了，趕緊囑咐家長帶我去看醫生。經過檢查，原來我是罹患了甲狀腺亢進，導致表演時心跳加速，心悸發抖。服藥兩年後，我的甲狀腺指數回到正常，固定的超音波檢查和回診成為我的日常，這樣的平靜直到我三十三歲回診的那年。

春夏交替之際，天氣型態轉為濕熱，濕疹與汗皰疹等皮膚疾病也紛紛找上門，讓許多皮膚病患者搔癢難耐。聖元中醫診所院長鄭愛蓮提醒，潮濕氣候易使體內濕氣過重，若無法順利代謝排出，便會透過皮膚顯現，引發癢疹、紅疹或小水泡等症狀，且容易反覆發作。

66歲的張奶奶近來常在晚上輾轉反側，難以入睡，雖然高血壓有規律吃藥控制，但仍不斷抱怨全身不舒服： 脖子 緊、頭痛、胸悶、手腳沒力氣…覺得自己甚麼都不會，連拿手的廚藝也不開伙了，朋友邀約更是能推則推，漸漸待在家裡的時間變長。家人帶張奶奶去看病、復健，還是改善有限。對於家裡事務，奶奶也會沒來由地煩惱，擔心兒女不結婚、退休金不夠等，就算家人一再保證生活無虞，奶奶還是愁眉苦臉，甚至突然發怒。直到兒子看到同事媽媽有類似狀況分享，警覺到張奶奶可能是「老年憂鬱症」，陪同前往精神科就醫，經過3個月的療程，張奶奶漸漸找回原本的丰采，朋友及家人再次見到她爽朗的笑容。

失智症的症狀。

瀰漫性大B細胞淋巴癌（DLBCL）是可以被「治癒」的癌症，數10年來，一線治療的唯一處方是合併標靶藥物及化學治療的R-CHOP療法；近年隨著醫療科技進步，新一代抗體藥物複合體出現可為病人帶來更好的預後、降低復發率。

編按：年關將近，國內卻傳來73歲丈夫疑因不堪長期照護負荷，殺害68歲水腦症妻子的憾事！新北市新莊區一名患有水腦症的邱姓婦人，今（12/9）日遭林姓丈夫從14樓住家推下，造成邱女墜地當場身亡。林男犯案後，步行到轄區派出所自首，警方調查無家暴紀錄，依規定通報社會局，將依殺人罪將林男移送新北地檢署偵辦。據《ETtoday》報導，殺妻的林男與妻子邱女結褵近40年，雙方育有2男1女，子女皆已獨立搬出家中。林男從建築師工作退休後，就與妻子住在新莊區一處高級社區14樓。但2年多前，妻子因罹患水腦症逐漸不良於行，林男除了每天煮三餐貼身照顧，還聘請居家照服員到家協助。但今年7月間妻子病情惡化，導致林男照顧壓力龐大、身心不堪負荷。今天早上8時許，林男將妻子從床上抱起，從客廳窗戶拋下，導致妻子墜地當場身亡，林男隨即步行到附近的派出所自首。「水腦症」好發於60歲以上長者，主要病兆包括「失智、走路不穩、尿失禁」等3項，但水腦症是少數可經手術治療的可逆腦疾病，經過手術引流，將過多的脊髓液代謝掉，7至8成患者是可以回復到原本的狀況，家人不要以為年長者記憶力變差就認為是失智症，可能會錯失回復的機會。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老老照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/1/30，更新時間為2024/12/9)

49歲女星徐若瑄日前驚爆罹患甲狀腺癌，其最主要的病徵就是沒有症狀性的頸部腫塊，但其實許多人都有「甲狀腺結節」，究竟如何分辨？又該怎麼處置呢？ 醫師指出，甲狀腺結節好發於女性，多數為良性，但仍有少部分患者會變成惡性腫瘤，因此需定期安排追蹤治療。

老王長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療，近來他發現當每當天氣變冷時，他需要上廁所的次數就會增加，甚至晚上起來的次數也會增加，導致睡眠品質不好，因此需要增加頻尿的藥物，可是一旦天氣變熱，這些症狀都會不藥而癒。門診中類似老王的狀況很常見，不只攝護腺肥大的病人，很多是有膀胱過動或是敏感的病人，每到冬天或天氣變冷時，不論年紀，不少人都會因此膀胱變得更敏感，嚴重時會導致一直跑廁所的現象，白天如果剛好在工作或會議中，這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議，晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足，造成隔天沒精神，甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加，不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害，造成生活上的不變。