幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

今周刊編按：據111年衛福部死因統計資料顯示，卵巢癌為我國主要癌症死因的第10位，死亡人數為765人，較上一年度增長9.9%，死亡率每十萬人口6.5人，也比110年上升10.5%；若將區間拉長到10年，則可觀察到卵巢癌死亡人數及死亡率分別上升40.4%及38.4%，順位由第11位上升至第10位，是女性不可忽略的婦癌殺手。卵巢癌雖好發於50歲以後，但近年卻有年輕化的趨向，如曾多次來台參賽的韓裔撞球好手「黑寡婦」珍娜李(Jeanette Lee)，就在49歲驚傳罹患卵巢癌；立委邱議瑩、本土劇《甘味人生》演員李悅，也都是30、40歲就確診卵巢癌。而婦產科名醫王樂明的太太同樣因卵巢癌病逝，當時他上節目提到40歲妻子「身體每一個地方都在失火」，讓身為醫師的他感到無力淚崩。 醫師提醒，卵巢癌初期沒有明顯症狀，往往要到腫瘤變大影響周遭器官、或形成 腹水 時，才會出現症狀，可能症狀包括腹脹、背痛、頻尿、骨盆不適、月經異常、性交疼痛、食慾不振、體重減輕、排便習慣改變等，但等到出現症狀時大部分都已經是卵巢癌晚期，是相當棘手的癌症。卵巢癌沒有很好的預防方式，通常發現時已經是第三或第四期，肥胖、初經年齡較早、不孕症、有家族史等族群罹患卵巢癌的風險較高。建議女性40歲後應定期安排腹部超音波檢查，才不會錯失黃金治療期。(原文刊載於2020/1/3，更新時間為2023/7/20)

呼吸困難是一種呼吸不舒服的主觀感受，可能受個人生理、情緒或環境等相互影響而產生，經歷過呼吸困難的人，將其描述為一種對空氣飢渴、胸腔強烈收縮的狀態，最糟的時候甚至會讓人感到窒息、恐慌。當感到呼吸困難時常會同時產生焦慮，這可能會使呼吸困難的情況惡化，保持冷靜，並學習控制呼吸困難的方法將有幫助於改善情況。

不少女性步入更年期後，體重不受控制，扶搖直上，但醫師提醒，「肥胖」與多種癌症有關，熟齡女性如果過胖，將提高乳癌、卵巢癌等婦癌風險。更年期後，仍須好好控制體重，如果莫名變胖，務必提高警覺，接受進一步檢查。

作家瓊瑤與丈夫平鑫濤鶼鰈情深40年，但平鑫濤晚年罹患失智症臥病在床，瓊瑤更在他生前為了一根鼻胃管，與三名繼子女槓上。當時，瓊瑤認為放鼻胃管是對丈夫的折磨，但平家子女們則不忍父親單靠營養點滴續命「慢慢餓死」。其實除了鼻胃管之外，吞嚥困難的病人仍有「胃造口」手術可以選擇，不但不會影響外觀、也較舒適，能讓病人保有較佳的生活品質。

當醫師跟自己說，已經沒有任何藥物能夠對抗癌細胞了，你會怎麼做？24歲抗癌天使湯佩姿在19歲那年確診罹患卵巢癌末期，至今已經6年多，她的青春就在醫院和無盡的治療中度過。湯佩姿週二（11/29）下午在家人及朋友的圍繞陪伴下，安詳且沒有痛苦地離開了，得年24歲。她的告別式於12/11舉行，最後一程由湯媽媽捧著愛女的骨灰，將她送至橄欖園長眠，家屬並在臉書放上告別式照片，希望大家別再為湯佩姿哭泣，她會帶著大家的祝福，在天家吃著她最愛的雞排、喝著珍奶、翹二郎腿看亞蘭姐的歌仔戲的，「她會過得很好。」家屬也透露，湯佩姿生前就完成器官捐贈卡簽屬，最終她捐贈了眼角膜，讓2位獲贈者能繼續看見世界，她遺愛人間，成就另一個生命。「長庚社會公益作伙來」臉書提到，面對生命的盡頭到來，爸媽雖深度不捨，但仍尊重湯佩姿的心願，在安寧病房完成眼角膜捐贈，讓受贈者重見生命的光亮。在醫護團隊及親人的陪伴下，湯佩姿穿著最愛的白色洋裝，臉上淡淡的妝容，嘴角微微上揚，這一刻，湯佩姿的病痛已卸除，帶著所有人的祝福，美美的飛向天家。湯佩姿生前留給大家的最後一封信內文，早前也在臉書上貼出，向關心她的朋友們告別：大家好，我是你們最可愛ㄉ小天使，
湯佩姿
當各位看到這篇貼文時，代表我已經到天上去，成為「真正的小天使」了吧。
面對「離開」的課題，我難免也會感到害怕、會沮喪⋯⋯但至少在生命中的最後一段旅程，
我過得非常充實，所以已經沒有遺憾了：）
雖然因為體力有限，沒能如願達成夢想：一口氣環島一圈。
但家人很努力地用「集點」的方式，
帶著我去遊遍台灣北中南東、好多我沒去過的地方旅遊。
雖然因為藥物影響，我吃什麼都會很想吐，但有很多朋友和熱心的網友，
都有招待我去品嚐台灣各處不同特色的美食，打開了我的味蕾，吃了不少好吃的東西XD
雖然在這段漫長的抗癌旅程中，我的身體承受了很多苦痛，但我的心靈卻很富足：）
因為身邊有很多很重視我、很寶貝我的親友，網路上，也有始終一直在支持我的你們。
謝謝你們，我愛你們。
我知道，你們也很愛我，對吧????
沒有你們，就沒有大家眼中，「非常勇敢」的抗癌小天使 湯佩姿！

雖然......我必須要先走一步，去當小天使了，但如果大家未來想我，都可以到我的粉專/IG/YT滑滑、逛逛唷。
我過去很努力地留下很多影片、以及文字生活紀錄，就是希望未來還有人會記得：這世界上，曾經有一位如此可愛ㄉ我。
之後我的告別式，不會對外開放～所以如果你們有任何想對我說的話，都可以留言在底下～家人都會協助把這些訊息，轉達給在天上的我的！

最後，祝褔大家：一切平平安安！尤其身體，一定要健健康康的唷！大家再見～ 我愛你們。
癌友小天使
湯佩姿（原文刊載於2022/5/22，更新時間為2022/12/14）

有一位爺爺八十四歲，得到第三期的惡性淋巴瘤，起初病得嚴重， 腹水 、肋膜積水、裝著氧氣管，在醫院接受化學治療。他育有三男、三女，除了最小的兒子在美國外，其餘都在臺北。所以子女們成立照顧群，除了僱請看護工外，他們兒女與媳婦分成四組，白天夜晚輪流換班照顧。而且還有一本病房日誌，每隔二十分鐘登記爺爺的狀況，例如：何時打化療、何時輸血、三餐內容與健康食品為何，化療藥水、排便狀況等詳細記載，完全不亞於護理紀錄。因為二媳婦本身就是護理師，每次輪班的人都可以清楚爺爺目前的狀況，以及治療上的進度，包含何時檢查，又該注意什麼。

74歲的成大醫學院護理學系名譽教授趙可式，59歲時確診乳癌，化療後身體暫時恢復，然而2019年發現癌症骨轉移，且已到第四期，若不做治療處置，醫師評估存活期只有半年到一年。當安寧之母成為安寧病人，趙可式坦然面對，身為晚期癌症的病人，她已做好5個準備，迎接終點。

70多歲的張女士因為呼吸急促被送到醫院，檢查發現雙側肋膜積水，意識狀態也不太好。電腦斷層影像顯示骨盆腔裡有兩顆很大的腫瘤，腹腔裡的網膜也有相當大顆的腫瘤，懷疑是卵巢癌合併多處轉移。