幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

長輩突然神智不清、動作遲緩、沒有力氣，可能不是老化或可能失智，而是欠 缺 某些維生素！彰化一名60歲陳姓婦人近來一個月出現昏沉、遲緩、無力、吃不下飯等狀況，家人以為是老化或失智，但就醫檢查發現她低血鈉，再進一步檢查竟是維生素B1 缺 乏，引起腦部病變。醫師提醒，老人家突然出現神智或體力上的問題，背後有很多原因，千萬別輕易歸於失智或正常老化而延誤就醫。

與程忠平約在商場裡的咖啡館見面，72歲的他雖然腳步略微細碎，步伐卻很堅定，看不出已與帕金森氏症共處15年。「這個病不會死，但也讓你不好活！不過就算得病，我也要當第1名的病人！」他笑呵呵地說。從57歲確診至今，他始終沒向病魔屈服，靠著運動與家人支持，並配合積極治療，不僅保持生活如常，去年更與妻子完成環球一周之旅。他說，即使得了帕金森氏症，依舊能找到生活的目的與意義，「不是為了苟延殘喘活著，而是有目標、有被需求的活下去！」

俗話說「未食五月粽，破裘毋甘放」，有醫師提醒，5、6月氣溫變化劇烈，民眾除了注意冷熱變化，也應提防血壓升高，特別是患有心血管疾病的患者，更要注意腦動脈瘤破裂的可能。由於腦動脈瘤在未破裂時幾乎沒有症狀，一旦出現頭痛、神經麻痺、視野 缺 損、反應遲鈍等症狀，應儘速就醫，以防破裂導致腦中風、甚至死亡。

欣逢台灣第一位具有醫師背景的總統——賴清德先生當選，醫界對於『健康台灣』充滿了期待。願，新團隊在面對未來醫療的挑戰時，科學治國將是彼此的共同語言。

隨著台灣社會步入高齡化，許多熟齡民眾除了面對身體健康的挑戰外，心靈孤寂更成為不可忽視的社會問題。為此，任林教育基金會推出「人生自傳書」陪寫到府服務－「憶起優復」服務，並於5月起正式在「優照護」平台上架，透過書寫人生和敘事治療，提供長者心靈的慰藉和支持。

今周刊編按：58歲藝人何篤霖善於理財，出道至今靠著買房致富，手上擁有逾5戶。由於3年前好友羅霈穎驟逝，告別式上于美人提醒大家趁早寫遺囑，加上隨後疫情肆虐全球，他才意識到「用嘴巴講的沒用，對你好的人，沒有寫下來，你就給不了」，正式找律師立遺囑做好財務分配。據《聯合新聞網》報導，何篤霖近年開始預習退休，也利用立遺囑機會梳理手上資產，被律師認證「這生錢花不完」。他決定扣掉生命終程可能臥床、跑醫院的時間，算出還能好好吃喝多少年，「現在清楚剩下的人生很珍貴，房子也不留了，都正掛牌賣出」。他自認就算手上資金充裕，也不會因此任意揮霍、過天天吃米其林的奢華生活，「我喜歡在市場裡吃陽春麵、乾麵，東西好不好吃跟米其林沒關係，我的個性，就是不會亂花錢的那種。」倒是覺得退休需要預習，才不會一退下來就憂鬱，計畫去不同國家嘗試不同生活，「冬天去曼谷，夏天去加拿大」，不需要移民，只需跟著舒服的季節去長住就好。何篤霖的退休計畫讓不少人為之稱羨，如果「擁有一輩子花不完的財產」，你會怎麼規劃老後生活？

糖尿病已躍居國人十大死因第6名，一旦發生足部潰瘍合併症，不僅增加住院率、提高醫療成本，嚴重者甚至下肢截肢，5年死亡率高達30%，而若足踝以上截肢後，5年死亡率更飆升至70%！因此糖尿病傷口照護更顯得至關重要。過去病人必須自費購買銀離子敷料，但因價高使得許多經濟不佳的病患無力負擔，幸好健保署自5月1日起將糖尿病足二級以上傷口正式納入健保給付，預估將會有20萬以上的糖尿病足者受惠。

現代人工作忙碌，三餐不定時且以外食居多，容易攝取高油、口味重鹹等，加上用餐後就趴著睡覺，使得不少民眾飽受胃脹氣、消化不良、胃食道逆流等腸胃問題之苦，而習慣服用胃藥已成為許多上班族的生活寫照。營養師劉宜洵表示，長期服用胃藥，恐引發副作用，建議在專業醫師及營養師評估下，選擇適合自己的護衛益生菌，平日就做好胃腸道健康的維護。

糖尿病足潰瘍治療對於經濟負擔極大，若患者未能及早發現、儘速治療將一步步走向截肢的結局。「那是一位50多歲的糖尿病患者，走進診間一跛一跛地，相當吃力。」衛生福利部臺北醫院整形外科主任劉明偉醫師表示，「根據患者的描述，一開始是大腳趾頭上出現小傷口，但遲遲沒有癒合。由於 缺 乏良好的傷口照護，患者的腳便逐漸紅腫，傷口流出滲液，連走路都不方便。」

「有位50多歲的男性糖尿病患者，因為重度冠狀動脈狹窄接受過多次心導管支架治療，但是冠狀動脈都反覆阻塞，且出現心臟衰竭的狀況，才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授指出，「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過狹窄的位置，幫助心肌獲得充足的血液循環。」