幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「多數病患恐懼的不是死亡，是未來會怎麼活著！」全台首位罕病立委、現任基隆市社會處處長楊玉欣，她同時也是亞洲首部病人自主權利法的推手。19歲那年楊玉欣突然跌倒爬不起來，緊急就醫才發現罹患罕見疾病「三好氏遠端肌肉無力症」，身體的癱瘓處會逐漸從遠端肌肉向內擴散，且無藥可醫。罹患罕病，讓楊玉欣比一般人更早體悟到生死，她說：「我們每個人都是潛在的病人」，無常隨時會降臨。

台灣將在2025年邁入「超高齡社會」，隨著平均壽命延長，意味著人們有更多時間安享晚年。然而多數人只做「生涯規劃」，卻不知做「生死計畫」，面對生命必將迎來的最終旅程，你會怎麼安排餘生？

台灣推動 安寧 療護多年，儘管國人多數認可這個觀念，但對於 安寧 仍存在許多迷思，認為 安寧 療護就是等死、放棄治療，甚至跟「安樂死」劃上等號。事實上， 安寧 療護有多種形式，也不是只有住在醫院才能接受治療，能依病人心願選擇居家或在社區，在生命最後階段得到妥適安心的照顧。

空中英語雜誌創辦人彭蒙惠(Doris Brougham)在8/5生日過後的隔天傍晚去世，享耆壽98歲。她出生於美國，1962年創辦「空中英語教室」，是許多台灣人學習英文的共同記憶，早年民眾得守在收音機旁聽彭蒙惠上課，教導台灣3代人學習英語，彭蒙惠已跟英語學習密不可分。2023年，前總統蔡英文參訪空中英語教室，將台灣護照交給彭蒙惠，歡迎她正式成為台灣人，並感謝她對台灣的貢獻。為台灣奉獻73年的彭蒙惠，在遺囑中特別交代「把所有一切全捐出」。前總統蔡英文也在臉書悼念，她表示，彭蒙惠老師在台灣，一待就是超過70年。她不只看見台灣人的需要，也在這裡落地生根，奉獻她的一生，幫助台灣人學習英語，為台灣帶來福音。蔡英文表示，今年4月，是最後一次與彭蒙惠老師見面。每一次見面，她都會說：「我常常都為你祈禱」。謝謝彭蒙惠老師，總是在她遇到困難與挑戰時，為她帶來許多溫暖以及鼓勵。彭蒙惠老師曾經說過：「心在哪裡，家就在哪裡，而我的心在這，台灣就是我的家」。「彭蒙惠老師，台灣永遠都會是你的家。雖然你離開了我們，離開了心愛的台灣，但是我相信，那美好的仗你已經打過了，當跑的路你已經跑盡了，所信的道你已經守住了。從此以後，有公義的冠冕都為你存留。」其實，彭蒙惠的兩個弟弟已先她而去，然而她並不擔心那一天什麼時候到來。「就像你想出國，要先辦護照，不能直接跑到機場說『我要出國』」彭蒙惠比喻。她說的準備「護照」就是指信仰。「萬一遇到車禍、地震這些意外，最後一秒才說『我想上天堂』，恐怕來不及。如果準備好，任何時間去都沒有問題。」

「願更多人知道臨終靈性關懷，好好與家人走往生命最後一哩路，也撫慰留下來的我們。」擁有護理師、心理師與靈性關懷員等多重身份的李昭慧，13歲歷經父喪，60後遭遇二哥中風昏迷、大哥猝死，去年則送走老母。生離死別未曾令她膽怯，反倒生出智慧，今年70歲的她與子女暢談生死、安排身後事，「我50歲就開始準備和世界道別，也陪伴他人學習好好告別。」

如果將年輕時的身體設為一百分，接下來的日子，分數會緩步減少。但是這不是必須悲傷，也不是必須逆轉的事。因為細胞和神經系統在充滿了旺盛活力下死去是件相當痛苦的事。活跳跳的心臟驟然停止，光是想像就很痛苦。事實上， 經歷過這種狀況而生還的人， 也是這麼說的。

今周刊編按：台灣將在明（2025）年進入超高齡社會，為了減輕家庭照顧者往返醫院照顧的負擔，健保署推動「在宅急症照護試辦計畫」，放寬因肺炎、尿路感染、軟組織感染的病患，可以選擇留在家裡或照護機構內接受抗生素治療，將「急性照護服務」直接送到家！預估受惠人數約5,400人，健保挹注3.5億元。衰弱與多重慢性疾病的長者常因肺炎、泌尿道感染反覆住院，家人需於家中與醫院往返奔波，身心俱疲。長期住院的長輩常因改變環境與照顧者，而鬱鬱寡歡、食慾不振，又加上住院的活動空間受限，讓長輩衰弱加劇，甚至導致譫妄發生。健保署署長石崇良指出，「在宅急症照護試辦計畫」由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組共同提供照護，病人可在熟悉環境中接受治療和照護，減少院內交叉感染風險，也減輕民眾的負擔，讓長者就地獲得全人全程的照護。

人的一生中相處最久且不離不棄的朋友就是「自己」， 認識自己、和自己交朋友就不怕寂寞，而能享受獨處。

「一個人吃飯只是一頓飯，一家人一起吃飯，是愛。」充滿溫暖、療癒氛圍的韓劇《離別的食譜》（韓文原譯名：今天可能有點辣），不斷地在告訴我們家庭凝聚在一起的真諦。

編按：毒理專家招名威教授在發現母親罹胰臟癌後，傾注全力和她共同抗癌，一路相伴、細心照顧。因為母子感情太過親密，在母親離世之初，他幾乎無法承受這巨大悲傷，只能在日後，透過各種方式，慢慢梳理、轉化自己的情緒。 照顧罹患重病的家人時，幾乎所有人的注意力都會在病人身上，而疏忽了照顧者可能承受的焦慮、悲傷、壓力、悔恨與諸多對生命的不解。透過作者回憶母親生病、治療、離世的過程，或許我們也能鼓起勇氣，回頭面對自己曾經逃避的悲傷。 這悲痛就像一道傷口，當我們刻意遮掩，可能表面上看來平靜無波，但一輩子都無法痊癒；若我們願意勇敢掀開，或許一時之間會血流如注、劇痛難忍，但它終有結痂、痊癒的一天。