幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

男性過了50歲，容易攝護腺肥大及攝護腺發炎，據統計約5成男性有此問題，且隨年紀增長，攝護腺肥大的比率也會越來越高。由於攝護腺肥大造成尿路阻塞，讓患者尿速緩慢、尿流斷斷續續、解尿排不乾淨等狀況。長期阻塞也可能導致病人變得頻尿、急尿，甚至會伴隨急迫尿失禁，導致晚上頻繁起床上 廁所 ，影響睡眠與生活品質。輕微的攝護腺肥大，可以靠藥物治療，但藥物造成的頭暈、鼻塞等副作用，也可能造成患者生活上很大不適，就可以考慮手術，一勞永逸解決排尿障礙的困擾。且隨醫學技術進步，除了傳統的攝護腺刮除或雷射手術，高齡、麻醉高風險族群還有新式的微創治療可供選擇。

隨著生活方式以及工作型態的改變，許多人都有「痔瘡」這個難言之隱！輕度痔瘡可藉由生活習慣調整及藥物達到改善，當保守治療無效或症狀嚴重，就必須考慮進一步治療介入，醫師解析目前常見的4種微創手術，幫助患者評估最適合自己的手術方式。

林小姐是一名經常坐辦公室的上班族，四十歲過後，她發現自己越來越常跑 廁所 ，有時一小時就得去兩三次，但每次排尿量都很少。尤其是工作壓力大、忙碌時，她甚至會在半小時內跑 廁所 近十次，一天頻尿三十多次！

曉茹（化名）是一名家庭主婦，婚前曉茹是父母的掌上明珠，而婚後全心投入家庭，不僅成了公婆的寶貝，她也以全家人的快樂幸福為己任，雖是大家庭，又和公婆同住，但相處十分融洽。失智的公公白天還能獨立處理一些事情，仍然維持上班，但晚上時常需要起床如廁，讓婆婆的睡眠時間被打斷，很是困擾。於是只好請外籍看護晚上加班協助公公，但一段時間下來，外籍看護也累倒了，表示晚上不想再加班……

連假期間許多人會安排出遊的行程，書田家醫科主任康宏銘提醒，出發前備妥解熱鎮痛藥、抗組織胺藥等常用藥物，才能確保旅途愉快，不過，上了年紀的男性務必謹慎服用抗組織胺，以免引發急性尿滯留，在海外尿不出來，緊急就醫，可會讓人玩興全無。

奶奶總是給爺爺弄好午餐就出門了，等她回家，已經超過晚餐時間了。重聽爺爺還有三個兒子一個女兒，沒有一個住在家裡，雖然過節時會接他去吃飯，但平日毫無互動。我知道，那些很愛指揮奶奶怎麼照顧爺爺的孩子都是天邊孝子，沒有一位前來認識爺爺的情況，遑論親自照顧過重聽爺爺一天。他們口口聲聲讓奶奶別煮稀飯給爺爺吃，說血糖會太高，也沒有纖維質幫助消化。我問奶奶出這個主意的孩子，今年有沒有和他爸吃過飯？奶奶說沒有。所以天邊孝子根本不知道他爸牙口極差，連煮軟的葉菜都只是吸一吸菜汁就吐掉，體重太輕，只能靠稀飯補充營養了。給吞嚥出現困難的爺爺吃乾飯配葉菜，難道不擔心他爸噎到嗎？天邊孝子不知道，天邊孝子只會出一張嘴，辛苦的人唯獨奶奶。所以我跟奶奶說，很遺憾妳的孩子不清楚爺爺的真實情況。對一般正常的健康人來說稀飯真的比較容易升血糖。但奶奶相信妳比我更清楚爺爺的牙口狀況，他現在能吞什麼就給他吃什麼，沒關係，真的。奶奶點點頭，眼眶有些許泛紅……

以前也曾是照顧者的我，有段時間真的好討厭好討厭承擔責任，就算只是去便利商店打工，我也不想做任何需要擔責任的職位，訂貨系統什麼的都不想學，旁人看來就是不思進取吧。那時我也覺得我好糟糕、很消極，怎麼那麼不求上進，只想安穩度日。每每看到發作後的父親，總覺得他變了一個人，好陌生，好無力，我難以獨自面對，但我家當時只有我一個人照顧他，無處可逃，也無處求援，我也太小，不懂得尋找幫助。直到從事居服員和探望獨居老人的工作，進入許多家庭，看到許多情況，了解內情，才自覺那時的我並非偷懶，而是心理方面真的無法再負擔更多的責任……

只要是人，總有狀態不好的時候。 別說罹患失智症的爺爺奶奶，一般人也會提不起勁，不想說話，只想休息。這時我就會安靜下來，默默地做該做的事情，或是牽著爺爺奶奶繼續散步。 然後，觀察並等待。 安靜也很好。 人與人相處並非一味的炒氣氛。爺爺奶奶想聊，自然就會開口了。

你時常半夜起來跑 廁所 嗎？台大醫院泌尿部主治醫師周博敏指出，夜尿是指入睡後需起床小便，並且會干擾睡眠，尤其當夜尿次數超過兩次則會顯著影響生活品質。許多人在半夜起床上 廁所 時，常因頭暈或姿勢不穩而跌倒，造成不同程度的身體傷害。無論是年長者或年輕人，這都已成為日常生活中的潛在危險。

至2025年1月底，全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％，距邁入超高齡社會僅一步之遙。為滿足高齡醫療需求，並紓解醫療量能緊縮問題，衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對3大適應症提供在家住院服務。高齡患者可在熟悉的居家環境接受治療，又能免去照顧者奔波醫院之苦，以新店耕莘醫院為例，病患留置急診的時間更從3~4天，大幅縮減至6個小時內就能出院。