幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「有位50多歲的男性糖尿病患者，因為重度冠狀動脈狹窄接受過多次心導管支架治療，但是冠狀動脈都反覆阻塞，且出現心臟衰竭的狀況，才終於決定接受冠狀動脈繞道手術。」林口長庚醫院心臟血管外科主任陳紹緯教授指出，「冠狀動脈繞道手術的原理就是使用病人自體血管繞過狹窄的位置，幫助心肌獲得充足的血液循環。」

長時間久坐工作及使用3C產品是現代人生活的常態，容易忽略維持良好姿勢，進而引發頸椎問題。對此，佑德中醫診所院長張賜興表示，姿勢不良、生活習慣不佳和作息不規律，都有可能引發頸椎問題，最常見的就是落枕、脖子痠痛、肩頸僵硬等問題，較嚴重時可能導致椎間盤突出、骨刺增生，甚至被西醫師診斷需要接受開刀治療。

現在人生活壓力大，常常造成作息、飲食不規律，因此身體可能會出現心悸、 胸悶 、胃脹、失眠等問題。花蓮慈院中醫部醫師林尚緯表示，中醫有句話叫做「內關心胸胃」，說的就是可以透過內關穴來調養心胸胃不適的困擾。

低溫與心肌梗塞發生率息息相關，醫師提醒，如果氣溫低於15度，心肌梗塞風險可能增加到近20%，高血脂是心肌梗塞的一大風險，國內成年人盛行率達26%，罹患心臟疾病風險為一般人的3倍，民眾在寒流來襲時，請務必做好禦寒措施，規律用藥為佳。

「這個新年我經歷了人生最痛苦，最難過的新年」，馬來西亞男星鐘盛忠在臉書悲痛發文表示，父親在除夕夜當天吃完年夜飯，在看別人放鞭炮時，不小心吸入煙導致氣喘發作，突然呼吸困難，發紫，緊急送醫，昏迷9天後不幸過世。他並PO出趴在父親棺木前痛哭照片，令人鼻酸。氣喘俗稱「哮喘」或台語「嗄龜」，多數患者在小時候就有過敏體質，且多在20歲前發病，又以夜間及清晨特別容易發作。依其嚴重的程度可以呈現呼吸困難、喘鳴音、 胸悶 和咳嗽等症狀，發作時可能非常迅速也可能緩慢出現，通常症狀不是很嚴重，但是急性惡化時可能非常嚴重，若未給予有效治療也可能會致命，如一代歌后鄧麗君就因哮喘宿疾引發呼吸衰竭，1995年病逝泰國清邁，終年僅42歲。

農曆新年即將到來，對許多人而言這是闔家團圓、休息放鬆的好機會，但對受傳統習俗約束的媳婦們來說，卻往往有苦難言。臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」近期就出現不少與過年相關的發文，有網友說自己有5個姑姑，媽媽因為是家中唯一媳婦，被阿嬤要求不准回娘家，而5位姑姑從初二待到初四，媽媽還得自掏腰包餐餐辦桌，每年都要花掉2～3萬元，成為他「從小到大的惡夢」。也有自述是長媳的女網友發文，表示婆婆為每個小孩買房買車，唯獨他們夫妻住在老家，結果小叔缺東西就到家裡拿，甚至大喇喇帶外人來家裡打麻將，留下一堆垃圾，還抱怨大嫂愛計較，讓她面對到來的新年假期「社恐（社交恐懼症）又要發作了！」

編按：56歲藝人汪建民本月7日驚傳肺腺癌過世，他生前受訪時透露，自己不菸不酒，去（2023）年10月背後劇痛，才檢查出肺部有惡性腫瘤，但癌細胞早已擴散，從確診到離世僅存活了9個多月，令人不勝唏噓。據WHO官網及GLOBOCAN 2020年全球癌症統計推估，肺癌是全球新發生人數第2高、死亡人數最高的癌症，也是全球疾病第6大死因。在台灣，肺癌不僅位居十大癌症之首，也是我國發生人數最多、死亡率最高的癌症。由於早期肺癌幾乎沒有症狀，出現咳嗽、 胸悶 胸痛、體重減輕或食慾變差等症狀時通常都已經是第3、4期。國健署2021年癌登資料顯示，台灣早期肺癌佔約3成，晚期個案則佔6成以上，其中每2人就有1個發現時已經4期。不同時期存活率差距甚大，0期及1期的早期肺癌，5年存活率達9成以上，但第4期就急速降至1成。要及早發現肺癌，最好的方法就是透過低劑量電腦斷層（LDCT）掃描，但民眾往往害怕輻射劑量增加罹癌風險而猶豫不決。醫師表示，做一次低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢的幅射量，相當於搭飛機往返台灣—美國洛杉磯的自然輻射量，不會對人體造成危害，不用太擔心，建議高危險族群每2年檢查一次。（原文刊載於2024/1/31，更新時間為2024/10/15）

入冬最強寒流襲來，氣象局已發出低溫警報，示警部分區域甚至可能來到攝氏5度以下的極低溫。據消防署發布統計，光是1/20～1/22這3天，全台緊急救護內科OHCA（到院前心肺停止）人數就高達241人，最年輕的死者僅43歲。醫師提醒，隨著氣溫下降，特別是患有三高、心血管疾病患者及長者們，務必格外注意保暖，並確保按時服藥、定期追蹤檢查，一旦出現 胸悶 (痛)、呼吸困難、噁心或頭暈等症狀，應立即就醫治療。

「那是一位50多歲的患者，在上班時突然心肌梗塞，而被送到急診室。」亞東醫院心臟血管內科病房主任林恆旭醫師指出，「經過緊急處置，撿回一條命，也順利出院，回到職場。」

育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎吳尚儒醫師來到照護線上。吳尚儒醫師：大家好，我是台中榮總的心臟內科吳尚儒醫師。