幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。

「醫師，我的心跳好慢。」王女士說。「有感到不舒服嗎？」醫師問，一邊把手搭在患者的手腕上計算心跳速率。「就覺得很沒力，經常會頭暈。」王女士說。「你的心跳每分鐘才40幾下，要趕緊檢查喔。」

「醫師，我最近體力變很差，食慾也不好，只要吃一點東西就覺得很飽。」60多歲的王先生抱怨。「還有其他不舒服嗎？」「骨頭都會痛，不曉得是不是因為年紀大了。」王先生捶了捶大腿。

依據衛生福利部109年癌症登記報告，國人10大癌症發生排行中，大腸癌已連續15年居冠！大腸直腸癌因初期症狀不明顯，所以很多人難以察覺，有些患者發現時常是中後期，癌症已轉移到其他部位，往往增加治療的難度。

根據金管會公布的信用卡重要業務及財務資訊，2023年5月各金融機構所合法性的流通卡數就有5,900多萬張，20歲以上的成年人平均1人約有3張信用卡。不僅如此，隨著網路消費越來越普及，綁定卡號之後，下次消費還能一鍵付款（根本意圖使人無止盡地買下去）。

「全台時間最長、距離最遠的公益馬拉松起跑！｣連續七年的歲末年終，第七屆盲人環台為公益而跑，12月23日周六上午從台北市南門國中起跑，從2023年12月23日至2024年1月7日，為期16天，總距離近700公里、行經19縣市，期望社會各界支持視障者與愛心陪跑員完成16天環台公益路跑，為13個社福公益團體勸募年菜，目標募集一萬份愛心年菜，為愛與終結飢餓而跑，一起攜手互助度過寒冬。

台灣近視盛行率高，加上現代人使用3C產品時間增多，近距離、過度用眼，無形中造成近視度數快速加深。眼科醫師提醒，近視不可逆，唯有及早控制近視，才可能降低日後受到高度近視危害的潛在風險。

Q：我是可欣，今年45歲，老公48歲，結婚23年，育有21歲兒子跟20歲女兒，都讀很好的大學。我們夫妻都是大企業的中階主管，收入不錯，誰看都是令人羨慕的美滿家庭，但其實我這6年來都因老公外遇不斷而傷透腦筋。雖然同住一個屋簷下，但與他已形同陌生人，連招呼都不打。我實在受不了這狀態，2年前跟一位有婦之夫A男交往，覺得有A男存在才撐得下去。但我內心還是期待一家人回到6年前的和樂狀態，若老公回頭，我也願原諒他，但這有可能嗎？6年前，我在老公手機看到他跟女人來往的訊息，追究這這件事，他竟不是對我偷看他手機生氣，而是罵我：「妳難道不會裝作不知道嗎？」頓時變成我無法理解的人！當時公公過世不久，我協助身為長男的老公辦完葬禮，許多親友都讚許我們是理想夫妻，未料公公出殯翌日，老公就跟客戶上酒店。公公是個嚴厲的人，老公從小就很順從父親，就連跟我結婚，也是老人家的主意，所以公公過世，他大概覺得就此掙脫束縛，完全變成另一個人。他去酒店逢場作戲，我還能視而不見，但跟固定女人來往，就很難忍受，所以6年前我發現後，知道那女人也在大企業上班，一度想打電話去質問，後來還是打電話去她家。我直接警告她母親，別讓女兒跟別人丈夫亂搞，再有下次會打到公司去，果然讓那女人斷了聯繫，沒想到我們夫妻關係也從那時一口氣陷入冰點！在那之後，老公不斷外遇，根本不怕我知道，6年來換過好幾個女人，或許他賺的多、出手闊綽，外貌也不錯，根本不愁找不到玩伴。他也從那時起，完全不管家裡的事，舉凡家事或孩子們的學校活動，都是我一個人承擔，加上我的工作也不輕鬆，每天都是咬著牙過。可能因為這樣，我在2年前跟A男交往，我們的孩子年紀相仿，能理解我的痛苦，沒有他，我不知道自己怎麼活下去？雖然我自知這樣做是破壞別人家庭，是不對的，但我無法回頭，現在只怕孩子們會知道，每天都戰戰競競的！我總希望時光能倒轉到6年前，能跟老公好好談一下，但他不僅不理，還會惡言相向，每次都說他只是不想付贍養費，否則早就離婚了，甚至喝了酒還會摔東西。即使如此，我還是不想離婚，只要老公願意回頭，我還是會選擇復合，我該怎麼做才好？

今、明年恐爆發黴漿菌感染潮，從中醫觀點，如何處理咳不停的症狀？醫師建議，每天花二十分鐘練呼吸、大步走，既可強健心肺功能，更有機會遠離病毒肆虐。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。