幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

你總是容易被特定的人或是事情惹怒，有時情緒 反應 大到旁人都覺得異常，但自己心裡就是過不去，這是怎麼了？

不少人都知道壓力大的時候，身體皮質醇濃度會增加，長期下來可能進一步導致血壓、血糖、心臟、心血管、睡眠等問題，因此多數民眾都會將皮質醇認定為1個「壞」的存在，聯安預防醫學機構聯青診所副院長蘇聖傑醫師提醒，其實皮質醇無好壞之分，甚至是人體因應壓力的1個重要工具。

Q：我是琴芳，今年48歲，3年前才結婚，老公才35歲，我們是在基督教會相識，有共同的信仰，我信主已20年，他則是3年。我先生正值壯年，但我無法滿足他，他以此為由搞失蹤，還花錢找女人，我該怎麼辦？我先生是非婚生子，他早年也未婚生了2個孩子，因女方劈腿而分手，孩子跟著媽媽，從出生到今沒見過面、也未聯絡，只從臉書得知孩子近況。由於結婚時我已更年期停經，因此決定婚後不生，先生也同意；而我們都是上班族，他每月的薪水都交給我管理。或許他從小跟著爸爸，母親又在他國中時過世，母子只見過3次面，所以他沒享受過母愛，一直喜歡姊姊型的女人照管。他說繼母不喜歡他，所以跟哥哥被送回花蓮阿嬤家住，父親有時生氣揍他，他就翹家，因此渴望有個溫暖的家庭，而我在單親家庭長大，也是同樣想法！但現在我們卻與溫暖家庭漸行漸遠，因為每次吵架，他就離家出走、不接電話，回家才說他需要在外清靜，也等我情緒冷靜下來。我承認以前吵架時會一直要他說清楚，造成他的壓力，但今年5月有次吵架，我一氣下提出離婚，他就3天不回家，後來更發現他付錢約女人，而對方是個17歲單親媽媽，還因此被警方約談。對此他跟我道歉，我也原諒他是初犯，但前陣子發現他透過手機找情色按摩，也是找姐姐型，雖然沒約成，我也沒戳破，但他察覺到我的 反應 ，又離家近一夜，報警後才在家附近的墳墓區找到他。對這件事他沒道歉，甚至拒絕討論，我說要談，他就情緒勒索我！因為更年期緣故，我不想行房，已經無性半年。前幾天，我就這方面的虧欠道歉，他也同意陪我去婦科看醫師，我問他0到10分愛我幾分？他毫不考慮說愛我10分。雖然他表示愛我，但我無法接受他花錢找女人或離家出走，回家還不能問去哪裡？他曾說因為與家人不親密、一無所有，所以才會這樣做。面對這樣的人格，真的很累，宛如不定時炸彈般。我已失去對他的信任，深怕下回又有什麼事，讓我措手不及。我也擔心跟他道歉，會不會讓他變本加厲？真不知該不該繼續這婚姻？

提供病人舒適照護，這是護理的重要概念與基本的核心價值，也是護理最美的地方。臺大醫院雲林分院護理部今年透過參與2023年『護理的力量Power in Nursing』國際護理創意獎作品，藉由「護理師的發想、臨床經驗結晶」，透過拍攝影片傳達護您(護理)的心。

根據WHO（世界衛生組織）統計，全球每8個人之中就有1個人患有精神相關疾病，台灣則至少有超過200萬個家庭正處於憂鬱風暴之中。那一天，當前科技部長陳良基發現結褵40年的另一半站在16樓的陽台上打算縱身一跳時，他唯一的念頭，只有緊緊抓住她的手……原本開朗大方的太太素梅嚴重失眠、變得沉默寡言、行動遲緩，害怕面對人群，宛如陷入憂鬱流沙，身體的自主能力一點一滴地流失了，而自信心、安全感也跟潰堤。當她越是心急、越是掙扎，就陷得越深；藥物副作用使得記憶漸漸空白，更令她感到失落。「環境不是我們能控制的，但要不要笑是自己可以決定的。」面對這個突如其來的考驗，陳良基決心卸下部長職位，提前從台大退休。除了安排太太接受精神科的專業醫療和心理諮商之外，他也每天按表操課地陪伴太太定期散步、做運動、追劇、出遊，鼓勵她寫下「煩惱筆記本」……經過兩年悉心照顧與一家人同心協力的努力，那個熟悉的太太又回來了。罹患憂鬱症不是誰的錯，只是大腦生病了。身為守護者的你，若能用包容的心去理解，持之以恆的陪伴，就能看見痊癒的曙光。

許多人擔心炸物或熟食太油膩，習慣將食物放在衛生紙上吸附油脂再吃，但重症醫師黃軒提醒，由於衛生紙並非設計用來接觸食物，其上的螢光增白劑可能因此污染食物，引發皮膚過敏、哮喘等，「使用紙巾來包裹食物是一種冒險的行為」！

不需要每天都好好的，一直沒事的人才更奇怪吧？

近日追劇，劇中一位焦慮的男士，慎重地對隔天要幫他父親動肝臟手術的外科醫師說：「今晚請早點就寢，也切記滴酒不沾。」這位家屬雖然唐突，但凸顯出對於「睡眠剝奪」（sleep deprivation）的憂心。我回想起多年前聽一位醫師朋友聊到，他要接受腹部手術的當天早上，主刀醫師在手術前先跟他打招呼，不經意地說了句「我昨晚睡得好飽」，卻讓他大為安心。

根據國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸直腸癌新診斷個案有16,829人，已連續15年蟬聯癌症發生人數第1名，每年約有6,000多人死於大腸直腸癌。所幸，沒有發生RAS基因突變的患者，臨床上已有單株抗體標靶藥物可使用，有望縮小腫瘤、提升手術切除機會；就算無法手術，亦可延長存活期，為患者帶來長期疾病控制、甚至治癒的希望。

瘦身成功是令人喜悅的事，但我在減重門診中常常遇到病人詢問，他明明瘦了10幾、20公斤，為何體脂率還是沒什麼改變，難道瘦掉的全是肌肉嗎？