幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

吃水果 有益健康，但得吃對時間。營養學者洪泰雄表示，晚上要避免吃太甜的水果，除易消化不良，還有血糖上升、熱量過多、消化不良、影響睡眠與蛀牙的風險，若真要吃建議選擇莓果類等低糖份的水果。無毒教母譚敦慈則表示，她晚上7點後不 吃水果 ，就是要避免可能脂肪肝。

被譽為「玉女掌門人」的59歲藝人方文琳，一向以注重健康、愛運動著稱，她卻在週三(9/25)深夜發文證實罹患食道癌。方文琳表示，今年6月底到健診中心做全身健康檢查，因家族有腸胃癌病史，因此注意力只放在腸胃鏡上，但女兒發現健檢報告「食道癌」項目出現紅字，進一步切片檢查確診食道癌零期。方文琳說，檢查報出爐前很煎熬，她跟女兒各自搜尋網路，想知道食道癌究竟是怎麼發生的、該如何治療、存活機率等。結果女兒來房裡，一對眼就哭著拍打她，「她說不該妳會有啊，這癌幾乎是以男性為主，都是妳！都是妳愛喝高粱！」她這才想起自己為緩解更年期的煩躁身心狀況，養成睡前喝一小杯58高粱的習慣，加上平日超愛喝熱湯，燙到嘴巴破掉都沒關係，可能就是傷害食道的主因。醫師提醒，吸菸、飲酒、檳榔，以及不良飲食，都是引發食道癌的危險因子；尤其亞洲人喜歡「趁熱吃」，也熱愛煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物，這些都會增加罹患食道癌的風險。值得注意的是，台灣1/4人口罹患胃食道逆流，可能發展成「巴瑞特氏食道」，進而增加罹患食道癌的風險。

我常聽到病患詢問：「我明明吃的不多，為什麼就是瘦不下來？」這時候我會問：「你早餐吃什麼？」大多數人的回答不是「三明治」就是「麵包」，這2樣都是屬於高熱量的精緻澱粉食物。我會提醒他們：「吐司和麵包是用油去揉麵粉做出來的，越鬆軟好吃的麵包，油加越多，早餐要換吃別的，例如水煮蛋、雞胸肉、花椰菜、地瓜等。」

一年四季皆有生產的香蕉，含有大量纖維及抗氧化物，除了助眠、穩血糖，還具有軟化糞便、降低壞膽固醇等功效。不過香蕉屬於高鉀食物，腎臟功能不全者必須控制攝取量，腎臟科醫師林軒任便表示，有位60歲女病患天天吃香蕉幫助排便，某天竟因高血鉀昏迷不醒送醫。據國健署建議，每人每日的鉀離子攝取量為2000～3500毫克，換句話說，「一天吃5根香蕉就超標了！」

膽固醇過高會提高動脈硬化的風險。營養醫學醫師劉博仁分享一名女子體內膽固醇、塑化劑都很高，卻不想吃降膽固醇藥物，經他指導，女子自此不碰反式脂肪食材、運動、戒糖、少 吃水果 、停用過香的清潔用品，並使用排毒處方，半年多後，女子膽固醇大降64%，回歸正常，體內也無殘留塑化劑。

乳癌為台灣女性好發癌症第1位，發生率逐年遞增且有年輕化趨勢，但隨著醫學的進步，乳癌治療成效越來越好，預後也多能維持正常生活品質。但許多病友對於「罹患乳癌後的飲食」有許多顧慮，例如黃豆能不能吃、牛奶能不能喝等等，對此台北慈濟醫院侯沂錚營養師提供乳癌病友營養攝取原則，讓民眾能夠吃得健康又安心。

為了穩穩掛到一位神經內科名醫的號，某天天還沒亮，我便來到某大教學醫院排隊，我死心塌地、痴痴地等，直到中午一點多終於見到名醫本尊。沒想到，此名醫頭也沒抬只冷回我一句：「想要治好你的病，只有一個辦法，那就是，請你換一顆腦袋。」一分鐘不到，名醫請我走人。

傳統觀念裡「瘦身時應該多吃蔬菜、水果」，很多人就決定直接用水果來取代正餐，如晚餐只 吃水果 ，而這導致了身體攝取過多的糖。

台灣成年人脂肪肝盛行率高達3成，粗估全台就有600萬人有脂肪肝，許多人都知道喝手搖飲可能攝取過多熱量，沒想到一般認為健康的「果汁」，卻也可能是造成脂肪肝的原因之一！外科醫師江坤俊日前分享案例，表示一名40多歲男子因腹部疼痛、高燒就醫，檢查左肝有3公分大腫瘤。由於男子沒有B肝、C肝，體型中等、也無家族遺傳高血脂，讓醫師一度摸不著頭緒；結果開刀一看才發現他的脂肪肝非常嚴重，進一步詢問得知男子每天要喝好幾杯果汁，「這麼大量的果糖，久而久之當然有脂肪肝！」

過了中秋後寒意漸濃，尤其位居亞熱帶與熱帶交界的台灣，日夜溫差變化大，雨後風一吹就起雞皮疙瘩，除了要小心感冒外，更要留意心血管疾病上門。好食課團隊營養師Lexie張宜臻特別分享怎麼吃，才能預防「心血管疾病」！