幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

根據弘道老人福利基金會對1035位長者外出行為的分析，發現影響長者外出行動的主要因素是「生理健康限制」和「心理情緒因素」，其中身體狀況不佳引發的心理壓力，往往讓長者產生對外出的畏懼感，最終選擇封閉自己在家中，而打破這一困境的關鍵在於「他人的陪伴與協助」。

偶爾與檯面上幾位呼風喚雨的董總聊起一路成長史，莫不是在激烈的風雨中疾駛，亦或是驚滔駭浪中穩舵力撐渡過，很高興我身邊的幾位友人，難能可貴保有初心，也沒有失去為何而戰的那一種情懷。

突如其來的中風，改變了一切。徐超斌明顯變得消沉，不太愛說話。下班後，他也不再跟以前一樣，找大家一起吃喝說笑。他經常坐在電腦前，沉默地盯著螢幕。為了鼓勵徐超斌振作，老戰友張小雲建議他寫部落格抒發心情。一開始，徐超斌顯得興趣缺缺，張小雲為他註冊了帳號，他也只是看看別人的文章，自己一篇都沒寫。幾個月後，他突然心血來潮，開始寫下他的部落醫師手記。

我國《病人自主權利法》於2019年1月上路，是亞洲第一部以病人為主體的法律，5年多來累積8萬多人簽署預立醫療決定書。只是，若以我國成年人數來推算，簽署比率還不到1%。《病主法》最大推手、前立委楊玉欣，本身受罕病所苦。她說明，人生充滿無常，我們都會無法預期何時遭逢意外，在意識清楚時簽署預立醫療決定，「是立刻要做的事」。她認為，接受、拒絕醫療行為是基本人權，政府應全額補助預立醫療決定的諮商費用。前身為病人自主研究中心，現在於第一線推廣預立醫療決定的為愛前行基金會副 執行長 邱宇晨坦言：「在台灣，即便是年過六旬的退休族，都認為自己離生死議題還很遠，更遑論年輕族群。」（原文刊載於2024/8/20，數據更新時間為2024/10/14）

花好月圓，是給祝福的一種期待，然而花未全開、月未圓的美是一種境界，那是歲月洗煉之後才能明白的狀態。古人觀月，總是有很多的詩情與想像，而皎潔明月不語，任由清風徐來，如人飲水各自品味。

編按：以華視《台灣靈異事件》鐵頭警探一角走紅的男星汪建民，驚傳於昨（10/7）日晚間病逝，享年56歲。汪建民在去年10月因背部劇痛，檢查發現罹患肺腺癌4期，今年7月傳出癌細胞擴散至頸椎、脊椎，連腦部也出現2顆腫瘤。他受訪時曾透露，常走幾步就得停下來休息，由於右肺有大顆腫瘤，會影響呼吸，因此體力極差，「比較麻煩的是，腦中的腫瘤會導致癲癇，治療過程中要吃抗癲癇藥，否則連走路都會摔倒，曾在家癲癇發作，完全失去意識，送醫住了5天」。一路支撐他的，是已經85歲罹癌又失智的母親，汪母2010年得了淋巴癌，5年後又因中風引發失智症，汪建民與妹妹合力照顧，坦言最怕妹妹說：「我不幹了」，也怕安養中心打電話來說：「你媽媽我們照顧不了。」他先前曾透露，母親14公分的淋巴腫瘤，化療4年後已好轉，深信自己能夠挺過難關。治療期間因腫瘤慢慢變小，甚至可以工作，狀況一度好轉。不過他1個多月前再度入院，遺憾挺不過難關，於昨晚間安祥辭世。汪建民曾表示，他平日不菸不酒，竟也罹患肺癌，引發國人對於肺癌的關注。醫師表示，隨著NGS檢測納入健保，無論是常見或罕見的變異基因，肺癌病友都有機會及早發現，但期待相對應的藥物也能加速給付，提高癌藥可近性，避免陷入「有藥無法用」的窘境。

對於火車一直存在一種豐富飽滿的記憶，只要看著鐵軌、聽著鳴笛，似乎就可以連結雲端畫面，在那個鐵路尚未地下化的台北城，跟著阿公對送往迎來的火車雀躍鼓掌與揮手之景歷歷在目，直到紅霞滿天接近傍晚，才情願回家吃晚飯。上班以後，高鐵及飛機儼然成為我最好的交通運輸夥伴，為了搶時間拚效率，一日新竹台東工作圈也是有過的經驗，而在卓越快速達成任務之際，稍一不留神，便會失去了信念，將為何而戰的初衷，遺落在沿路快到不能再快的窗景之外。

央行第七波選擇性信用管制上路，意在打擊炒房投資客，卻衝擊有實際換屋需求的民眾，對此房市專家教戰四種因應策略、兩種申貸管道，民眾可多評估比較。

像極了狂風吹起的蒲公英果實，那有著羽翼的白色絨球，在一連串與風的搏鬥與飛翔之後，終究分散為一個個的小白傘，隨風降落在那既陌生又應是最熟悉的最初之地。

額葉損傷病患遇到的記憶問題，跟我們在日常生活中所面對的記憶挑戰有著直接的關聯，而這個關聯成為我對前額葉皮質深感興趣的原因之一。即使在沒有具體損傷的情況下，前額葉皮質的功能仍會受到許多因素影響，進一步導致顯著的記憶問題，例如我在埃文斯頓醫院神經心理學診間測試的許多病患，轉介過來是為了評估阿茲海默症的可能性，但在進一步測驗後，卻發現是臨床上的憂鬱症。