幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「醫師，我一天得吃6次藥，應該怎麼辦？」65歲的李先生苦惱地說。那是一名巴金森病（帕金森氏症）病人，轉診到我的診間時，已進展到第4期。奇美醫院神經內科楊浚銘醫師指出，病人原本使用左多巴胺，但是藥效波動的狀況很明顯，剛服藥時還可以正常活動，但在經過一段時間後，就會變得很僵硬，甚至動彈不得。我們的目標是減少他的服藥次數，並盡量維持跟之前一樣的動作流暢度。

編按：國內新冠疫情第4波疫情來襲，重複感染也變多，許多不曾染疫的「天選之人」更紛紛中鏢。對此，台大醫院院長吳明賢表示，未來防疫措施就是「鬆、緊、鬆、緊」，國人要習慣這就是未來的「新常態」生活。吳明賢表示，這次疫情再起是因為5月放寬防疫措施，染疫的人一定會變多，慶幸的是，多數患者以輕症居多，但老、弱、病、殘族群免疫力不佳「一定要保護好自己」，除了接種疫苗外，染疫時要趕快以藥物治療。吳明賢表示，新冠疫情不會像SARS一樣「完全消失」，一定要更注意自己的健康，平時要好好吃飯、運動、睡覺，有規律生活、正向心情，不靠藥物就能提升免疫力。他也提醒，除了新冠肺炎之外，腸病毒、流感病毒也都回來了，尤其腸病毒「今年可能會很厲害。」

台灣將於2025年邁向超高齡社會，屆時全台逾2成人口將超過65歲，也就是每5人就有1人是高齡人口，如何因應超高齡化社會，將成為政府的重要政策議題。

腦中風是造成全球死亡、 失能 的主要原因，更是台灣成人身體障礙的主因之一，造成病患與照顧家庭的沈重負擔，近年更有年輕化傾向。由於「血栓形成」過程幾乎無症狀，大多數民眾因無症狀不自知，非要等到中風才驚覺。本文專訪萬芳醫院心血管中心謝敏雄主任，摘要整理造成腦中風的「血栓」成因，而心房顫動患者因血流在心房停滯是高風險族群，好發在三高（高血壓、高血脂及高血糖）患者、肥胖、長期熬夜等族群，建議民眾應定期健康檢查，及早服藥預防中風發生。

早上起床就收到簡訊，腦出血的阿嬤，在04:30往生了。護理小組長設定在06:30傳呼給我(我們醫院的傳呼系統可以預約傳呼時間)，因為這是預期中的事，不是突發事件。所以，小組長不會第一時間傳呼給我，而是很貼心的在估計我已經起床後再傳。

我的幾位四年級朋友，已經進入了領敬老卡的年紀，是客觀定義上的長輩了。踏入花甲之年的我，也領到號碼牌，等著叫號了。當某些人還糾結在「叫『小姐』就好，叫什麼『大姐』。」的情緒中，我真心以為要珍惜被喚作「阿姨」的年紀，因為很快就要被叫「阿嬤」了。

台灣將在2025年進入超高齡社會，屆時每5人就有1人年逾65歲，加上少子化問題嚴重，使得「老老照顧」或「1人照護多人」的情況越來越普遍，也形成為社會沉重負擔。不過傳統「無微不至」、「隨侍在側」的照顧，真的正確嗎？專業護理師提出呼籲，國人應導正凡事幫他做的「溺愛式照護」觀念，學著「放手」才能讓 失能 者或長輩有獨立生活的能力，重拾自主性與尊嚴。

照顧父母的孩子最有福報？提到長輩老後的照護，多數人腦海會自動浮現這幾句話：「父母生養我們，照顧他們天經地義」、「家有一老如有一寶」…，這是我們優良的華人文化，也是對於生、育我們的父母所表達的敬意。但換個情境來看，如果老父母已經處於 失能 狀態，需要人攙扶移動、需要人照顧起居，你這個句子會有變化嗎？再者，如果有失智的狀況，或者長期臥病在床，而且你是主要照顧者的話，心中的這句話，又會變成什麼樣子呢？

母親坐在窗邊，望著遠遠的青翠山峰，神情並沒有太多波動，但手裡的拐杖輕輕地敲著地板，好似拿的是以往她慣用的登山手杖，然後捏一捏腿，跟以前爬山走累了一樣，幫自己按摩按摩。屋子裡，沒有沁人的山嵐，大熱天只能吹著冷氣，她懷念可以在山澗小溪，清涼地泡腳的時光，哪怕只能再去一次也好。

「腦中風」和「失智」除了是長者常見疾病，綜覽全球人口 失能 及死亡的主要原因，兩者皆列位其中。中風後可能引發血管性失智，且中風患者失智的機率也比一般人高，醫師呼籲，延緩老化是預防腦中風與失智最重要的關鍵，應維持運動習慣、多訓練腦力、建立良好作息，降低病痛找上門的機率。