幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

突如其來的中風，改變了一切。徐超斌明顯變得消沉，不太愛說話。下班後，他也不再跟以前一樣，找大家一起吃喝說笑。他經常坐在電腦前，沉默地盯著螢幕。為了鼓勵徐超斌振作，老戰友張小雲建議他寫部落格抒發心情。一開始，徐超斌顯得興趣缺缺，張小雲為他註冊了帳號，他也只是看看別人的文章，自己一篇都沒寫。幾個月後，他突然心血來潮，開始寫下他的部落醫師手記。

生命本就充滿遺憾，過好活好才是人生的課題。

73歲羅先生患有三高，平常相當注意健康飲食，且每日養成日行1萬步的習慣，但今年初卻收到糞便潛血篩檢結果為陽性，就醫接受大腸鏡檢查，發現最深處的盲腸有顆4公分大瘜肉。醫師當下採取內視鏡黏膜切除術（EMR）將息肉順利切除，病理化驗為腺瘤性瘜肉，若延誤處理，恐有癌變風險。

今夏凱米、山陀兒颱風連續重創南台灣，不僅造成淹水災情，更出現類鼻疽病例，累計今年以來已有98例本土病例，其中18例 死亡 ，為2001年以來同期最高。疾管署指出，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，1個月內仍有機會出現個案；而胸腔科醫師蘇一峰也提醒，類鼻疽是淹水造成的疾病，曾接觸或吸入污水、淤泥者特別危險，要留意是否出現發燒、胸痛、咳嗽等症狀。

該做還是不該做？人們總會思考哪個才是標準答案、哪個才正確。當你為了如何選擇而煩惱的時候，建議採用「有趣與否」作為判斷標準。

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的腫塊，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或 死亡 風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！

生活總會給你第二次機會，它叫做「明天」。

已故導演齊柏林的兒子齊廷洹，近日受邀到苗栗縣立圖書館演講，卻收到承辦人誤傳簡訊，指他「靠老爸的餘蔭就能吃一輩子」，讓他當場退還費用離場，事件引發各界熱議。對此，繼承殯葬名人冬瓜事業的郭憲鴻（小冬瓜）也隔空聲援，發文表示「這樣算起來，我也是靠爸」。小冬瓜表示，當年爸爸對他說，「我知道做殯葬什麼都帶不走，只能在我有能力的時候，為你多鋪一點路，你才不會像我小時候過得這麼辛苦」，這是來自父親在人生最後給他的祝福。他坦言，10多年過去，至今依然承蒙許多父親當年種下善果的庇蔭，但「庇蔭像柴火」，隨時間流逝也會消逝。他強調，每個人都有自己的功課與修練，絕不可能遊手好閒、不作為就能承接。他說，如果能將庇蔭的光環發揮影響力，照顧好自己、又幫助到旁人，讓環境因為這份善意而變得更好，「靠爸又怎麼了？」《幸福熟齡》曾在2023年採訪郭憲鴻，他提到父親驟逝時匆促接手公司、遵循遺志，經歷非常痛苦的5年，他將面對至親驟逝的痛苦、在外界期待中尋找自我，以及紀錄送行現場的心得體悟寫下，作為向父親致敬的一封「情書」。面對外界的「靠爸」看法，他究竟是怎麼走出自己的一條路？（原文刊載於2023/12/18，更新時間為2024/10/17）

別讓家人陷入「救與不救」的煩惱與道德綁架！《安寧緩和醫療條例》於2000年通過，據衛福部統計，截至今（2024）年9月為止，我國預立安寧緩和意願累計人數已超過100萬人次。分析今年簽署的6萬5151人次，最大宗落在60～69歲、達16427人；其次為70～79歲（13070人）與50～59歲（12230人）。觀察也發現，過往簽署安寧意願者多為40歲以上年齡族群，但今年4月起開放健保卡線上簽署之後，20~29歲年輕族群表達安寧意願則出現上升趨勢，顯示大眾對「善終」更有概念。

一名50多歲的男性，罹患類風濕性關節炎已2年，近期出現呼吸喘、咳嗽、疲累等症狀，起初以為這些不適是因為關節炎所引起，儘管使用了類固醇和抗生素治療，但症狀仍未見改善。經過電腦斷層檢查，才發現出現間質性肺炎、肺部嚴重浸潤的情況，所幸發現得早，在透過抗肺纖維化藥物及搭配免疫製劑治療6個月後，症狀已大幅改善，原本出門得帶著製氧機，甚至坐輪椅，現在已經能夠自由活動，也順利重返工作崗位。