幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

我一直都說：「沒血沒淚的，不能來安寧病房工作或當志工。」所以我對兩群公立醫院的護理人員說：「如果護理教育訓練讓你們只剩下專業，讓你們變成沒血沒淚，我勸你們還是趕快別當護士好了，因為那已經不是人了。」

「救到底」與「好好走」之間，我們永遠都在嘗試著平衡、尊重生命、不輕言放棄，做出對生命最好的決定與努力。希望這篇文章能夠引起更多人對於「急救」、「插管」、「放棄急救」等名詞的反思。

「丁伯伯既然和家人都有共識，那是不是找機會，把DNR意願書先簽了，到時我們大家可以於法有據的尊重您的心意。」「不要說了，不要再說了！」伊傑趴在桌上放聲大哭。我嚇一跳：「別這樣呀，你不是很有心想知道你爸的想法嗎？想成全你爸心願嗎？不要你爸遺憾嗎？」「孩子啊！」丁爸撫摸著伊傑的頭：「我跟你媽懂你是捨不得、是愛我們的，人生嘛，不過就是來走趟春夏秋冬，我很欣慰，這一生，有你們兩個好兒子，這幾年，辛苦伊偉了。」「爸？」伊偉錯愕的看著丁爸：「你剛、是在說我嗎？」從小一直在資優哥哥陰影下的伊偉，自卑讓他認命、安份不爭的守己，現在是公車司機的伊偉，一定沒想到有一天，他在爸爸的心中，是可以和哥哥平起平坐的。「伊偉謝謝你，謝謝美英，謝謝你們夫妻，一直擔著照顧爸媽的責任，我不知道該怎麼.......。

53歲的徐女士今年五月發現罹患胰臟癌，確診時已經轉移到肝臟；治療了一陣子，八月就決定不再接受治癒性治療，轉入安寧病房，把握最後與家人相處的時光。徐女士19歲的女兒每次探病時，總是淚眼汪汪，「說再見真的好難…好希望媽媽能看見，有個人牽著自己的手，走上紅毯的那天，但其實知道等不到那一天了…。」不過，在徐女士生命的最後，女兒發揮做麵包的專長，在安寧病房醫療團隊的協助下，全家再次共創美好回憶，讓愛永留心中。

錢大元看著手上這張依民國100年1月26日，安寧緩和醫療條例新修規定，錢家祖孫已成年的人，三代十八個人共同簽署的「放棄急救同意書(DNR)」心中百感交集。

「急重創傷的病人家屬，和癌末的病人家屬，我們一樣談安寧 療護 、談DNR（不實施心肺復甦術），但困難度要高過許多，因為意外來得太突然，家屬一時間大多無法相信、不肯面對，投射到醫療團隊的壓力，對醫護人員來說，是超級EQ大考驗。」科主任的話，小周醫師此時回想起來，還真不無道理。

10月12日世界安寧日展開，世界各地關心安寧的組織以各式各樣的方式慶祝或舉辦宣導活動，在台灣，一場獨特的影書展正在熙攘的台北車站大廳揭開序幕，輕鬆活潑的電影、真情分享的專家座談，帶領有緣相聚在這個空間的民眾，看見更多生命故事。

「人生最後階段，輕盈地下車，而不必拖著沉重的行李」，知名作家張曼娟在簽下預立醫療決定後，由衷說出她愉悅的心情。

安寧 療護 其實是要陪伴末期病人和家屬「帶病生活」！病人只不過是帶著嚴重的疾病，甚至直到末期與臨終，他們都仍想要繼續過生活、繼續活下去。臨終關懷與「幽谷伴行」，不是將我們想要的「善終」和各種標準強加到末期病人身上，而是尊重病人的自主權與個別差異，因此，陪伴他們「帶病生活」才是安寧 療護 真正的目標。

七月中旬的週日，我在台南市立醫院演講，開場前接到許伯伯的兒子打手機給我，語帶哽咽地說：「爸爸他已經在前一天晚上在家安詳死亡。媽媽要我通知許醫師，並且記得向許醫師道謝！」