幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

長期以來，所有制度與產業都把結婚、組建家庭視為完全成年的唯一方式，並且賦予這件事絕對的價值，在這樣的社會中，我們很難想像出新的生活方式。或許也正因如此，若有人不遵循這條單一路徑，往往就會被認定為有某些缺陷或原因。剛開始寫這本書時，一位二十多歲的不婚女性對我說的話似乎就是出於這樣的猜測。她說她對於「獨自生活」到老感到好奇，如果能將其出版成書那就太好了。

編按：新北市新莊12/9發生一起人倫悲劇。一名73歲退休建築師因長期照顧患有「水腦症」的68歲妻子，身心不堪負荷，一時衝動抱起妻子從住家14樓往下丟，妻子當場死亡。據了解，林姓夫妻結縭近40年，育有2子1女，子女皆已成年，家庭經濟狀況良好，但妻子於2年前罹患水腦症，生活無法自理，僅餘說話功能正常。丈夫一直親力親為照顧，然而年歲漸大、罹患三高，體力不支。今年8月，申請新北市府的長照服務，安排看護每日提供清潔、陪伴及盥洗等協助。然而，邱女堅持只要丈夫親自照顧，不願接受外人幫助，長期的壓力讓林男身心俱疲，最終釀成憾事。此事件凸顯長期照護者的沉重負擔，也再度引發社會對於長照服務與心理健康支持的重視。

編按：年關將近，國內卻傳來73歲丈夫疑因不堪長期照護負荷，殺害68歲水腦症妻子的憾事！新北市新莊區一名患有水腦症的邱姓婦人，今（12/9）日遭林姓丈夫從14樓住家推下，造成邱女墜地當場身亡。林男犯案後，步行到轄區派出所自首，警方調查無家暴紀錄，依規定通報社會局，將依殺人罪將林男移送新北地檢署偵辦。據《ETtoday》報導，殺妻的林男與妻子邱女結褵近40年，雙方育有2男1女，子女皆已獨立搬出家中。林男從建築師工作退休後，就與妻子住在新莊區一處高級社區14樓。但2年多前，妻子因罹患水腦症逐漸不良於行，林男除了每天煮三餐貼身照顧，還聘請居家照服員到家協助。但今年7月間妻子病情惡化，導致林男照顧壓力龐大、身心不堪負荷。今天早上8時許，林男將妻子從床上抱起，從客廳窗戶拋下，導致妻子墜地當場身亡，林男隨即步行到附近的派出所自首。「水腦症」好發於60歲以上長者，主要病兆包括「失智、走路不穩、尿失禁」等3項，但水腦症是少數可經手術治療的可逆腦疾病，經過手術引流，將過多的脊髓液代謝掉，7至8成患者是可以回復到原本的狀況，家人不要以為年長者記憶力變差就認為是失智症，可能會錯失回復的機會。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老老照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/1/30，更新時間為2024/12/9)

根據2023年11月衛生 福利 部國民健康署公布的數據顯示，口腔癌在我國10大癌症中排名第5，而在男性癌症發生率中更名列第3位。在治療上，傳統癌症治療以手術、放化療為主，但仍有復發和轉移的風險。近年來，由於中醫藥生物科技的進步，口腔癌的治療上，無論口腔內各種細胞病變的控制、修復，已可以獲得很大的成效，改善快且痊癒率高。

編按：縱橫文壇半世紀的作家瓊瑤昨（12/4）被發現在淡水住家輕生逝世，享壽86歲。瓊瑤與平鑫濤鶼鰈情深，在丈夫過世前親見他因中風、失智臥床，最終只能倚賴鼻胃管維生，讓瓊瑤關切「善終權」，也曾發表言論支持「安樂死」。瓊瑤身後更由友人在臉書發出千字遺言，盼未來能找到人道方式，幫助「老人」們快樂的「歸去」。對此， 胸腔暨重症專科醫師黃軒也在粉專發文，表示高齡者面對老病的身心痛苦，易萌生離世念頭，瓊瑤絕非孤例。但他認為瓊瑤雖有死亡教育的觀念，卻未曾擴及到家庭中每個成員，呼籲各界應關注生死教育議題，並落實「預立醫療諮商(ACP)」，「才能安樂善好自己的死亡！而不是輕生！」

再過兩個月就是農曆新年，對許多家庭來說，這是團圓歡慶的美好時刻。然而，對於弱勢家庭而言，年夜飯卻可能成為奢望。幸運的是，在統一超商公益募款平台、台灣大心社會 福利 協會、中華民國老人 福利 關懷協會等多家社福機構與企業的攜手下，這些家庭終於有機會感受到久違的溫暖。

根據弘道老人 福利 基金會對1035位長者外出行為的分析，發現影響長者外出行動的主要因素是「生理健康限制」和「心理情緒因素」，其中身體狀況不佳引發的心理壓力，往往讓長者產生對外出的畏懼感，最終選擇封閉自己在家中，而打破這一困境的關鍵在於「他人的陪伴與協助」。

內政部最新統計，國人平均壽命已來到80.23歲，其中男性76.94歲、女性83.74歲，高於全球平均水準。長壽雖已成為常態，但要保持身心健康，維持運動習慣是至要關鍵。為鼓勵高齡長輩運動，弘道老人 福利 基金會已連續11年舉辦「爺奶Color Walk」健走活動，今年不僅有近90位超過80歲的長輩參加，其中一位更是下月就要歡慶百歲華誕的99歲爺爺！外表絲毫看不出年紀的戴紀彬，將自己的長壽秘訣歸功於運動及規律生活，傲稱自己已10多年沒感冒過。他不僅長期練氣功，每天還有不同的運動課程，包括健康操、高齡肌力健身、地板滾球、瑜珈、舞蹈課等，而這次在兒子陪同下，拄著柺杖完成3公里健走，笑言：「這是我成為百歲人瑞前的挑戰！」

儘管新冠肺炎疫情趨緩，但據疾管署統計，全台65歲以上國人每週仍有逾500人死於肺炎及流感，而隨著秋冬到來，包括流感、新冠肺炎、肺炎鏈球菌、呼吸道融合病毒感染都將進入大流行期，民眾更不可掉以輕心。台灣感染症醫學會呼籲，民眾應加速接種疫苗，特別是熟齡與罹患三高、慢性病的高風險族群。另外，新冠疫情加重「超級細菌」增長，民眾除了接種疫苗，減少感染機會之外，也應該合理使用抗生素，避免因不當使用而助長抗藥性細菌的增長，陷入「無藥可醫」的困境。

突如其來的中風，改變了一切。徐超斌明顯變得消沉，不太愛說話。下班後，他也不再跟以前一樣，找大家一起吃喝說笑。他經常坐在電腦前，沉默地盯著螢幕。為了鼓勵徐超斌振作，老戰友張小雲建議他寫部落格抒發心情。一開始，徐超斌顯得興趣缺缺，張小雲為他註冊了帳號，他也只是看看別人的文章，自己一篇都沒寫。幾個月後，他突然心血來潮，開始寫下他的部落醫師手記。