幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

86歲前副總統蕭萬長2011年發現罹患肺腺癌，抗癌至今14年，他日前出席活動神采奕奕，現場並分享自己的養生之道。林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎分析，除了醫療處置得當，蕭萬長後續的自我照顧也非常重要，包括每天步行5~6千步、每周喝4次養生湯、玩數獨等。廖繼鼎說，從蕭萬長的例子可以看到，即使是肺癌第3期，也不代表無路可走，「找到合適的治療、好好配合，再加上長期穩定的生活調理，真的可以活得很好、很久。」

講過套利操作後，似乎也應該談談「效率市場理論」（efficient market theory, EMT）。該理論在1970年代蔚為風潮，簡直就是學術界的聖訓。該理論基本上是說，個股分析是沒有用的，因為所有的公開資訊已適當反映在股價上。換句話說，市場總是無所不知。教導效率市場理論的教授們因此表示，對著股價表用射飛鏢的方式選出來的股票投資組合，報酬率不輸於最聰明、最勤奮的證券分析師挑選的投資組合。神奇的是，倡導效率市場理論的不僅是學者，許多投資專業人士和企業經理人也信這一套。他們正確地注意到市場通常是有效率的，但錯誤地得出市場永遠有效率的結論。兩者其實有天壤之別。

「懂事」，乍聽之下是美好的品德，但這幾年我越來越討厭它。

Q：我是冠雄，今年48歲，跟35歲女同事A交往近3年，還共有1歲5個月大的女兒。我們都離過一次婚，我有再婚念頭，但她似乎還沒安定下來，常跟朋友一起喝酒，其中也夾雜其他男人，我看了很不是滋味，遲疑是否應該再婚？她則嫌我囉嗦，不想結婚，實在不知如何是好？我2年多前離婚，一方面是外遇被前妻發現，但主因還是前妻不好吧！我跟前妻結婚15年，育有15歲女兒，當初是先上車後補票，婚後也沒有很強烈的愛情，兩人每天吵不停，連女兒都受不了要求我們分手。離婚後，女兒親權給前妻，我則支付比較優厚的贍養費。我繼承家中的小公司，經濟上還算寬裕，我若跟A結婚，也會善待她離婚後扶養的2個孩子。她與前夫本就很多問題，我們交往則成了最後的稻草， 結果 她1年多前也離婚了。A離婚後，我曾跟她和3個孩子同居一段時間，但因為兩人常吵架，現在她帶著孩子另外住。爭執原因是我很容易吃醋，像她說跟2位女同事一起去喝酒，我去接她時卻發現還有3位年輕男同事在場。雖然都是我的員工，但我就覺得無法相信她。有時她說跟同事換班臨時加班，我當老闆不好一一查問，也總疑神疑鬼，讓我很不安！甚至她跟男人說話，我也會吃味抱怨，而她總說沒這回事、嫌我干涉過度。我們還沒登記結婚，但我已認領1歲的孩子，結婚後可以安定過日子；但A覺得我們常吵架不想再婚，而且絕不妥協，動輒表示要分手。我不想分手，但實在不知兩人關係是維持現狀，或是積極求婚，還是真的分手比較好？完全六神無主！我承諾會把她跟前夫生的兩個孩子視同己出，但她總說我只要對自己的小孩好就好，不要管太多！我實在不懂她在想什麼，基本上我還是很喜歡她，希望能跟她結合！

大腸直腸癌多年來高居國人10大癌症之一，近年更呈現年輕化趨勢，許多患者在50歲前即確診，醫界稱之為「早發型大腸癌」。一般而言，若出現血便、糞便帶黏液、排便習慣改變、腹部悶脹或疼痛、排便不順等情形，常被誤以為是痔瘡或腸躁症等腸胃問題，從而延誤診斷，錯失治療時機，因此定期進行大腸癌篩檢十分重要。

身為臨床心理師，我發現自己越發享受與男案主進行心理諮商的過程，只不過，「性諮商」會談的特性往往與男人對「男子氣概」的觀念相衝突，一旦衝突加劇，我會先停下來，問一個重要的問題：「做一個男人有什麼意義？」我問這些男人為什麼不表露感情，他們通常會回答：「這種行為是脆弱的。」我想他們大概都想當超人吧。

林小姐是一名經常坐辦公室的上班族，四十歲過後，她發現自己越來越常跑廁所，有時一小時就得去兩三次，但每次排尿量都很少。尤其是工作壓力大、忙碌時，她甚至會在半小時內跑廁所近十次，一天頻尿三十多次！

乳癌在台灣一直是女性罹癌率最高的癌症，發生率逐年上升，根據國民健康署113年12月公布的資料，更是僅次於大腸癌發生率的癌症。雖然乳癌早期手術的5年存活率可以高達99%以上，但若病情進展至晚期，5年存活率將只剩下40%，若是三陰性乳癌的患者，存活率更可能低至10%。過往，多數病人在疾病進展至第4期時，接受過各線治療後，僅剩下傳統化學治療，效果有限。現在乳癌新藥2月納入健保給付，能有效提升乳癌HER2受體弱陽性晚期病患的治療成效。

不少女性在健康檢查時都會發現乳房長了「纖維腺瘤」、「囊腫」等良性腫瘤，認為沒有健康威脅，就忽略定期追蹤。但醫師表示，乳房纖維腺瘤約有0.002%~0.125%變成乳癌，而乳管內腫瘤轉變成惡性的機率更達16%，若發現良性腫瘤持續增生，就要注意其變化。而新式的「真空輔助連續乳房切片微創手術」，與3年前的傳統手術相比，傷口小約10倍，目前已成為乳房良性腫瘤的主流治療方式，更能精準揪出癌變病灶，減少誤診風險。

1973至1981年間，美國中西部農場資產價格暴增，因為當時人們普遍相信通膨即將失控高漲，而小型農村銀行的放款政策也產生推波助瀾的作用。然後這個泡沫破滅了，農場資產價格暴跌50％或更多，負債的農場主人和放款給他們的銀行因此嚴重受挫。愛荷華州和內布拉斯加州在這個泡沫破滅後破產的銀行，數目是在2008至09年的大衰退中破產銀行的五倍。