幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「紅眼睛」是眼科常見的主訴。資深眼科醫師朱智盟指出，流行性急性結膜炎，也就是俗稱的「紅眼症」，具有高度傳染性。此外，季節性過敏性結膜炎、結膜下出血、虹彩炎、急性角膜炎，甚至皰疹、黴菌感染也可能導致紅眼。乾眼症亦可能因眼睛過度乾澀，造成角膜損傷發炎，而引起充血反應。

女星大S（徐熙媛）赴日旅遊因流感併發重症不幸病逝，催出民眾搶打疫苗潮，而流感疫情在春節連假結束後攀升，不少診所湧現看病人潮，更有開業多年的醫師形容，人生第1次看診看到「頭腦斷片」！不過冬季原本就容易感冒，許多人搞不清自己究竟是得了流感或小感冒、到底要不要吃抗病毒藥？對此，醫師用3口訣提醒民眾識別：若出現「一燒（發燒）」、「二痛（頭痛、明顯肌肉痠痛）」、「三疲倦」時，就可能是感染流感，應佩戴口罩儘速就醫。

編按：春節將至，最新的氣象預報也出爐！受東北季風影響，週五至週日（1/24~1/26）將轉濕涼，小年夜（1/27）氣溫驟降，越晚越冷，北台灣平地可能降至10度以下，週末（1/25~1/26）迎風面水氣充沛，北部、東半部及南部山區可能下雨，2000公尺以上高山也有降雪機率。而這波冷氣團將從小年夜（1/27）一路影響到年初二（1/30），強度恐達寒流等級。雖然28日午後轉晴，但受「輻射冷卻」效應影響，平地最低溫更可能降到5度以下。國泰醫院老人醫學科主治醫師郭惠伶指出，年長者因多重慢性病、多重用藥、身體與認知功能下降、生理機能儲備降低以及抗壓性較弱，對低溫的適應能力較差。此外，氣溫與濕度的變化也可能使原有的慢性病加劇，增加就醫頻率。提醒年長者面對氣溫變化，要特別留意呼吸系統、心血管、跌倒骨折與缺脂性皮膚炎等4大健康注意事項。

「歌神」張學友6月在台舉辦演唱會，暌違6年與台灣歌迷見面，卻因感染RSV（呼吸道融合病毒）緊急取消，直到身體好轉才繼續進行後面3場小巨蛋演唱會。許多人都以為只有嬰幼兒才會感染RSV，事實上63歲的張學友也屬於高危險群，熟齡族一旦感染可能增加心血管風險，尤其是心臟衰竭；而若有心血管病史者，入住加護病房的風險更是高出50%，死亡風險增加1倍，因此千萬不可小覷。

儘管新冠肺炎疫情趨緩，但據疾管署統計，全台65歲以上國人每週仍有逾500人死於肺炎及流感，而隨著秋冬到來，包括流感、新冠肺炎、肺炎 鏈球菌 、呼吸道融合病毒感染都將進入大流行期，民眾更不可掉以輕心。台灣感染症醫學會呼籲，民眾應加速接種疫苗，特別是熟齡與罹患三高、慢性病的高風險族群。另外，新冠疫情加重「超級細菌」增長，民眾除了接種疫苗，減少感染機會之外，也應該合理使用抗生素，避免因不當使用而助長抗藥性細菌的增長，陷入「無藥可醫」的困境。

脊髓性肌肉萎縮症（Spinal Muscular Atrophy）簡稱SMA，台灣SMA發生率約為1.7萬分之1。SMA是一種體隱性遺傳退化性的罕見疾病，起因於第五對染色體的SMN1（Survival motor neuron 1）基因變異，無法製造完整SMN蛋白，導致脊髓運動神經元退化，造成患者全身肌肉無力及萎縮，且漸進性失去全身自主運動、咳嗽、吞嚥等功能。SMA患者常合併四肢關節攣縮或脊柱側彎等併發症，大都是重度或極重度肢體障礙患者。SMA患者智力正常，自民國90年設立總統教育獎以來，共有33人次獲獎，表彰他們於逆境中仍能奮發向上、樂觀進取的毅力和精神。

別以為咳嗽、有痰只是感冒，小心，它可能是肺炎！肺炎位居二○二二年國人十大死因第四位，肺炎可以預防嗎？誰又是高危險群？看看胸腔內科專家怎麼說。

「65歲民眾可以接種公費肺炎 鏈球菌 疫苗囉！」台大醫院北護分院家醫科曹玉婷醫師指出，「為了長者提升保護力，避免因感染肺炎 鏈球菌 而導致嚴重併發症，公費肺炎 鏈球菌 疫苗接種對象已從71歲放寬至65歲，並納入13價結合型肺炎 鏈球菌 疫苗（PCV13），大家一定要趕緊帶家中長輩到醫療院所接種！」曹玉婷醫師說明，肺炎 鏈球菌 可潛伏在鼻腔，並透過飛沫傳染，許多人原本就處在健康帶菌的狀態，但是在免疫力下降的時候，肺炎 鏈球菌 便趁虛而入，造成感染，例如在感染流行性感冒病毒之後，可能出現次發性肺炎 鏈球菌 感染。

「鬼故事大師」司馬中原今（1/4）日驚傳因急性肺炎病逝，享耆壽90歲。據司馬中原的兒子向媒體表示，他是在散步時摔倒，入院評估打鋼釘卻出現心跳停止，才發現感染急性肺炎。胸腔暨重症專科指導醫師蘇一峰指出，老人家因免疫力差、呼吸能力退化，即使罹患肺炎，也經常不會出現「發燒」、「咳嗽」等典型症狀，往往因意識改變、人變喘、嗜睡虛弱、甚至跌倒，就醫後才發現是肺炎，因此長者出現上述症狀，一定要提防。

秋冬季節轉換溫差大，除新冠肺炎、流感患者增加，呼吸道的另一威脅「侵襲性肺炎 鏈球菌 感染症」也蓄勢待發。肺炎 鏈球菌 已被WHO列為抗藥性高的「超級細菌」，65歲以上、糖尿病、吸菸、高飲酒量及慢性病都是感染高風險群，衛福部疾管署今（11/27）日起開放1958年(含)以前出生的65歲以上民眾施打公費接種13價結合型肺炎 鏈球菌 疫苗(PCV13)及23價肺炎 鏈球菌 多醣體疫苗(PPV23)疫苗，呼籲民眾快接種！