幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

依據110年癌症登記資料顯示，診斷為乳癌個案為1萬5448人，乳癌是女性癌症發生率的第1位；依據衛生福利部111年死因統計顯示，有2834名女性死於乳癌，是婦女癌症死亡率的第3位。乳癌防治為女性的重要健康議題，建議符合國民健康署補助乳癌篩檢的年齡範圍者，應儘早至各大醫療院所定期接受篩檢，以早期發現、早期治療。

眾所周知抽菸是致癌危險因子，但台灣抽菸比例持續下滑，「抽菸的人一直在減少，為什麼得到肺癌的人卻持續增加？」台大醫院肺癌治療權威、胸腔外科醫學會理事長陳晉興指出，台灣肺癌患者有6成不吸菸，原因恐與「空污」有關，由於晚期肺癌5年存活率僅10％，通常出現症狀再治療已經來不及，而一般X光難及早揪出病灶，因此建議超過45歲，「只要有在呼吸，就應該做『低劑量電腦斷層』（LDCT）。」

一般人都知道肝臟會纖維化，卻少有人知道肺臟也會纖維化！2個月前一名病患因跌倒骨折就醫，住院時照 Ｘ光 才發現他有「菜瓜布肺」，也就是「特發性肺纖維化」。醫師指出，「菜瓜布肺」雖然罹患率低，但如果沒有及早發現並適當治療，5年存活率比許多癌症還要低，是致死率很高的疾病，值得大家留意。

一般人大都知道「看護」，卻未必聽過「照服員」，其實照服員就是「照顧服務員」的簡稱，是經過90小時專業訓練，並取得結業證書的專業照顧人員。當親愛家人需要居家照護時，究竟該找「看護」還是「照服員」呢？兩者差異在哪裡？且看專家從照顧費用、照顧品質、服務溝通、申請限制等4大關鍵做比較，尋求給家人最好的呵護。

現代人因事業繁忙，經常早出晚歸，睡眠品質更是會影響白天的精神與體力，然而，不明原因高血壓且不易控制的血壓，可能與缺氧有關？1位35歲的陳姓男子，根據妻子描述，他在睡覺時嘴巴會打開、打呼聲大，且有睡眠中止的現象，加上患者自述白天精神很差，血壓不穩定，更曾經飆高到180mmHg，且夜晚常會出現呼吸中止的情形，不僅影響生活品質，更嚴重影響健康，最後透過上呼吸道重建手術獲得明顯改善。

別以為咳嗽、有痰只是感冒，小心，它可能是肺炎！肺炎位居二○二二年國人十大死因第四位，肺炎可以預防嗎？誰又是高危險群？看看胸腔內科專家怎麼說。

編按：56歲藝人汪建民本月7日驚傳肺腺癌過世，他生前受訪時透露，自己不菸不酒，去（2023）年10月背後劇痛，才檢查出肺部有惡性腫瘤，但癌細胞早已擴散，從確診到離世僅存活了9個多月，令人不勝唏噓。據WHO官網及GLOBOCAN 2020年全球癌症統計推估，肺癌是全球新發生人數第2高、死亡人數最高的癌症，也是全球疾病第6大死因。在台灣，肺癌不僅位居十大癌症之首，也是我國發生人數最多、死亡率最高的癌症。由於早期肺癌幾乎沒有症狀，出現咳嗽、胸悶胸痛、體重減輕或食慾變差等症狀時通常都已經是第3、4期。國健署2021年癌登資料顯示，台灣早期肺癌佔約3成，晚期個案則佔6成以上，其中每2人就有1個發現時已經4期。不同時期存活率差距甚大，0期及1期的早期肺癌，5年存活率達9成以上，但第4期就急速降至1成。要及早發現肺癌，最好的方法就是透過低劑量電腦斷層（LDCT）掃描，但民眾往往害怕輻射劑量增加罹癌風險而猶豫不決。醫師表示，做一次低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢的幅射量，相當於搭飛機往返台灣—美國洛杉磯的自然輻射量，不會對人體造成危害，不用太擔心，建議高危險族群每2年檢查一次。（原文刊載於2024/1/31，更新時間為2024/10/15）

林志潔國內財經科技法律專家，現任陽明交通大學特聘教授、金融監理與公司治理研究中心主任。第一期肺癌患者，因接受LDCT篩檢發現。2014年術後迄今都沒有復發。

50歲男性最近3個月開始感到下背痛，且左邊下肢痠麻，吃止痛藥並復健幾個月，症狀仍未改善，而下肢痠麻導致他行走不便，生活中常差點跌倒。該名男子就醫經核磁共振檢查才發現，是第4、第5節腰椎椎間盤突出，還壓迫到左側神經，在醫病共識下接受脊椎內視鏡手術，他在術後隔日便出院回家，術後3個月已經可以正常走路，也沒有疼痛痠麻問題。

最新癌症登記報告出爐，肺癌首度位居10大癌症排行之首，110年新增1萬6880名癌友，擠下連續15年排名第1的大腸癌，成為危害國人健康最嚴人重的癌症，大腸癌退居第2，新增1萬6238人。至於被喻為癌王的胰臟癌，則第1次擠進第10名，新增3190人。