幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

藝人羅志祥日前揭露母親罹患「阿茲海默症」已3年，引發外界廣泛討論。其實林志玲的母親疑似也罹患此症，並在女兒結婚後快速惡化，林志玲就曾提到願意「用很多日子去換一天『媽媽還記得我』。」兩位星媽都是65歲上下就罹患阿茲海默症，且目前無藥物可治癒，不過卻能靠日常飲食延緩失智發生，如「麥得飲食」能減少50%阿茲海默症發生的風險，逆轉腦齡7.5歲。

每個人心底或許都有一些說不出口的話，想說給某個特別的人聽，也許你們已失了聯繫，沒了地址、甚至不存在於同一個時空，然而位在日本瀨戶內海的栗島，卻有一間「漂流郵局」，專門受理收件地址不明的信：給未來的自己、已逝的親友、逝去的戀情…而在此「候領」的信件則開放自由取閱，若覺得自己就是收件人，也可以取走該信，讓寄寓信紙上的想念與心意停止漂流。現年 90歲 的漂流郵局局長中田勝久相信，「將無法傳達的心情寫下來，也是一種治癒」。儘管這些從各地漂流而來的訊息，如同投入大海的瓶中信，即使得不到回音，卻讓思念與記憶，有了安放的地方。

隨著老年人口比例不斷推高，台灣預估今（2025）年即邁入超高齡社會，並推估出老年人口在2039年將佔總人口30%。伴隨高齡化人口而來的問題，便是台灣失智症盛行率連帶攀升，根據內政部2017年的人口統計估算，台灣65歲以上老人失智症的盛行率約7.94%，且盛行率隨年齡逐步攀升。

清晨6點，趙家門口傳來一陣聲響。趙奶奶正溫柔地和趙爺爺閒聊著，手上的動作卻略顯吃力。她推開大門，先顫顫巍巍地將坐在輪椅上的趙爺爺推至走廊，再回家拿好錢包及隨身物品。此時天剛亮，天氣微涼、陽光正好，適合兩人出門走走、曬曬太陽。

肝癌已連續44年位居國人十大癌症第2名，主要成因來自B肝與C肝，若不理會，肝炎恐惡化為「肝硬化」，再演變為「肝癌」，形成所謂的「肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲。不過即使罹患肝炎，只要定期追蹤就能及早發現肝腫瘤，並透過RFA（射頻消融術）進行治療。彰化基督教醫院4年來就收治上百位超過80歲的高齡患者，其中有位95歲阿公3度發現肝腫瘤，更是「來一顆燒一顆」抗癌成功。

在全球邁入高齡化的趨勢下，台灣正積極準備迎接超高齡社會的挑戰。上週五（1/17）蓮花基金會舉辦記者會，發表全台首份針對中高齡族群的「晚美人生大調查」，並推動幸福終活的理念。

Q：我是真蕙，今年60歲，老公跟我同齡，結婚32年，育有1女29歲。老公繼承家裡的建材行，營運安穩，婆家也有些資產，婚姻生活平靜幸福；但老公10年前曾外遇，維時3、4年才結束，之後一切彷彿沒發生過，我們還是常外出旅遊或用餐，而且女兒也要結婚了，我可說沒有什麼遺憾。不過自從10年前老公外遇後，我們夫妻就一直沒有性生活，我因此很不安，不知其他夫妻是否到了熟年就不做愛了？我擔心老公到外頭找女人，因為從10年前老公有過外遇後，我其實一直無法完全相信他，內心一直很不安，現在60歲了，更擔心他又有新外遇而拋棄我。即使老公現在對我跟女兒不錯，我卻一直很不安，我的存在似乎沒有意義，我該如何思考自己的狀態？10年前，我從老公的手機訊息看到他跟女人搞曖昧，逼問下他馬上承認，還說不想分手，堂皇搞起外遇。也許是受了在風塵打滾的小三影響，他改穿色彩誇張的衣服、還噴香水，而且開始不回家，聽公婆說他從店裡拿了不少錢去當火山孝子，我非常絕望！尤其那時我正好在照顧生病的公婆，每天在醫院跟家裡奔波，實在很辛酸！當時許多親戚都勸我離婚算了，就讓小三來照顧公婆，老公才會理解我的存在很珍貴等等，但我當時放不下心，而且不想在女兒大學畢業前離婚而影響女兒心情，畢竟她當時才剛進大學不久。或許也因為我在照顧公婆，老公雖被小三迷得半死，嘴巴也說過要離婚，但沒真的認真考慮過。結果我忍了快4年，老公居然回家了，恢復樸實樣子，每天按時下班，從公司就直接回家，看起來是跟小三分手了；假日也帶我跟女兒出遊，彷彿一切都沒發生過。我覺得我們跟原來一樣，或是跟許多美滿家庭一樣，相當和平、幸福，非常滿足！但我們從他有外遇之後，就再也沒有做愛過，10年來都是無性生活，我已逐漸習慣了，覺得無所謂，但老擔心他的性慾沒有出口，會不會又在哪裡有女人了？我覺得他跟小三是分手了，但怕得要命，一點也不敢追問，或者他會不會有了新小三，也不敢問他性需求如何解決？總覺得雖然一家三口很不錯，但我們之間的關係宛如薄冰，一踩就會破！也因此即使有機會偷瞧他的手機，我也不敢去面對，擔心連現在的平靜都消失了。我不想回到忍耐他外遇的那4年狀態，這幾年一直提心吊膽過日子，更擔心無性生活成為他日後吵要分手的藉口。尤其公婆去年過世，我也怕沒人會幫我說話，他就為所欲為了。因為10年前的外遇，除了女兒的事之外，我們幾乎沒有很深入的溝通，現在我已60歲了，很怕變成孤家寡人，我該怎麼辦？

狗是人類最忠實的朋友，不僅能擔負導盲、緝毒、狩獵、牧羊等工作，更有撫慰人心的力量！衛福部彰化醫院附設護理之家首度引入「服務犬」，為院內長者進行動物輔助治療，透過陪伴與互動轉換長輩心情，也能復健阿公、阿嬤的手部肌肉和提升認知。

編按：縱橫文壇半世紀的作家瓊瑤昨（12/4）被發現在淡水住家輕生逝世，享壽86歲。瓊瑤與平鑫濤鶼鰈情深，在丈夫過世前親見他因中風、失智臥床，最終只能倚賴鼻胃管維生，讓瓊瑤關切「善終權」，也曾發表言論支持「安樂死」。瓊瑤身後更由友人在臉書發出千字遺言，盼未來能找到人道方式，幫助「老人」們快樂的「歸去」。對此， 胸腔暨重症專科醫師黃軒也在粉專發文，表示高齡者面對老病的身心痛苦，易萌生離世念頭，瓊瑤絕非孤例。但他認為瓊瑤雖有死亡教育的觀念，卻未曾擴及到家庭中每個成員，呼籲各界應關注生死教育議題，並落實「預立醫療諮商(ACP)」，「才能安樂善好自己的死亡！而不是輕生！」

根據弘道老人福利基金會對1035位長者外出行為的分析，發現影響長者外出行動的主要因素是「生理健康限制」和「心理情緒因素」，其中身體狀況不佳引發的心理壓力，往往讓長者產生對外出的畏懼感，最終選擇封閉自己在家中，而打破這一困境的關鍵在於「他人的陪伴與協助」。