幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「曾經有位三十多歲的女士，在接受超音波檢查時發現一顆約2公分的 乳房腫瘤 。」茂盛醫院乳房外科黃啟瑜醫師表示，「即便是良性的 乳房腫瘤 ，患者還是會擔心、焦慮，但是又對手術感到害怕，而一直猶豫不決。經過討論後，患者決定接受乳房真空輔助微創手術。」

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的腫塊，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或死亡風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！

「有位女性患者，確診乳癌時才30幾歲，相當年輕。」臺中榮民總醫院 乳房腫瘤 外科劉佳樺醫師表示，「因為是荷爾蒙受體陽性乳癌，所以患者接受了手術治療、化學治療、與抗荷爾蒙治療。在接受化學治療的同時，患者也同時接受停經針的治療。」

根據衛福部統計處公佈111年國人死因結果顯示，受到COVID-19疫情及人口老化的影響，死亡人數較前1年增加了2萬4,266人，而癌症仍居10大死因的首位，其中女性乳癌則是10大癌症死因的第4名。

40歲歌手朱俐靜2年罹患乳癌，與病魔對抗多時，仍在日前芳華早逝；而曾以《犀利人妻》奪下金鐘獎最佳女配角的36歲女星朱芯儀，也在今年3月宣布罹患乳癌2至3期，並在日前進行切除手術。朱芯儀與朱俐靜發現罹患乳癌時都不到40歲，尤其朱芯儀年輕生育且親自哺乳，並非高風險族群，也讓她在得知罹癌時悲嘆：「為什麼是我？」

在自我檢查時，若在乳房摸到硬塊，總會讓女性朋友心頭一驚！一般大家最擔心的是罹患了惡性乳癌，或良性乳房纖維腺瘤、纖維囊腫。而我們今天要講一個比較少見的 乳房腫瘤 型態：葉狀瘤。

乳癌在台灣女性癌症發生率位居1名，相較於歐美國家，大多為停經後婦女罹患乳癌機率較高，但台灣罹患乳癌的平均年齡卻相較於歐美國家提前約10年，可見女性乳癌年輕化已成國人須正視的問題。

20210404編按：法務部前部長羅瑩雪驚傳昨晚（4/3）辭世，享壽69歲。羅瑩雪罹患乳癌多年，一路積極抗癌，但近日病情惡化不幸辭世。羅瑩雪是在2014年5月初因胸部硬塊就醫檢查，結果被醫院判斷為第二期乳癌，隨即接受手術切除並進行化療。國內研究發現，女性乳癌人口自40歲開始快速激增，除了定期做健康檢查、定期做乳房攝影、乳房超音波外，若發現自己符合以下5個指標，代表可能是乳癌的高風險族群，應提高警覺！

42歲李小姐在三年前沐浴時，摸到左側乳房有個小腫塊，因無不適症狀不以為意，直到去年腫瘤擴散到皮膚表層，導致潰爛，發出惡臭才趕緊就醫，惡性腫瘤大小已達15公分，確診為乳癌第四期。一開始，李小姐因認定自己罹患絕症，已屬末期，拒絕接受治療，但在醫師鼓勵之下，她歷經半年的化療與兩年標靶治療，腫瘤已消去許多，最後再進行乳房部分切除手術，如今的她狀況穩定，順利回歸職場與家庭。醫師提醒，預防乳癌應特別注意飲食與運動，45歲後更要定期檢查。

蔡小姐是一名珠心算才藝老師，是家中經濟主要來源，她育有一個3歲小孩，同時需照顧中風的公公，肩負照料一家老小的重任。沒想到，今年她還發現自己罹患了乳癌，身心壓力之大，可想而知。