幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

據國衛院最新調查，65歲以上國人失智盛行率約為8％，但隨著戰後嬰兒潮人口邁入退休之齡，預估未來20年，每天約有近48人失智，等於每30分鐘即增加一名失智症患者。不過失智者多半沒有病識感，更排斥就醫，焦急的家人究竟該怎麼辦？日前衛福部彰化醫院失智共照個管師就協助病患家屬「合演一齣戲」，以追蹤身體狀況為由，轉介70歲阿嬤到 神經內科 看診並進行檢查，完成失智鑑定，得以後續的各項就醫及服務。

年底大掃除、身心壓力大、過年慰勞辛苦的自己，許多人都會選擇去按摩放鬆一下，不過有名46歲劉小姐卻在做完肩頸按摩3天後，突然發生右側內頸動脈嚴重剝離緊急就醫！衛福部臺北醫院 神經內科 醫師吳俊毅提醒，不當按摩恐造成動脈剝離或中風，若按摩後感到不適等異常症狀，應盡快就醫檢查。

生活中，充斥著詐騙資訊，在我國似乎早已不是一件新鮮事。而依據警政署的統計資料，111年有4,167件詐騙案件的受害者，是65歲以上的高齡長輩，平均每天有11.4件詐騙案件發生在長輩身上。

台灣逾4成高齡人口罹患3種以上慢性病，每3人就有1人同時服用5種以上藥物，「多重用藥」不僅造成身體負擔，還可能因為交互作用讓藥效適得其反。花蓮有位55歲女病患，就因為患有高血壓、高血脂、高尿酸、糖尿病等慢性病，每天要吃逾50顆藥物。經高齡整合照護門診協助，進行「藥物瘦身」，減去有相似作用、還有已產生不良副作用的非必要性藥物，現在每天吃的藥只有之前的三分之一，精神與身體狀況卻大為改善。

韓劇常出現「失憶」情節，現實中真的也會發生嗎？安南醫院 神經內科 日前有位熟齡病患因記憶錯亂來就診，她不僅忘了幾年前的事，連女兒結婚、家族旅遊等近期大事都忘記，讓女兒焦慮媽媽是否失智。醫師檢查後發現，婦人罹患的是「短暫性全面失憶症」，這樣的狀況可能持續數小時到1天，不過多數人會在24小時內會恢復，但即使恢復，仍會有一小段記憶想不起來，像是用橡皮擦擦去一樣。

頭痛是現代人常見的困擾之一，據台北榮總 神經內科 頭痛門診統計顯示，有6成病患是「偏頭痛」。而在台灣就有200萬人患有偏頭痛，全台女性偏頭痛的比率為12%，男性約為5%，女性是男性的3倍，尤其容易出現在20至50歲的女性族群。世界衛生組織將「偏頭痛」列為10大健康疾病之一，甚至是導致失能與殘疾的第2大原因，所以頻繁出現偏頭痛，千萬別以為只是一時的不適，更應積極尋求治療。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。

曾經遇過一位80歲的女士，被家屬送到急診的時候，已經不會動、不會講話。衛福部桃園醫院 神經內科 王韋翔醫師表示，經過檢查評估，病人屬於較嚴重巴金森病，只是過去的症狀一直被家屬認為是單純老化，而沒有就醫檢查。

心臟每天24小時全年無休運作，就像機械用久會產生故障，等到發現狀況時往往已經很嚴重，主動脈瓣膜狹窄是1種容易被忽略的心臟疾病，除了先天因素，近9成是因老年退化造成的瓣膜鈣化，如果狹窄愈趨嚴重未加以治療，恐導致心臟衰竭、嚴重甚至猝死。

一向以為自己老有所備，因為個性獨立、生活簡單，靠著退休金，老後生活應無虞。但隨著年齡增長，看看發生在身邊親友的現況，就不敢斷言了。