幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

因為家人罹癌踏入護理，楊佩雯一路從新手到病人最信任的護理師，直到自己罹癌，後成為腫瘤個案管理師，23年與腫瘤護理為伍的職涯。楊佩雯恆持初衷的護理精神，成為全台僅4位主管組的腫瘤護理得獎者，更是慈濟醫院第1位、此屆東臺灣唯一獲獎者。永保信念，因為她知道，「不是每個病人都很幸運能得到願意好好照顧他們的護理師，而我希望能當那個人。」「不想有遺憾」──她始終相信自己選擇這份工作是對的。

自從父親與母親在我車上聽著音樂睡著的那趟旅程，時空交錯、角色互換，當我在孩提時代嘴巴開開或許流著口水在後座搖晃中睡著之際，他們應該也是從後照鏡中微笑地看著我吧。那是一種恬靜、一種滿足，一種世界再怎麼亂，但在這個撐起的宇宙裡，總是有著一種祥和與溫暖，是愛。

只是肉體沒辦法常伴左右，但對孩子的關愛，無所不在。

曉茹（化名）是一名家庭主婦，婚前曉茹是父母的掌上明珠，而婚後全心投入家庭，不僅成了公婆的寶貝，她也以全家人的快樂幸福為己任，雖是大家庭，又和公婆同住，但相處十分融洽。失智的公公白天還能獨立處理一些事情，仍然維持上班，但晚上時常需要起床如廁，讓婆婆的睡眠時間被打斷，很是困擾。於是只好請外籍看護晚上加班協助公公，但一段時間下來，外籍看護也累倒了，表示晚上不想再加班……

根據國家發展委員會統計，2025年，台灣65歲以上人口將突破20％，伴隨少子化、人類平均壽命不斷攀高等社會樣態，照顧人力減少、高齡獨戶數暴增、跨世代交流困境等問題。未來，人們將如何面對這劇變的大環境：超高齡化社會？

編按：本文作者徐紫柔是紀錄片導演，私下常跟家人拍攝有趣的影片，2023年她與阿嬤鍾景妹合作紀錄片《邀 阿公 阿嬤拍B級殭屍片》，全台票房突破百萬，也讓97歲阿嬤瞬間變成全台灣最高齡的網紅。令人意外的是，鍾景妹阿嬤已失智20年，家人以正面好玩的方式面對阿嬤的記憶消退，接受彼此的樣子，一起去做有趣的事，如同徐紫柔所說，「即使記憶會消失，愛不會。」

編按：全台第一隻安寧病房輔助治療犬 「歐巴Oba」，自2019年1月底進入北榮服務已逾6年時間，年近10歲的牠將在今年光榮退休，讓全院上下感到不捨。北榮表示，歐巴將是榮總永遠的「榮譽員工」，允諾將如家人般照顧歐巴下半生；而過去收養多隻導盲犬的前總統蔡英文也特地帶來自家烘製的牛肉乾，慰勞長年守護病人心靈健康的歐巴。歐巴原本是隻導盲犬，但由於牠走路出奇地慢，完成訓練後遲遲找不到步調一致的視障配對者，才「轉換跑道」成為輔助治療犬，並從2019年開始在北榮駐點迄今。任職北榮期間，歐巴寫下不少感動故事，不僅讓 阿公 阿嬤在臨終前也有笑容；也曾有臨終臥床的孩子為了看歐巴而坐起來，在生命結束前得以撫摸歐巴得到平靜與撫慰。如今歐巴年事已高，將於今年榮退，北榮院長陳威明表示，退休不代表告別，歐巴仍會不時回到醫院看看老同事，並成為榮總永遠的「榮譽員工」，繼續帶來溫暖與歡笑。而北榮也將像照顧家人一樣，陪伴歐巴度過牠的退休生活，讓牠的下半生繼續充滿愛與幸福。（原文刊載於2023/9/4，更新時間為2025/3/6）

台灣將在2025年正式邁入超高齡社會，但老年人口近14萬的雲林縣早已跨越門檻，逾65歲縣民佔比達21％，是全台第4老的縣市。面臨人口結構高齡化，長輩的醫療需求也增加，但許多偏鄉長輩聽不懂國語，醫病之間的溝通老是卡卡。為了提升長輩健康識能，台大醫院雲林分院特別要求醫療人員要能以台語溝通，身為「外省囝仔」的院長馬惠明更是以身作則，以全台語錄製「成人心肺復甦術」短片，讓偏鄉年長者感到親切又易懂。

本書寫作期間，我正在美國密西根大學高齡與安寧緩和醫學科進行三個月的訪問進修。密西根大學是全美知名學府，他們的高齡與安寧照顧也是相當有名，吸引了非常多國外學者造訪。

肝癌已連續44年位居國人十大癌症第2名，主要成因來自B肝與C肝，若不理會，肝炎恐惡化為「肝硬化」，再演變為「肝癌」，形成所謂的「肝炎→肝硬化→肝癌」三部曲。不過即使罹患肝炎，只要定期追蹤就能及早發現肝腫瘤，並透過RFA（射頻消融術）進行治療。彰化基督教醫院4年來就收治上百位超過80歲的高齡患者，其中有位95歲 阿公 3度發現肝腫瘤，更是「來一顆燒一顆」抗癌成功。