幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

至2025年1月底，全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％，距邁入超高齡社會僅一步之遙。為滿足高齡醫療需求，並紓解醫療量能緊縮問題，衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對3大適應症提供在家住院服務。高齡患者可在熟悉的 居家 環境接受治療，又能免去照顧者奔波醫院之苦，以新店耕莘醫院為例，病患留置急診的時間更從3~4天，大幅縮減至6個小時內就能出院。

「我從沒想過我有隱性高血壓！」36歲的簡先生長期受到心悸與臉潮紅的困擾，經常感覺有股熱氣從體內往上衝，就算沒做什麼，心跳也可能飆到每分鐘130下，四處求醫卻一直找不到病因。前往中國醫藥大學附設醫院心臟電生理科鍾偉信醫師門診，鍾醫師發現簡先生的臉潮紅發作時，血壓高達150/100mmHg，確診為隱性高血壓，並建議他接受「神經定位導引腎動脈交感神經阻斷術」，以降低交感神經活性。簡先生術後隔天順利出院。一個月後回診時，他驚喜地發現，臉潮紅與一股熱氣往上衝的感覺明顯改善，心悸狀況也穩定許多。

寶拉是會計師，報稅季一逼近，她就知道壓力又要飆升了。每年四月，寶拉的工時都會變長，連在私人時間也反覆思索著工作壓力，平常自我關懷的習慣（例如慢跑和編織）全都拋諸腦後。寶拉總是撐到旺季結束後才崩潰，然後回過頭來試圖彌補幾個月下來因處於戰或逃模式而累積的問題，例如未回覆的簡訊、堆積如山的換洗衣物。

露營是我近幾年最常從事的戶外活動之一，不過我剛開始是很排斥的。之所以會去露營，全拜一群2010年在北海道旅行認識的朋友，我們這群人感情超好，從回國之後就一路玩到現在。本來只是定期聚餐，後來變成2天1夜住民宿；幾次之後，覺得民宿實在太貴，再來就改成露營了。老婆聽到要去露營，比我興奮多了，我則有點不情不願。幾十年前還年輕時的露營經驗都不好，因為很辛苦、很狼狽；既要去河邊取水，又要自己生火，搭帳篷、收帳篷也不輕鬆，睡得更是不舒服，完全不知樂趣在哪裡？

「你這個狐狸精，給我滾遠一點！」印尼籍的女看護就這樣默默的離開了，這是吳媽媽趕跑的第二個看護了――3天都沒做滿。

「梁媽媽今天狀況很好，剛剛還有跟著收音機做一些體操呢！」照服員說道。

冬天是椎間盤突出好發季節，天冷肌肉緊繃，加上若在進行 居家 清潔時有搬重物、姿勢不良的情形，更容易閃到腰或造成椎間盤突出，出現腰痠背痛、下肢麻木疼痛等症狀。除了復健治療，中醫也能有效舒緩椎間盤突出，透過針灸、推拿、中藥調理等方式，幫助患者減輕疼痛、改善不適。擔心開刀風險或術後後遺症的民眾，不妨考慮中醫療法，以溫和的方式告別疼痛。

台灣將在今(2025)年正式邁入超高齡社會，截至1月底全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％；反觀同月份全台新生兒總數僅9495人，創歷年來新低；出生率千分之4.78，死亡率千分之7.56，人口呈現負成長。且據國發會推估，2025年45歲以上人口將達51％，這意味台灣每2人就有1人年過45歲，長達數十年的「人口紅利」宣告結束，也代表業市場將會徹底洗牌。但我國65歲以上高齡人口勞參率長期低落，據勞動部2023年中高齡及高齡(45歲以上)勞動狀況報告指出，台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9％，遠低於南韓(38.3％)、新加坡 (31.5％) 及日本(25.7％)，甚至低於美國(19.2％)。而以高齡人口數來對照，台灣2023年高齡人口達425.6萬人，2024年底達444.8萬人，增加19.2萬，但勞動力僅增加1.6萬人。

本書寫作期間，我正在美國密西根大學高齡與安寧緩和醫學科進行三個月的訪問進修。密西根大學是全美知名學府，他們的高齡與安寧照顧也是相當有名，吸引了非常多國外學者造訪。

許多人在日常生活中都曾受到暈眩的困擾，但卻常搞不清楚病因，常見引起眩暈的原因包括「前庭神經炎」、「迷路炎」、「耳石脫落症」或內耳疾病「梅尼爾氏症」。其中，耳石脫落症是很常見的前庭疾病，不會影響聽力，也不會危及生命，卻會讓人很不舒服。如果確認是耳石脫落，可以靠 居家 耳石復位法來自救，不過究竟有哪些症狀，能確認自己是耳石脫落症呢？