幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

隨著年齡增長，許多女性面臨尿失禁與更年期相關不適，卻難以啟齒，往往只能選擇隱忍，嚴重影響到生活品質與心理健康。不過隨著醫療科技進步，現在已經可以透過新型態的「陰道雷射」治療來改善，幫助女性重拾自信與自在生活。

婚姻故事從紐約到洛杉磯：結婚是溝通，離婚是談判──孩子是談判籌碼？還是共同利益？

編按：「退化性膝關節炎」，是一種好發於40、50歲以上中老年人的關節疾病，症狀是膝蓋會感到深層的抽痛或割裂痛；在彎曲膝蓋、久坐後起身、或突然改變姿勢時，有時會聽到清脆的彈撥聲或摩擦聲；甚至會感到膝關節突然無法使力，或是在某些姿勢感覺被鎖住；嚴重者會逐漸變形，慢慢喪失功能。被譽為「全台最難掛號」的骨科名醫呂紹睿，在新書《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》中提到，這疾病，學名為「骨性膝關節炎」（Knee Osteoarthritis），「退化性膝關節炎」是從 Degenerative Knee Arthritis 直譯而來，也因此誤導大眾，以為是老化造成膝關節「退化」。實際上，如同保養牙齒般妥善護理並正確使用，膝關節可長久保持健康，到老都不會退化。

台灣末期腎病與洗腎率雙雙位居世界第1，且情況隨人口老化更顯嚴峻。目前國內洗腎患者多採「血液透析」，通常每週須到醫院3次，每次持續4小時，民眾往往抗拒。醫師建議，若希望保有全職工作或 彈性 的行程安排、喜歡攝取蔬果、希望水分限制較少、不想頻繁進出醫院或診所、害怕打針、合併有心血管疾病、或希望保留排尿能力與殘餘腎功能，「腹膜透析」是一個更好的選擇。

一名53歲女性上眼皮隨著年紀增加漸漸下垂並遮住部分視野，影響社交活動及外觀，因影響生活而到安南醫院皮膚科就診。經理學檢查發現其上眼皮遮住瞳孔上緣，並在外側產生明顯的垂墜眼皮，在排除提眼瞼肌無力及其他神經學或外傷造成的影響後，安排外科手術改善垂墜眼皮。術後追蹤一個月，外觀已恢復正常，視野遮蔽症狀也不再發生。

買房不只是買個居住空間，更是在投資未來。每種房產類型的特性不同，會影響你的生活品質。例如，預售屋可以客製化變更格局，但需要等待較久的交屋時間；中古屋可以立即入住，但可能需要花費一筆整修費用。而每種房型帶來的居住體驗也截然不同，透天厝擁有獨立的空間和庭院；大樓則需要和他人共用公設。那麼，要如何選擇適合自己的物件呢？讓我們先來了解不同的房屋種類吧。

台灣將在今(2025)年正式邁入超高齡社會，截至1月底全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％；反觀同月份全台新生兒總數僅9495人，創歷年來新低；出生率千分之4.78，死亡率千分之7.56，人口呈現負成長。且據國發會推估，2025年45歲以上人口將達51％，這意味台灣每2人就有1人年過45歲，長達數十年的「人口紅利」宣告結束，也代表業市場將會徹底洗牌。但我國65歲以上高齡人口勞參率長期低落，據勞動部2023年中高齡及高齡(45歲以上)勞動狀況報告指出，台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9％，遠低於南韓(38.3％)、新加坡 (31.5％) 及日本(25.7％)，甚至低於美國(19.2％)。而以高齡人口數來對照，台灣2023年高齡人口達425.6萬人，2024年底達444.8萬人，增加19.2萬，但勞動力僅增加1.6萬人。

本書寫作期間，我正在美國密西根大學高齡與安寧緩和醫學科進行三個月的訪問進修。密西根大學是全美知名學府，他們的高齡與安寧照顧也是相當有名，吸引了非常多國外學者造訪。

現代人工作忙碌、壓力大，加上飲食與生活習慣不佳，容易罹患「腸躁症」，導致腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等症狀交互出現，不過便秘不只是腸躁症表現，也可能是罹患「腸漏症」而不自知，日久恐引發急性過敏、食物不耐反應，甚至是類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、潰瘍性大腸炎等自體免疫疾病。

台灣慢性腎病人數推估高達263萬人，，平均每8名成人就有1人患有慢性腎臟病，洗腎人口高居世界第1。由於初期症狀不明顯，許多人確診時都已是晚期，且一旦惡化到第5期時，腎臟失去功能，無法排出水分及尿毒素，就面臨洗腎命運。醫師指出，當腎臟功能無法應付生理所需，患者就必須抉擇接下來的療法選擇：是要接受血液透析、腹膜透析，還是等待腎臟移植？又或是考慮安寧緩和醫療？醫療選擇並非單純的醫學問題，更是對病人個人價值觀、生活方式與健康期望的深刻反思，在決定進行洗腎前，可以諮詢醫師充分瞭解，再為自己做最好決定。