幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

連假期間許多人會安排出遊的行程，書田家醫科主任康宏銘提醒，出發前備妥解熱鎮痛藥、抗組織胺藥等常用藥物，才能確保旅途愉快，不過，上了年紀的男性務必謹慎服用抗組織胺，以免引發急性尿滯留，在海外尿不出來，緊急就醫，可會讓人玩興全無。

老人跌倒是硬傷，即使當下覺得沒事，也要慎防看不見的慢性傷害！雲林一位83歲老先生平日身體硬朗，但近1週突然走路歪向一側、講話含糊，人也變得淡漠，送醫後發現不是中風、失智，而是2個月前曾因閃躲野狗跌倒撞到頭，導致其左側腦部慢性硬膜下出血，幸而即時開刀引流陳舊血水，術後4天就出院恢復健康。

「醫師也是人，在照顧別人的同時，常沒意識到要照顧自己的三高問題！」減重專科醫師陳威龍39歲之前體重高達84公斤，體脂率達34、35％，不但血壓高、尿酸也偏高，卻自恃年輕，「就算不舒服，也只覺得是太累而已。」但一次心肌梗塞發作，住進加護病房7天，讓他再也不敢輕忽健康問題，做好「飲食」與「運動」2件事，「過去可能50分，我現在把自己做到95分！」

「一位近50歲的女性重鬱症患者，幾乎已經嘗試過所有抗憂鬱口服藥物，也合併且反覆使用許多相關治療，但療效有限，不是整天躺在家裡，就是有想死的衝動，無法照顧家庭。」振興醫院精神科黃威勝醫師說，該患者在某次急性發作後送醫治療。在接受速效抗憂鬱鼻噴劑治療後效果驚人，不僅情緒顯著穩定，在後續穩定療程下，門診減少許多其他藥物，也開始重拾與小孩正常互動，生活品質明顯改善。

衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對常因「肺炎」、「尿路感染」與「軟組織感染」反覆住院的高齡長者擴大實施，病患可選擇留在家裡或照護機構內接受抗生素治療，不必再待在 急診 室苦苦等待住院病床，而家屬也能免去奔波往返醫院照護的辛苦，在家就能住院。

至2025年1月底，全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％，距邁入超高齡社會僅一步之遙。為滿足高齡醫療需求，並紓解醫療量能緊縮問題，衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對3大適應症提供在家住院服務。高齡患者可在熟悉的居家環境接受治療，又能免去照顧者奔波醫院之苦，以新店耕莘醫院為例，病患留置 急診 的時間更從3~4天，大幅縮減至6個小時內就能出院。

一名年約60歲的男性因突發性呼吸困難，被緊急送往臺北市立萬芳醫院 急診 室。病人到院時呼吸費力、窘迫，需額外氧氣治療才能維持正常血氧，醫療團隊立即安排電腦斷層，發現左肺有一顆壓迫肺動脈並引發阻塞性肺炎的大型腫瘤，隨即進行初步治療並安排住院。在最短時間內取得組織檢體，確診為小細胞肺癌。經第一線化學治療後，肺部病灶逐漸改善，症狀獲得緩解，病人順利出院返家。

春天到了，百花盛開，正是郊外踏青、賞花的好時機！但你知道嗎？這時候其實是跌倒的高風險期，尤其對於長時間缺乏運動、肌力減退的人來說，崎嶇地形、突如其來的腳步變化，都可能讓你一不小心摔倒！在事故傷害死亡統計中，跌倒更是65歲以上老年人受傷住院和 急診 的最主要原因，這可能是臀部肌肉無力所導致的。而跌倒也並非老年人專屬的問題，久坐族也同樣面臨風險，看中醫如何分享3穴位強肌力，讓我們越走越勇建！

台灣將在2025年正式邁入超高齡社會，但老年人口近14萬的雲林縣早已跨越門檻，逾65歲縣民佔比達21％，是全台第4老的縣市。面臨人口結構高齡化，長輩的醫療需求也增加，但許多偏鄉長輩聽不懂國語，醫病之間的溝通老是卡卡。為了提升長輩健康識能，台大醫院雲林分院特別要求醫療人員要能以台語溝通，身為「外省囝仔」的院長馬惠明更是以身作則，以全台語錄製「成人心肺復甦術」短片，讓偏鄉年長者感到親切又易懂。

總統府前發言人丁遠超上週在浴室滑倒，當下看似無礙，但後續出現頭痛不適症狀，上週四（2/20）送醫後出現腦溢血現象，於週二（2/25）離世，享壽68歲。醫師指出，有些人撞到頭看似清醒無礙，但如果是腦挫傷，可能會有腦出血的可能性，尤其是肝腎功能不好、凝血功能不佳，或是服用阿斯匹靈者要特別注意。