幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

60多歲的顏先生，過去受到朋友邀請而養成吸菸、嚼檳榔習慣，一直持續嚼檳榔接近30年，菸齡更接近40年，過去只知道要賺錢養家而忙著做生意，經年累月沒有太注意健康，還常常因為聽不進去太太的勸戒而吵架。顏先生因感冒看診，被耳鼻喉科醫師告知口腔黏膜有白斑，提醒要追蹤，因而養成定期檢查習慣，剛開始都沒問題，但最終還是發現病灶部位轉變成癌症。

有位50歲男子在 確診 後開始有臉色蒼白、走路喘以及久咳等症狀，以為是長新冠，因血球數值異常，發現是急性骨髓性白血病。醫師表示，如發現臉色蒼白、不明原因發燒、無碰撞卻有瘀血、骨骼疼痛等4症狀，應及早就醫。中華民國血液病學會秘書長侯信安醫師表示，過去兩、三年間偶見類似個案，病患有此症狀乃是造血功能異常所致，提醒民眾若有上述狀況應提高警覺，及早就醫。

台灣洗腎人口逾9萬人，高居全球第1，病患得知自己需要洗腎往往晴天霹靂，更因傳統洗腎方式耗費時間，影響生活甚鉅。不過現在已有另一種洗腎方式「腹膜透析」可以選擇，病友可自行在家進行腹膜透析，甚至利用睡覺時間，一覺睡醒後洗腎也完成了，只需要每個月回門診一次即可。

4年前，小瑩結束日本蜜月行回台不久後昏倒送醫，經醫師診斷為「心臟衰竭」，檢查發現引發心臟衰竭的元兇是「肺動脈高壓」，才知道先前食慾不振、雙腳水腫像「麵龜」、異常喘等症狀，並非會計工作太累、腎臟出狀況，其實都是肺動脈高壓警訊！中華民國肺動脈高血壓關心協會指出，肺動脈高壓若未接受治療， 確診 後3年存活率不到4成，致死率高於癌症，因此又被稱為「心臟的癌症」！呼籲民眾留意「喘、咳、血、腫、暈」5大症狀，或是運動耐受力明顯下降，過馬路走輸小綠人，就應到心臟專科就醫診治。

今周刊編按：新冠病毒再現新變異株「大角星」（Arcturus），近期在多國快速傳播，目前包括美國、英國、日本、新加坡、印度等33個國家皆已發現病例，台灣也出現境外移入個案，累積迄今已檢出14例，且日前泰國證實出現大角星變異株全球首宗死亡個案。指揮中心發言人羅一鈞週四(4/27)說明，上周首度出現2例本土「大角星」變異株感染，1例為北部70多歲女性，有高血壓與癌症病史，沒有出國旅遊史，出現發燒、咳嗽等症狀後，自行快篩陽性，就醫經PCR檢驗陽性，因肺炎、需要氧氣，故住院治療，曾使用瑞德西韋與類固醇。另一位北部80多歲女性為輕症個案，有慢性肺病病史。專家提醒，這款變異株致死率雖不高，但傳播速度更快，仍可能引發重症，對免疫力較差的孩童與年長者族群威脅大，要格外留心，並建議出國民眾在飛機上配戴口罩，預防境外傳染。此外，感染大角星所產生的症狀除了發燒、畏寒、咳嗽、頭痛、肌肉痠痛之外，也出現結膜炎或眼睛發炎、紅癢等症狀，民眾可多加注意。

台灣男性每5人就有1人出現「阻塞型睡眠呼吸中止症」，也就是常見的打鼾症狀，而有打鼾症狀者，約有一半以上患有睡眠呼吸中止症，不但會產生注意力不集中、記憶力衰退等問題，長期更會加速老化，增加心血管疾病罹患率，若不盡早治療，可能造成更多共病、甚至增加猝死風險。

忘記是第幾次住院，那天晚上在醫院陪我的是爸爸，他突然一副要認真跟我說什麼事情的樣子，我好奇地看著他，他說：「東東，你不要想為什麼是你。」「？」「你不要去想為什麼是你生病，不要去想這東西。」

據2021年健保統計資料顯示，台灣有7.7萬人罹患巴金森氏症，包括台語歌后詹雅雯及八點檔女星方岑，都是患者。巴金森氏病（又稱帕金森氏症）是盛行率第2高的腦部神經退化性疾病，僅次於失智症，但只要及早發現、長期以藥物治療，發病後仍能享有生活品質。不過巴金森氏症初期很難診斷出來，醫師提醒除了大眾熟知的「雙手顫抖」之外，步態不穩也是重要前兆之一，若走路容易跌倒，千萬別以為是單純的老化或骨科問題，建議儘速前往醫院做進一步的檢查。

編按：為什麼三餐吃得那麼少，那圈肚子還是消不掉？多吃蔬菜、水果，平常還會多走路，腰圍怎麼反而愈來愈寬？明明不愛甜食、不吃消夜、BMI也正常，怎麼就得了糖尿病？醫學證實，腹部脂肪除了讓身材變形，更令我們陷入「醣胖」危機，也是糖尿病、心血管疾病、中風的共同危險因子！台灣超過200萬人罹患糖尿病，更有600萬人糖尿病前期而不自知，關鍵就在肚子上的那圈「脂肪」。所謂醣胖，就是攝取過多的醣類，加上長期久坐活動少，導致體內囤積肝糖、體脂肪，致使我們陷入「胰島素阻抗」危機，這可說是慢性病的關鍵密碼。而且，更容易令我們陷入「醣胖」危機的，是潛藏在一日三餐中看似無害的「醣類」食物，包括飯、麵、麵包等主食，以及搭配的調味醬料與加工食品，比起可見的糖，例如蛋糕甜食、珍珠奶茶等，更容易讓我們失去警覺。如何改善？別急著戒醣！從一份醣開始，建立活力慢老新日常游能俊醫師行醫30年，照顧過無數糖尿病患者，自己也曾陷入糖尿病前期的危機，讓他決定「以身試醣」，各種食物下肚後親身扎針實測血糖，證明醣類份量是關鍵，並建立運動習慣，成功逆轉糖尿病前期，還瘦下24公斤，體脂率從30％降到18％，6年來體脂率都維持在20％以下！他是怎麼做到的？

20230402編按：日本音樂大師坂本龍一今（4/2）日驚傳已在3月28日癌逝，享壽71歲。他曾於2014年罹患咽喉癌，抗癌6年病情緩解，但2020年又罹患直腸癌，當時他透過臉書與官網宣布此一消息，表示將會「與癌共生」，依舊會持續音樂創作。未料抗癌多年，坂本龍一仍不敵病魔，留下《末代皇帝》、《遮蔽的天空》 、《小活佛》和《神鬼獵人》等知名作品傳世。坂本龍一以電影配樂享譽國際，尤以日本導演大島渚作品《俘虜》及義大利導演貝托魯奇（Bernard Bertolucci）作品《末代皇帝》兩部電影的配樂廣為人知，更憑後者贏得奧斯卡金像獎最佳配樂獎。他2014年罹患咽喉癌，治療後病情緩解，但2020年再被診斷出直腸癌第4期，當時他仍表示將持續創作，2022年12月更以預錄方式舉辦線上鋼琴演奏會。他為演奏會受訪時曾說，自己已無體力進行現場演奏會，「大家以這個形式看我的演奏，有可能是最後一次了」，沒想到一語成讖。而坂本龍一的死訊被證實後，官網也發出聲明，指出「在2020年6月發現癌症後，坂本先生持續治療，只要身體狀況許可，也一直在家中工作室進行創作。他直到最後都與音樂共存。」大腸直腸癌是日本男性最容易罹患的癌症，女性則僅次於乳癌，在台灣也有同樣情形，國人大腸癌發生率更是高居世界之冠！究竟要如何預防大腸直腸癌呢？(原文刊載於2023/3/7，更新時間為2023/4/2)