幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

有別於2月仍有寒意時情人節慶手上的紅白玫瑰，暖暖的四月天，是比利時的哈勒森林（荷蘭語：Hallerbos）藍鈴花盛開的季節，大片藍鈴花在如茵的綠草上，鮮嫩嬌豔之中透著一種明亮、充滿希望的氣息，因此哈勒森林也被稱為「藍色森林」（Blue Forest）。

人們常說「人生如戲」。我們每個人都有自己的人生戲劇。有的人的戲劇很精采，有的人的戲劇很枯燥，有的人的戲劇很悲涼……每個人的人生戲劇不同，在生活中經歷的事件和體驗就不同。關於人生戲劇存在一個問題：人究竟是在生命結束時，才完成劇本的書寫；還是劇本早已寫好，生命如何結束，只是劇本的一部分？

台灣末期腎病與洗腎率雙雙位居世界第1，且情況隨人口老化更顯嚴峻。目前國內洗腎患者多採「血液透析」，通常每週須到醫院3次，每次持續4小時，民眾往往抗拒。醫師建議，若希望保有全職工作或彈性的行程安排、喜歡攝取蔬果、希望水分限制較少、不想頻繁進出醫院或診所、害怕打針、合併有心血管疾病、或希望保留排尿能力與殘餘腎功能，「腹膜透析」是一個更好的選擇。

「因為伴侶打呼太大聲想要離婚會不會太誇張？」以前如果有人問我這個問題，我大概會覺得，好像有點過頭了；但我現在會說，一點也不誇張，它是一個再真實不過的理由。

衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對常因「肺炎」、「尿路感染」與「軟組織感染」反覆住院的高齡長者擴大實施，病患可選擇留在家裡或照護機構內接受抗生素治療，不必再待在急診室苦苦等待住院病床，而家屬也能免去奔波往返醫院照護的辛苦，在家就能住院。

至2025年1月底，全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％，距邁入超高齡社會僅一步之遙。為滿足高齡醫療需求，並紓解醫療量能緊縮問題，衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對3大適應症提供在家住院服務。高齡患者可在熟悉的居家環境接受治療，又能免去照顧者奔波醫院之苦，以新店耕莘醫院為例，病患留置急診的時間更從3~4天，大幅縮減至6個小時內就能出院。

編按：在婚姻中，承諾常常被誤解為一種束縛，但真正的承諾應該是對自己內在成長和情緒成熟的承諾。當婚姻進入低谷，面對無法溝通的沉默與冷漠，如何找回初心、釐清承諾的真正意義，才是我們最該關注的問題。作者克里斯多福‧孟透過「親密關係工作坊」的來訪者與工作坊成員的故事，讓每個人都能在這些案例中看到自己的影子，進而了解自己內心渴求與真實的模樣。

編按：全台第一隻安寧病房輔助治療犬 「歐巴Oba」，自2019年1月底進入北榮服務已逾6年時間，年近10歲的牠將在今年光榮退休，讓全院上下感到不捨。北榮表示，歐巴將是榮總永遠的「榮譽員工」，允諾將如家人般照顧歐巴下半生；而過去收養多隻導盲犬的前總統蔡英文也特地帶來自家烘製的牛肉乾，慰勞長年守護病人心靈健康的歐巴。歐巴原本是隻導盲犬，但由於牠走路出奇地慢，完成訓練後遲遲找不到步調一致的視障配對者，才「轉換跑道」成為輔助治療犬，並從2019年開始在北榮駐點迄今。任職北榮期間，歐巴寫下不少感動故事，不僅讓阿公阿嬤在臨終前也有 笑 容；也曾有臨終臥床的孩子為了看歐巴而坐起來，在生命結束前得以撫摸歐巴得到平靜與撫慰。如今歐巴年事已高，將於今年榮退，北榮院長陳威明表示，退休不代表告別，歐巴仍會不時回到醫院看看老同事，並成為榮總永遠的「榮譽員工」，繼續帶來溫暖與歡 笑 。而北榮也將像照顧家人一樣，陪伴歐巴度過牠的退休生活，讓牠的下半生繼續充滿愛與幸福。（原文刊載於2023/9/4，更新時間為2025/3/6）

露營是我近幾年最常從事的戶外活動之一，不過我剛開始是很排斥的。之所以會去露營，全拜一群2010年在北海道旅行認識的朋友，我們這群人感情超好，從回國之後就一路玩到現在。本來只是定期聚餐，後來變成2天1夜住民宿；幾次之後，覺得民宿實在太貴，再來就改成露營了。老婆聽到要去露營，比我興奮多了，我則有點不情不願。幾十年前還年輕時的露營經驗都不好，因為很辛苦、很狼狽；既要去河邊取水，又要自己生火，搭帳篷、收帳篷也不輕鬆，睡得更是不舒服，完全不知樂趣在哪裡？

台灣將在2025年正式邁入超高齡社會，但老年人口近14萬的雲林縣早已跨越門檻，逾65歲縣民佔比達21％，是全台第4老的縣市。面臨人口結構高齡化，長輩的醫療需求也增加，但許多偏鄉長輩聽不懂國語，醫病之間的溝通老是卡卡。為了提升長輩健康識能，台大醫院雲林分院特別要求醫療人員要能以台語溝通，身為「外省囝仔」的院長馬惠明更是以身作則，以全台語錄製「成人心肺復甦術」短片，讓偏鄉年長者感到親切又易懂。