幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

45歲的L先生是位忙碌的上班族，最近頻繁感到莫名的不安與壓力，並且出現頭痛、胸悶，甚至食慾不振的情形。他多次就醫檢查，卻始終找不到明確的病因，就在他感到無助時，有朋友建議他至新竹臺大分院生醫竹北院區家庭醫學部門診就診，經專科醫師的詳細評估，L先生被診斷為廣泛性焦慮症（Generalized Anxiety Disorder, GAD）。這讓他不禁感到驚訝，原來長期困擾他的問題並非生理疾病，而是心理健康問題。

膀胱癌雖不在國內十大癌症的排行榜上，但卻在泌尿系統癌症中占了七成，且有逐年上升趨勢。晚期膀胱癌五年存活率僅5~15%，常使人感到絕望。然而隨著醫療進步，晚期轉移的病人除了可接受化療外，還有標靶藥物、免疫療法及最新的抗體藥物複合體藥物（ADC）治療，病人不要放棄希望。

編按：全台第一隻安寧病房 輔助治療 犬 「歐巴Oba」，自2019年1月底進入北榮服務已逾6年時間，年近10歲的牠將在今年光榮退休，讓全院上下感到不捨。北榮表示，歐巴將是榮總永遠的「榮譽員工」，允諾將如家人般照顧歐巴下半生；而過去收養多隻導盲犬的前總統蔡英文也特地帶來自家烘製的牛肉乾，慰勞長年守護病人心靈健康的歐巴。歐巴原本是隻導盲犬，但由於牠走路出奇地慢，完成訓練後遲遲找不到步調一致的視障配對者，才「轉換跑道」成為 輔助治療 犬，並從2019年開始在北榮駐點迄今。任職北榮期間，歐巴寫下不少感動故事，不僅讓阿公阿嬤在臨終前也有笑容；也曾有臨終臥床的孩子為了看歐巴而坐起來，在生命結束前得以撫摸歐巴得到平靜與撫慰。如今歐巴年事已高，將於今年榮退，北榮院長陳威明表示，退休不代表告別，歐巴仍會不時回到醫院看看老同事，並成為榮總永遠的「榮譽員工」，繼續帶來溫暖與歡笑。而北榮也將像照顧家人一樣，陪伴歐巴度過牠的退休生活，讓牠的下半生繼續充滿愛與幸福。（原文刊載於2023/9/4，更新時間為2025/3/6）

冬天是椎間盤突出好發季節，天冷肌肉緊繃，加上若在進行居家清潔時有搬重物、姿勢不良的情形，更容易閃到腰或造成椎間盤突出，出現腰痠背痛、下肢麻木疼痛等症狀。除了復健治療，中醫也能有效舒緩椎間盤突出，透過針灸、推拿、中藥調理等方式，幫助患者減輕疼痛、改善不適。擔心開刀風險或術後後遺症的民眾，不妨考慮中醫療法，以溫和的方式告別疼痛。

台灣平均每4分2秒就有1人罹癌，然而許多癌友在治療過程中常發生營養不良、體重下降的問題，據《美國臨床營養學期刊》研究顯示，約40％的癌症病患死因是營養不良，而非死於癌症本身。臨床研究更顯示，體重在6個月內下降5%以上並合併倦怠無力、厭食、嗜睡、蒼白等，醫學上稱為惡病質（Cachexia），將加速死亡。60歲的許先生末期胰臟癌，味覺異常轉變，吃東西一律覺得很鹹，食不下嚥，體重在半年內從55公斤直線下降到38公斤。衛福部彰化醫院中醫師黃鋒榮表示，這是癌症患者常見的惡病質，透過居家醫療，每週1至2次的到宅看診，以中藥和針灸協助患者提升食慾，才有足夠的營養抗癌，味覺也慢慢恢復。

肺癌是國內癌症死亡人數最多的癌症，只要早期發現就可以早期治療，但是無基因突變的早期肺癌，術後沒有標靶藥物可以 輔助治療 ，讓病人最擔心的就是復發。不過，目前最新的治療趨勢是術前、術後做化療、免疫療法等 輔助治療 ，幫助降低手術復發率。

狗是人類最忠實的朋友，不僅能擔負導盲、緝毒、狩獵、牧羊等工作，更有撫慰人心的力量！衛福部彰化醫院附設護理之家首度引入「服務犬」，為院內長者進行動物 輔助治療 ，透過陪伴與互動轉換長輩心情，也能復健阿公、阿嬤的手部肌肉和提升認知。

一覺醒來就像「斷電」一樣，眼前一片黑濛濛，注意這可能是「眼中風」！台中一名70歲阿姨起床後突然發現左眼一片黑，只能隱約看到手指，醫師檢查後發現她是「眼中風」，儘管已超過90分鐘的黃金治療期，但經過24次的高壓氧治療後，視力奇蹟恢復。

編按：作者曾擔任知名職場雜誌副總編、財經管理雜誌副主編，在邁入中年，全力拚搏事業之際，卻遭逢父親意外跌倒，短短一年，時年79歲的父親由健步如飛到二度跌倒臥床，全職照顧的母親也因心神、體力不繼出了車禍，於是家人分工、醫療、財務、看護與法律等問題紛沓而至。父親逝去後，他決定分享自身經歷，企畫這本給上班族看的「知老小百科」。

肺癌是臺灣發生率第一名的癌症，已經成為新國病。根據110年癌登資料統計，國內肺癌中近三成屬於早期肺癌。早期肺癌最好的治療方法是動手術將腫瘤切除，而第二期、第三A期的病人術後可以做基因檢測，有EGFR基因突變，再做標靶「維持治療」，復發率可以降八成以上，並且大大提高存活率。