幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

冬 季氣溫驟降，不少失智症患者會出現動作卡住、四肢關節僵硬，東西拿不穩或忘記怎麼用等症狀，照顧者往往會擔心病情是否惡化？台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出，這些症狀可能只是受到寒冷天氣的影響，只要掌握正確的照護方式，就能協助長者度過寒冷的 冬 天。

近日氣候明顯轉涼，日夜溫差大，容易造成血管劇烈收縮，導致血壓上升，若血管內不健康的斑塊破裂，可能誘發心血管疾病、心肌梗塞或中風，增加猝死風險。台中一名45歲男性在亞洲大學附屬醫院等待門診時突然失去意識OHCA，經過5次電擊才恢復微弱心跳，並緊急裝上「葉克膜」維持生命跡象，醫師檢查發現他有一條冠狀動脈阻塞達99％，幸而搶在2小時內放置支架打通，現已恢復正常生活。

根據弘道老人福利基金會對1035位長者外出行為的分析，發現影響長者外出行動的主要因素是「生理健康限制」和「心理情緒因素」，其中身體狀況不佳引發的心理壓力，往往讓長者產生對外出的畏懼感，最終選擇封閉自己在家中，而打破這一困境的關鍵在於「他人的陪伴與協助」。

老王長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療，近來他發現當每當天氣變冷時，他需要上廁所的次數就會增加，甚至晚上起來的次數也會增加，導致睡眠品質不好，因此需要增加頻尿的藥物，可是一旦天氣變熱，這些症狀都會不藥而癒。門診中類似老王的狀況很常見，不只攝護腺肥大的病人，很多是有膀胱過動或是敏感的病人，每到 冬 天或天氣變冷時，不論年紀，不少人都會因此膀胱變得更敏感，嚴重時會導致一直跑廁所的現象，白天如果剛好在工作或會議中，這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議，晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足，造成隔天沒精神，甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加，不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害，造成生活上的不變。

「歌神」張學友6月在台舉辦演唱會，暌違6年與台灣歌迷見面，卻因感染RSV（呼吸道融合病毒）緊急取消，直到身體好轉才繼續進行後面3場小巨蛋演唱會。許多人都以為只有嬰幼兒才會感染RSV，事實上63歲的張學友也屬於高危險群，熟齡族一旦感染可能增加心血管風險，尤其是心臟衰竭；而若有心血管病史者，入住加護病房的風險更是高出50%，死亡風險增加1倍，因此千萬不可小覷。

很多人透過中醫調理體質，但對於所謂的「體質」卻一知半解，常以為疲憊、很累一定是「氣虛」，口乾舌燥就是「燥熱」。其實「體質」會受到先天遺傳的影響，同時也會因後天的生活習慣、飲食、運動、環境、甚至年齡等因素而改變。若是未經診斷就自行進補，恐怕適得其反，沒達到養生目的，反而傷身。

十七八歲，你遇到了一個人，你心裡的小鹿一通亂撞。那個人只是禮貌地說了一句「嗨」，你想到的卻是「我同意這門婚事」。可真的在一起沒多久，你就被幾次誤會傷得肝腸寸斷，又被幾次彆扭氣得七竅生煙。然後，你們分開了，沒有再互相打擾，直到那張朝思暮想的臉慢慢變得模糊。二十二、三歲，有人向你告白，你覺得他也還可以，對你百依百順。但相處下來，你又覺得缺了點什麼。很快，你找到了原因：「沒有心動的感覺」。過沒多久，你不經意間流露出來的敷衍和不在乎被對方察覺到了，這段感情戛然而止。到了二十七、八歲，你打算談一場以結婚為目的的戀愛。你這次是認真的，你心裡的小鹿也很敬業地撞了幾下，但對方似乎跟你想的不一樣。他還沒玩夠，還愛自由，還對誰念念不忘，於是他以三觀不合為理由，和你提了分手。你很痛快地接受了，因為你知道，這世界根本就沒有什麼三觀不合。只是因為分手的人太多了，俗爛的藉口不夠用，他們才編了這個萬能的理由。再一晃，三十歲了。心裡的小鹿好久沒撞了，你問牠：「你是怎麼回事啊？」牠嘟著嘴說：「我還想問你是怎麼回事呢！」

儘管新冠肺炎疫情趨緩，但據疾管署統計，全台65歲以上國人每週仍有逾500人死於肺炎及流感，而隨著秋 冬 到來，包括流感、新冠肺炎、肺炎鏈球菌、呼吸道融合病毒感染都將進入大流行期，民眾更不可掉以輕心。台灣感染症醫學會呼籲，民眾應加速接種疫苗，特別是熟齡與罹患三高、慢性病的高風險族群。另外，新冠疫情加重「超級細菌」增長，民眾除了接種疫苗，減少感染機會之外，也應該合理使用抗生素，避免因不當使用而助長抗藥性細菌的增長，陷入「無藥可醫」的困境。

立 冬 到來，許多人愛以麻辣鍋、薑母鴨等進補鍋物暖身，但一名60歲女性因熱愛麻辣鍋，雖然2個月內成功減重8公斤，血壓卻不降反升。

冬 天是腦中風好發季節，高齡者一旦中風往往會造成語言、行動能力受損。台北一位72歲蕭姓老翁晨起買菜時突然無法站起，兒子發現有異隨即送醫，診斷為小腦中風。蕭老先生經歷兩度手術，雖撤除氣管內管可自主呼吸，但意識混淆、口齒不清，行動能力也受影響。想不到經過中西醫合療，老先生3天就能清楚說話、1週後能下床站立並扶著床沿走路，從臥床到自己走出醫院、甚至還能爬樓梯，實現親自走回台北4樓住家的奇蹟。